腰椎间盘突出症有很多症状，包括腰痛、腿痛或者腰腿痛，最典型的是腰腿痛，需要与以下疾病进行鉴别：
1、梨状肌综合征，主要是臀部梨状肌损伤，炎症、水肿会卡压坐骨神经，导致臀部疼痛。一般梨状肌综合征主要是臀腿痛，腰痛症状比较少，而且腿痛主要是表现在大腿后侧痛，做CT检查没有发现椎间盘突出。而腰椎间盘突出症导致的疼痛是从腰、臀到下肢的疼痛，从CT上可以看到椎间盘CT突出；
2、脊柱结核：腰椎结核有椎体骨质破坏，也能刺激或压迫神经根而导致腰腿痛，但是X片可以看到椎体破坏，特别是CT或磁共振都可以进行鉴别。并且脊柱结核有低热、消瘦、乏力，血沉增高等，均可加以鉴别；
3、脊柱肿瘤：肿瘤可以导致椎体骨质破坏，也可以使神经根受压导致腰腿痛。通过影像学检查，特别是CT或磁共振都可以进行鉴别。
