四川省医学科学院·四川省人民医院
心脏外科中心
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儿童室间隔缺损的临床表现，从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状，仅是听诊的时候听到杂音，发育等可能都没有任何影响。如果是中型室间隔缺损，分流量比较大，早期肺淤血比较明显，儿童在生长发育过程中可能会出现容易感冒或者生长发育迟缓的问题。
如果是比较大型的室间隔缺损，有可能儿童在生下来不久或者在婴儿期，会出现充血性心力衰竭或者喂养困难的情况。所以针对室间隔缺损临床症状，缺损大小引发的临床症状可能有所不同。
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小儿室间隔缺损，为先天性心脏病畸形。可通俗理解为在两个心室间存在未闭合孔洞。主要原因是在胚胎发... 黄鹏│湖南省儿童医院 2023/07/31播放(52790)
小儿室间隔缺损，为先天性心脏病畸形。可通俗理解为在两个心室间存在未闭合孔洞。主要原因是在胚胎发...
黄鹏│湖南省儿童医院
2023/07/31播放(52790)
小儿室间隔缺损症状如下：1、有些小孩可能会有体格发育落后，比如较同龄儿偏瘦小；<... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/14播放(82554)
小儿室间隔缺损症状如下：
1、有些小孩可能会有体格发育落后，比如较同龄儿偏瘦小；<...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/14播放(82554)
"室间隔缺损是小儿先天性心脏病最常见的一种类型，主要是表现双侧心室之间的肌肉出现了部分缺损，有膜部缺损或肌部缺损、水肿。膜部缺损如果为小缺损，则有可能自行长上，不需要进行手术治疗；如为大缺损或肌部缺损，则应选择手术治疗。最佳治疗时机通常为2-3岁，但如果要是出现心律失常、反复心衰，则应尽早手术治疗。"
陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院
2023/07/10收听(60640)
小儿室间隔缺损的治疗应需要根据室缺大小、孩子年龄、体重、是否存在并发症等多方面因素考虑，其中最... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/05播放(89524)
小儿室间隔缺损的治疗应需要根据室缺大小、孩子年龄、体重、是否存在并发症等多方面因素考虑，其中最...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/05播放(89524)
"小儿室间隔缺损属于是非常多见的一种先天性心脏病，也就是在孩子出生以后发现了有这种先天性的心脏病。室间隔缺损要看严重程度，如果缺损面积比较小，就先暂时密切的观察，出生以后到学龄前的话，定期的复查心脏彩超，有可能在这个过程中自行愈合。如果到学龄前仍然没有愈合，而且心脏的结构有可能会发生变化，这种情况一定要尽早的做手术，做手术一般都是选择介入封堵，一旦介入封堵成功，一般情况下对孩子的以后的身体发育没有什么影响，跟正常人是一样的。所以，出现小儿室间隔缺损，首先暂时密切的观察，定期的复查心脏彩超，如果变化比较明显，甚至会影响到孩子的心腔结构，就要尽早的采取手术治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/05/01收听(25648)
如果室间隔缺损不大，对孩子生长发育过程都没有太大的影响，则不需要特别的护理。但如果孩子室间隔缺... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/09/12播放(73962)
如果室间隔缺损不大，对孩子生长发育过程都没有太大的影响，则不需要特别的护理。但如果孩子室间隔缺...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/09/12播放(73962)
室间隔缺损胎儿出生后，可进行超声复查，查看缺损大小。若缺损较小，血液分流量较小时，可先行临床观... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/07/20播放(96804)
室间隔缺损胎儿出生后，可进行超声复查，查看缺损大小。若缺损较小，血液分流量较小时，可先行临床观...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/07/20播放(96804)
"小儿室间隔缺损是一类比较常见的左向右分流型的先天性心脏病，它的主要病理特征是正常的完整室间隔上面出现了回声中断，形成了缺损，因此称之为室间隔缺损，主要表现为以下几点：1、左心功能不全：往往在儿童期间会出现喂养的时候吃奶费劲、容易出汗、生长发育落后，如果是儿童，运动能力跟同龄儿童相比偏弱，有的时候更容易出现疲惫的情况。2、容易出现肺血增多：由于肺血增多，容易导致反复的呼吸道感染，一般的孩子不大容易得肺炎，但是室间隔缺损患者容易反复多次的出现肺炎的情况。3、出现生长发育落后：在体检的时候，这类患者可以在胸骨左缘第三肋间听到三级以上的收缩期杂音，伴肺动脉瓣第二音的增强。小儿室间隔缺损的治疗目前比较成熟，经过手术治疗或者内科介入封堵以后，可以完全没有后遗症，跟正常儿童一模一样，预后非常良好。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/10/31收听(82516)
室间隔缺损的治疗方式是通过介入或者外科手术，将室间隔缺损做封堵或者修补。对于基部小室间隔缺损可... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(90626)
室间隔缺损的治疗方式是通过介入或者外科手术，将室间隔缺损做封堵或者修补。对于基部小室间隔缺损可...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
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室间隔缺损5mm的严重程度应结合孩子年龄、体重来判断。室间隔缺损为儿童常见的先天性心脏病之一，... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/31播放(73282)
室间隔缺损5mm的严重程度应结合孩子年龄、体重来判断。室间隔缺损为儿童常见的先天性心脏病之一，...
2023/01/31播放(73282)
小儿室间隔缺损，需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常，比如复杂性先天性心脏病，同时合并室间... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/15播放(55424)
小儿室间隔缺损，需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常，比如复杂性先天性心脏病，同时合并室间...
2023/01/15播放(55424)
小孩室间隔缺损非常常见，又分很多类型，常见的手术方案可以解决大部分类型的室间隔缺损。镶嵌治疗主... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/10/08播放(72922)
小孩室间隔缺损非常常见，又分很多类型，常见的手术方案可以解决大部分类型的室间隔缺损。镶嵌治疗主...
朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/08播放(72922)
小儿室间隔缺损手术时机应该具体案例具体分析，大的室间隔缺损应该积极手术治疗，比较小的室缺，只有... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/05/13播放(76140)
小儿室间隔缺损手术时机应该具体案例具体分析，大的室间隔缺损应该积极手术治疗，比较小的室缺，只有...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/05/13播放(76140)
对于小儿室间缺损手术的适应，是一个综合评估。一般小儿室间隔缺损4mm，存在听诊杂音，3-4肋间... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/18播放(43766)
对于小儿室间缺损手术的适应，是一个综合评估。一般小儿室间隔缺损4mm，存在听诊杂音，3-4肋间...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/18播放(43766)
小儿室间隔缺损最佳治疗时机因人而异，医生建议尽早处理：1.如果患儿心脏不大，缺损... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2023/01/15播放(84102)
小儿室间隔缺损最佳治疗时机因人而异，医生建议尽早处理：
1.如果患儿心脏不大，缺损...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2023/01/15播放(84102)
刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/06/21播放(79422)
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/06/21播放(79422)
小儿室间隔缺损最佳治疗的时机应该因人而异，如果心脏不大，缺损比较小，大概在三五个毫米左右的小缺损，建议最佳的手术时期是在学龄前，在上学之前做手术，解决问题之后，可以完全地开展学习生活。再一个就是在学龄前，让他有一个自我愈合的机会，因为对心脏的影响不是太大。还有是在成年之后，15岁以后，为了以后的学习工作把缺损关闭掉。因为长期的室间隔缺损，如果残留，风险跟动脉导管未闭一样，因为是高速的血流冲刷，容易增加感染性心内膜炎的风险，但是这是理论上的风险，建议早期处理，还是比较好一些。
2023/09/28收听(99138)
这个还是要看室间隔缺损的位置的。如果这个室间隔缺损位于膜周部位，而且有明确的室隔瘤形成分流口比... 孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/07/08播放(53748)
这个还是要看室间隔缺损的位置的。如果这个室间隔缺损位于膜周部位，而且有明确的室隔瘤形成分流口比...
孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/07/08播放(53748)
"颈椎病的临床表现分很多种，颈椎病主要就是分为五型，第一种是颈型的颈椎病，这种颈椎病是属于症状程度比较轻的，最轻的一种，他主要的症状是颈后部的疼痛和发僵为主，通常在久坐久站、早晨起来，或者是受凉、受风之后发作，主要的症状就是颈椎的活动受限，包括项背部的肌肉紧张，或者有些地方有明显的肌肉的痉挛或者压痛点。其实落枕也算颈型颈椎病的一种比较特定的表现，早上起来之后发现脖子不能转了，这就是一个比较明显的表现，但是这种情况下一般都会合并有颈椎椎体的问题。所以可能要做进一步检查再来排除。第二种就是椎动脉型颈椎病，他的典型的表现就是眩晕，而且是在转头的时候突然出现眩晕、恶心、呕吐，包括出现四肢无力，甚至出现那种天旋地转的感觉。但是这个时候眩晕有个特点，他的意识是清楚的。如果我躺着休息，这个症状是可以明显改善的。但是你翻个身，或者一起来之后，就会出现很明显的眩晕，自己恶心想吐的情况。然后第三种是叫神经根型颈椎病，他的主要症状是颈肩部的疼痛，包括有时可能会出现上肢的持续性或间歇性的疼痛或者麻木，然后还有一部分患者他可能会出现上肢的沉重，就感觉蛮重，没有什么力气，甚至拿东西的时候会发现拿东西不稳、容易掉这个情况，这是因为颈椎的椎间盘突出或者是颈椎的骨质增生导致卡压下来那个神经根引起了一种神经根性颈椎病。第四种就是一种脊髓型颈椎病，这种颈椎病早期，一般情况下颈痛的程度不重，初发症状一般是出现一种双下肢的无力，发紧、沉重，出现感觉走路像踩棉花一样走路不稳。还可以表现出一种就是一侧或者双侧的上肢的疼痛、麻木或者无力，拿东西会掉、双手有笨重，精细动作会出现比较困难的情况，感觉自己的躯干会有一种束紧感。也有一部分病人可能会出现尿频、尿急、尿失禁，便秘这样的情况，但是一般是脊髓压迫受损的体征，如果说是有脊髓压迫，他还可能出现肌张力增高，肌力减弱，四肢腱反射亢进，甚至会出现一些这种病理征。第五种颈椎病叫交感神经型颈椎病，它主要累及交感神经，引起了交感神经功能紊乱，表现分两种，一种是兴奋性交感神经，它导致交感神经兴奋，会出现头痛或者偏头痛，出现头晕，眼睛看东西是花的，出现听力下降，发音的障碍，出现视物的模糊，出现眼睛后部的胀痛的情况。如果是交感神经抑制型，他会出现头晕眼花，出现心动过缓，出现血压的下降，或者是胃部胀气这样的情况，胃部胀气也可能会跟颈椎会有一定的关系，这个也要进行排除。"
舒晴│武汉大学中南医院
2023/04/22收听(19886)
非霍奇金淋巴瘤临床是有它的异质性的，每个病人表现不同：1、首先表现在全身、局部表... 李庆山│广州市红十字会医院 2023/06/05播放(71380)
非霍奇金淋巴瘤临床是有它的异质性的，每个病人表现不同：
1、首先表现在全身、局部表...
李庆山│广州市红十字会医院
2023/06/05播放(71380)
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