怀孕孕酮低怎么办，需要保胎吗

郝丽英
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

怀孕孕酮低怎么办，需要保胎吗

2023-11-29 18:26播放 :

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视频内容

怀孕后去医院做一些抽血检查，可能查了孕酮，还会检查人绒毛膜促性腺激素，简称HCG。做了这两项检查发现孕酮低，需要因人而异，不同的情况治疗方法不同；是否需要保胎，也应具体分析，如下：

1、宫外孕：发生孕酮低，需要明确是宫内还是宫外孕，有一些宫外孕会导致孕酮低。所以如果是此情况，不建议保胎。宫外孕是一种妇科的疾病，应尽快去医院进行治疗，若出现宫外孕破裂的大出血情况，非常危险；

2、胚胎问题：如果孕酮低是胚胎异常、胚胎停育的早期表现，因为此时胚胎质量不佳，所以保胎无意义；

3、宫内孕：如果进行B超检查，发现有妊娠囊，长出了胎芽、胎心，则证明是宫内孕的活胎，这时如果发现孕酮低，还要看孕酮低的程度，再看人绒毛膜促性腺激素的变化情况，可以隔几天抽血化验一下这两个数字的变化。此时如果孕酮很低，可以适当使用黄体酮制剂治疗，具有一定的保胎意义。

孕酮低需要保胎么

"孕妇在怀孕的孕早期维持妊娠的孕酮是由黄体分泌的，但是如果孕妇的黄体功能不全，就会导致胚胎发育不稳定，容易导致流产的发生。如果孕酮低但HCG正常，可以进行观察，注意定期复查，如果孕酮含量低同时伴有腹痛、阴道流血等，那就需要口服或者注射黄体酮来进行保胎。也就是说在孕酮含量比较低的情况下，保不保胎需要根据具体情况和身体的其他各项指标综合来选择的，要听从医生的建议，科学保胎，不要私自用药，盲目保胎。"

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/04/08收听(67500)

02:02

孕酮低如何保胎

在早孕期间，一部分孕妇由于孕酮低而导致先兆流产。这种情况一旦发生，建议通过休息、补充孕酮等方式...

高珊│中日友好医院

2023/05/30播放(38000)

01:59

孕酮低怎么保胎

孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黄体酮胶囊，这些药物都能很好的提高孕酮。

...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/08/16播放(33589)

孕酮低需要保胎吗

"怀孕期间孕酮水平不足，需要进行适当的保胎治疗。怀孕期间体内充足的孕酮水平，可以促使子宫内膜呈分泌期变化，有利于胚胎的发育。如果因为卵巢黄体功能不全，导致体内的孕酮水平不足，就会影响子宫内膜的性状，使胎儿的发育受到影响，出现流产症状，这种情况下需要补充外源性的黄体酮进行保胎治疗。怀孕期间体内的孕酮水平不能低于25ng\/ml，在15-25ng\/ml之间时可以进行保胎治疗，如果低于15ng\/ml，则没有保胎的价值。在补充黄体酮的同时，可以适当的补充维生素E。"

语音时长01:11''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2023/05/13收听(72646)

孕酮低要保胎到几个月

　　孕酮低的女性一般需要保胎至3个月，胎儿稳定后即可停用孕激素。怀孕前3个月为胎儿发育的重要时期，当出现少许阴道出血时，需积极进行保胎治疗，一般建议患者保胎到...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/22阅读(4261)

01:37

孕酮低怎么保胎成功

孕酮低要想保胎成功，通过补充外源性的孕酮、孕激素，达到保胎的目的和效果。怀孕以后孕激素水平会增...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/04播放(30052)

01:25

孕酮低要保胎到几个月

孕酮低需不需要保胎，要保胎到几个月，一定要在医生指导下进行。孕早期，孕酮由卵巢支撑分泌。但怀孕...

涂红勤│武汉儿童医院

2023/01/14播放(87118)

孕酮低要保胎到几个月

"如果患者怀孕之后因为孕酮水平比较低，从而引起出现流血等先兆流产情况。这时需要使用黄体酮或者是地屈孕酮进行保胎时，一般建议患者保胎到三个月。因为患者胚胎发育到三个月时就已经形成胎盘，不需要在外源性的补充一些孕激素。患者在怀孕早期补充孕激素时要注意以下几个方面的问题：第一、患者使用黄体酮和地屈孕酮保胎时，使用到十周左右就要开始逐渐的减量。因为患者怀孕十周左右，胎盘已经逐步开始形成，不需要再过多地使用黄体酮或地屈孕酮。患者怀孕十周左右，大约需要减量两周左右，就可以停止使用。第二、如果患者不能够在孕前三个月一直使用黄体酮和地屈孕酮，患者至少要维持到既往有流产史的停经月份之后的两周之后。患者有胚胎停止发育或流产的情况是在怀孕40天左右，本次保胎至少要保胎到50天之后，也就是要在患者上次发生流产的月份之后再多保胎两周，一般比较安全。"

语音时长01:47''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/03/16收听(56372)

孕酮低保胎的方法

"孕酮偏低保胎可以肌肉注射黄体酮，也可以口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，还可以阴道放置黄体酮阴道缓释凝胶，通过阴道黏膜的吸收进入血液循环而提高孕酮的浓度。同时要注意合理饮食，可以多进食豆类、奶类、坚果等食物，注意多休息，不要熬夜，熬夜会影响体内激素的正常分泌，不利于升高孕酮，黄体酮注射液是肌肉注射用药，每次20mg，地屈孕酮片口服用药，每天三次，每次10mg，黄体酮胶囊每次服用300mg，每天两次。在口服补充孕酮的药物时，最好是空腹服用，以免因为进食影响药物的吸收代谢，孕酮属于孕激素，可以降低子宫平滑肌的兴奋性，抑制子宫收缩而起到保胎的作用。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/03/26收听(45018)

孕酮低但是没有出血需要保胎吗

"在怀孕早期时，孕酮数值比较重要，如果孕酮比较低，会增加胎儿停止发育，还有流产风险。如果在孕早期孕酮比较低，就算没有出血和腹痛的情况，建议还是需要保胎。保胎主要是要补充黄体酮，可口服黄体酮胶囊，或地屈孕酮，也可选择肌注黄体酮。在补充黄体酮的过程中，要动态监测了解孕酮的变化，同时也要了解胎儿发育的情况。另外在保胎过程中间，还要适当注意休息，不要进行剧烈运动，在孕早期也不能同房。"

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/05/06收听(64844)

孕酮低需要住院保胎吗

"孕酮在怀孕早期是一种比较重要的激素。孕酮能够促进胎儿的发育，如果孕酮比较低则会增加流产、胚胎停育的风险。单纯的孕酮偏低，一般不需要住院保胎，建议口服黄体酮就可以，使用得比较多的是地屈孕酮和黄体酮胶囊。如果是孕酮低，同时伴随有阴道流血以及腹痛症状，这种情况建议住院治疗则效果比较好。一般住院之后需要肌注黄体酮，同时还需要配合使用维生素E、中药以及其他的保胎药物来综合的进行保胎治疗，还要注意休息。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/02/14收听(54094)

01:49

孕酮低需要住院保胎吗

孕酮主要由卵巢、胎盘、肾上腺皮质产生。早期孕酮来源于卵巢黄体，中晚期由胎盘产生，妊娠时孕酮逐渐...

叶平│浙江省立同德医院

2023/05/11播放(71356)

01:44

孕酮低需要卧床保胎吗

孕酮低不需要卧床胞胎。怀孕以后如果孕妇黄体功能不足，需要应用孕激素进行保胎治疗。孕妇可以适当减...

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/12/26播放(45731)

孕酮低可以保胎成功吗

"孕酮低是否能保胎成功，存在不确定因素，有可能会保胎成功，也有可能会保胎失败。在保胎治疗期间，需要密切观察临床的变化，动态了解胚胎的发育情况和HCG的水平。如果保胎两周以后病情没有缓解，胚胎发育异常，需要立即停止保胎，终止妊娠，采取流产手术。孕酮低目前常用的是黄体酮20mg\/日肌注，在保胎期间需要定期复查血孕酮的数值。如果孕酮的数值基本达到正常范围之内，可以改用口服地屈孕酮片进行巩固保胎。保胎期间要卧床休息，避免走动，禁止性生活。后期胎儿的生长发育指标如果是正常的情况，就说明保胎成功。"

语音时长01:21''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/08/15收听(47780)

01:31

怀孕后孕酮低都要黄体酮保胎吗

女性在排卵后都会生成黄体，由此维持女性在月经中后期的黄体功能，女性在怀孕后就由妊娠黄体维持黄体...

王韫琪│海南省中医院

2023/08/30播放(91196)

准备怀孕孕酮低怎么办

"如果在准备怀孕期间发现孕酮低，很可能在临床上会造成不孕或者即使怀孕之后，也可能会出现先兆流产的症状，所以一定要通过药物治疗，使孕酮恢复到正常状态之下再考虑怀孕。建议最好是在排卵之后就开始口服黄体酮，一天一次，一次2粒，连续服用10-12天的时间，然后再停药，停药3天左右就会来月经，连续3个月经周期都是这样服用，就可以有效治疗黄体功能不足的情况。另外，建议日常生活中保持好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免内分泌紊乱而造成孕酮低的情况。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/07/06收听(22496)

怀孕了孕酮低怎么办

"怀孕如果孕酮比较低，这就是先兆流产的一种表现，如果打算要宝宝的话，可以给予适当的药物保胎治疗。一般常用的保胎药物就是黄体酮胶囊口服，1天2次，1次100mg；也可以给予肌肉注射黄体酮注射液，1天2次，1次20mg；也可以口服地屈孕酮片，1天2次，1次20mg，这些都可以帮助孕酮升高。另外如果孕酮特别低，做B超没有看到宫腔内孕囊，这种情况还要警惕是宫外孕的可能，如果出现腹痛或者阴道流血等异常情况，要及时去医院就诊。如果平时月经比较规律，一般在停经40天以后要去医院查妇科彩超，只要彩超看到宫腔内孕囊，看到胎心搏动，就证明是正常的宫内怀孕，并且胚胎发育良好；怀孕早期一定要注意休息，避免过度劳累。"

语音时长01:25''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2023/09/06收听(32636)

怀孕孕酮低怎么办

"怀孕之后如果孕酮低，可能会导致流产。孕酮偏低的时候，应该及时的补充孕酮，可以口服黄体酮或肌肉注射黄体酮，需要根据具体的检测数值选择用药。如果孕酮偏低，问题不是特别严重，可以口服用药治疗。如果孕酮低比较严重，需要肌肉注射，才能取得良好的效果，吸收也会比较快。孕酮低的过程当中，应该注意观察，看有没有出现阴道出血的现象，还要注意观察有没有肚子疼痛。在这期间应该卧床休息，如果出血量比较多，要绝对的卧床，不能下地走动。需要注意保持心情舒畅，不能过于紧张，如果紧张过度，容易导致子宫收缩，增加流产的几率。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2023/05/07收听(11566)

04:01

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01:34

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