视网膜脱离需要做手术吗

2023-07-17 19:23播放 :

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视网膜脱离通常需手术治疗,但根据其病因也有选择药物治疗的方式,视网膜脱离在其解剖学上主要是因视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离。视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离,前两种只有通过手术治疗才能使视网膜复位。此外,手术方式也有内路和外路之分,内路即玻璃体切除手术,外路即巩膜外环扎手术。只有通过手术解除牵拉、解除玻璃体混浊才能使视网膜复位。

对于渗出性视网膜脱离,因其发病原因是血管内的液性物质渗出、炎症导致,所以要用药物进行治疗;主要使用抗炎药物,减轻炎症则会减轻血管的通透性、减少渗出,达到治疗渗出性视网膜脱离的作用。

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什么是视网膜脱离

"视网膜脱离就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的间隙,这个间隙有水进去的时候就会造成神经上皮层和色素上皮层的分离,那么就形成了视网膜的脱离,视网膜脱离的种类也是不一样的,在临床上可以分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离一般是在视网膜上出现了一个裂孔,比如高度近视或者外伤以后视网膜有破裂,视网膜出现破孔以后,玻璃体里的水就通过破孔进入视网膜下,造成视网膜的脱离。视网膜有一定的感光细胞,当视网膜脱离以后感光细胞就会不能够发生作用,不能感知到光线,从而造成视力的下降。第二种叫做渗出性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离一般都是由疾病所引起来的,比如葡萄膜炎,就会产生渗出的液体,这些渗出的液体就会聚集在视网膜的下层,还有一种叫牵拉性视网膜脱离,比如有过眼底的出血,各种原因造成眼底出血,当出血凝集以后就会形成积化的条索,它会对视网膜有牵拉,或者外伤的时候也会对视网膜进行牵拉,这时候牵拉视网膜以后就会把视网膜从原来的位置牵下来,也会造成视网膜脱离,无论是牵拉性的视网膜脱离,还是孔源性视网膜脱离,一般都是需要手术治疗的,但渗出性的视网膜脱离一般是不需要做手术的。当然还有一种特殊类型的视网膜脱离就是先天的发育异常,先天发育异常以后,比如造成脉络膜的缺损等,也会造成视网膜的脱离。"

语音时长01:55''

刘丽英北京协和医院

2023/06/10收听(38500)

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