浙江医院
呼吸内科
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造成肺部感染的原因主要有几个方面,具体如下:
1、最常见的是细菌性感染,如肺炎链球菌是引起肺部感染的常见病原体,也是在社区、年轻人身上比较多见的细菌,另外铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌都是引起细菌性肺部感染的常见病原体;
2、病毒也会引起肺部感染,如新冠肺炎;
3、存在特殊病原体,如肺炎支原体、衣原体、军团菌也可以引起肺部感染;
4、理化因素也可以引起肺部感染,如胃酸吸入、醉酒后吸入呕吐物,在临床发现如果一边吃东西一边大笑,食物呛到肺内也会引起肺部感染;真菌性肺炎也比较多见,如曲霉菌、白色念珠菌也可以引起真菌性肺部感染;部分特殊病原体,如肺结核、肺结核分枝杆菌也可以引起特殊的肺部感染;而部分病人抵抗力特别差,可能引起机会性感染,如卡氏肺是因为患者的抵抗力较差,引起肺部特殊病原体感染。
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肺感染是怎么引起来的?肺部感染多数是指气管或者肺间质的炎症,造成了肺泡内的渗出,形成的炎症,肺感染有很多原因,有病原微生物、细菌病毒,包括非典型致病菌、支原体,还可能是理化因素,比如吸入有毒、有害气体,造成的肺部损伤,损伤后会继发一下。如果出现肺部感染,要明确导致这种感染的原因是什么,是细菌还是病毒,然后做针对性的治疗,多数都可以得到有效的好转,特别是细菌感染,治疗很及时,又不是独立特别强的耐药菌。大部分吸收完了,没有后遗症状,病毒性肺炎就要看具体的情况,像甲流、乙流有达菲,及时应用效果很好,像新冠就没有特效药,目前来说就是依靠自身免疫力的自我修复。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30收听(94650)
在自然界里有大量的细菌、病毒、真菌、微生物存在。当吸入空气时,这些微生物也一起从空气里带入到人... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/09/14播放(85228)
在自然界里有大量的细菌、病毒、真菌、微生物存在。当吸入空气时,这些微生物也一起从空气里带入到人...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/09/14播放(85228)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(41875)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(41875)
"肺部感染引起的原因主要有:1、主要由于细菌性感染引起的肺部感染,比如有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎的克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞杆菌和绿脓杆菌,这些细菌引起的肺炎。2、由于非典型性的病原体,比如常见的就是支原体的感染和衣原体的感染引起。3、由于病毒性所引起的肺部感染,比如腺病毒、流感病毒、单纯的疱疹病毒所引起的。4、真菌感染,比如白色链球菌、曲霉、放射菌等。5、寄生虫所引起的感染,比如肺吸虫、肺包虫、原虫等引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/10/04收听(30218)
"一般肺部的感染即大叶性、小叶性肺炎,主要分为外源性感染、内源性感染。外源性感染主要是患者经由呼吸道吸入感染的细菌,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,那么这种情况引起的感染一般在医院内或者社区较容易发生,特别是在患者免疫力低下的时候,对于此类情况,一般患者需要根据当时所流行的细菌以及病毒种类,给予积极治疗。另外如果患者有痰液,那么可以取痰液做细菌培养以及药敏试验,根据药敏的结果,再考虑换用敏感的抗生素积极的消炎治疗。内源性感染指的是处于身体部位的正常菌群,在免疫力低下、身体抵抗力较差时,由正常菌群转为致病菌群而引起的感染,这种情况需要患者根据自身感染的情况,积极输注敏感的抗生素或者广谱的抗生素进行积极的抗消炎治疗,那么一般经过有效足量的抗生素治疗,患者会在10-15天左右,慢慢恢复痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/07/31收听(91324)
肺内感染是患者机体免疫功能低下引起的细菌或病毒的感染。根据发病场所,引起肺内感染有以下几方面:... 高慧琴│临汾市中心医院 2023/07/28播放(85152)
肺内感染是患者机体免疫功能低下引起的细菌或病毒的感染。根据发病场所,引起肺内感染有以下几方面:...
高慧琴│临汾市中心医院
2023/07/28播放(85152)
"肺内感染的病因有以下几点:一、细菌性肺炎,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、嗜血大肠菌,绿脓杆菌等;二、非典型病原体所致的肺炎,如菌团病、支原体和衣原体等等;三、病毒性肺炎,如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒;四、真菌性肺炎,如白色念珠菌、曲霉菌、放线菌等;五、其它病原体所致的肺炎,如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫,机体免疫力低下者,容易伴发肺部卡氏肺、包子虫病、军团菌、鸟形分支杆菌,结核菌、弓体等感染;六、理化因素所致的肺炎,如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎;七、支原体肺炎,由支原体感染引起。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2023/07/18收听(29432)
"下肺感染一般是由于细菌导致的,如果患者出现了上肺的感染,要注意有无结核分枝杆菌的感染。当患者的肺CT提示了上肺炎症时,我们需要同时完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查,如果患者痰中查到了抗酸杆菌,可以确诊为活动性的肺结核。此时我们需要进行抗结核治疗,常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者为细菌感染时,我们需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。肺炎的患者,我们还要注意休息,避免受凉,肺结核的患者要进行适当的隔离。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/06收听(79916)
"肺内感染以抗感染治疗为主,根据不同的致病菌选择不同的治疗方案。临床中常采取痰细菌涂片及药敏培养检查,明确致病菌进行进一步处理。当致病菌为细菌时,可根据其革兰氏染色结果选择不同的药物。为革兰氏阳性菌感染,可选择青霉素、头孢一代、二代等药物进行抗感染治疗。若为革兰氏阴性菌感染,可考虑使用头孢三代、四代进行抗感染治疗。若为严重的革兰氏阴性杆菌感染,甚至可考虑使用碳青霉烯类。当检查结果提示为真菌感染时,可根据药敏的检查结果,选择不同的抗真菌药物,霉菌感染亦为同样的道理。还有一种情况为肺内占位性病变,压迫气道导致阻塞性肺炎。如果其阻塞没有得到缓解,患者的抗感染治疗效果通常不太好。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/02/04收听(32976)
"肺感染,首先要注意休息,避免劳累,清淡饮食,多饮水,避免交叉感染。治疗上应根据当地流行病学,经验性选择广谱抗生素治疗,应用抗生素治疗前应先留取痰液标本,完善痰培养加细菌药敏学试验检查。若症状缓解,说明目前抗生素治疗有效,可不需要调整抗生素。若治疗72小时后,患者仍有发热或症状不缓解,可能发生细菌耐药或抗生素细菌覆盖不全,需根据药敏试验结果和血清学检查,选择敏感抗生素治疗。其次对症治疗,包括氨溴索化痰稀释痰液、多索茶碱扩气道缓解气道痉挛;咳嗽无痰的患者可予止咳药;发热可予布洛芬、对乙酰氨基等解热镇痛药治疗;如果合并病毒感染者,可给予抗病毒治疗。"
冯献荣│锦州市中心医院
2023/03/03收听(73532)
对于患者肺部感染,首先应判断是什么原因引起的肺部感染,如细菌感染或是痰液不能咳出、慢性阻塞性肺疾病等引起,如果患者有肺部感染,首先应该查血常规以及胸片,看白细胞有无升高以及胸片提示肺部有无阴影。如果两者皆为阳性,多考虑患者肺部感染、同时患者应做痰液细菌培养以及药敏试验,根据药敏试验结果使用广谱抗生素治疗,治疗白细胞降至正常,肺部阴影消失或者患者体温恢复正常3天以后,可以停用抗生素。患者应使用化痰类药物,如沐舒坦,静脉输注或者雾化吸入。一般患者在雾化吸入之后,应用空心掌拍背咳痰,促进痰液咳出。对于患者应多休息,保持充足的免疫力,对于疾病的恢复也很重要,如果部分患者合并有胸腔积液,根据胸腔积液量的多少,如果量比较多,患者需要考虑进行胸腔闭式引流,将胸水抽出体外,并做胸水常规以及生化。
2023/01/22收听(11326)
肺内感染的症状有:1、发热,可有低热,中等程度热、高热、稽留热、驰张热等各种类型... 苗建英│山西中医药大学附属医院 2023/06/04播放(88440)
肺内感染的症状有:
1、发热,可有低热,中等程度热、高热、稽留热、驰张热等各种类型...
苗建英│山西中医药大学附属医院
2023/06/04播放(88440)
肺感染的恢复时间与病原菌类型、病情轻重、患者自身情况、治疗是否及时等因素有关。普通细菌导致的肺感染,给予抗生素服用或静脉输液治疗并积极排痰,2周左右可痊愈...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/08阅读(3058)
首先要明确右下肺感染类型,比如细菌性肺炎、病毒感染引起病毒性肺炎,支原体、衣原体引起不典型致病... 白丽艳│长春市第二医院 2023/04/10播放(54612)
首先要明确右下肺感染类型,比如细菌性肺炎、病毒感染引起病毒性肺炎,支原体、衣原体引起不典型致病...
白丽艳│长春市第二医院
2023/04/10播放(54612)
呼吸内科医生通常不会给出肺感染病变的诊断,因为感染是很大的疾病范畴。肺感染病变局限于肺部,可以... 魏俊│武汉科技大学附属天佑医院 2023/10/11播放(83618)
呼吸内科医生通常不会给出肺感染病变的诊断,因为感染是很大的疾病范畴。肺感染病变局限于肺部,可以...
魏俊│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/11播放(83618)
"肺部感染是否严重取决于患者的基础疾病的有无,感染的病原体,有没有出现并发症以及是否及时治疗都有相关。如果是年轻且状况比较良好的患者,感染的是一般的细菌性肺炎,经过积极地抗生素的治疗,效果都是比较好的。如果患者本身基础疾病比较多,又长期卧床,合并有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病,又合并严重的肺部感染,出现呼吸衰竭等并发症,此时的肺部感染就是比较严重的,甚至可以引起生命危险。所以肺部感染严重程度的判断是自己的主观感受,自己有没有出现气促、胸痛、发热的程度。还有就是医生的判断,要通过肺部CT、胸片看严重程度,从患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等进行判断。如果患者得了肺炎,出现气促、呼吸衰竭,血气分析出现低氧血症,如果需要呼吸支持,肯定是很严重的。医生要通过一系列的监控指标来判断肺炎的严重程度,从而决定患者是在门诊进行抗炎治疗还是需要住院,甚至进ICU的治疗。"
王志虹│中日友好医院
2023/11/13收听(55008)
"由于引起肺感染的病因不同,以及治疗时采取的治疗措施不同,所以非感染多久能好不能一概而论,具体如下:一、例如肺炎支原体肺炎治疗的时程需要14-21天。二、细菌性肺炎的治疗,在肺炎治疗的时候,在72h的时候要评估前期治疗是否有效。如果有效可以改用口服药进行序贯治疗,如果无效要更改药物进行治疗。治疗时长到底有多长时间并不能完全确定,要根据临床情况的改善而具体分析。三、除了肺炎之外,肺脓肿也是肺感染性疾病,肺脓肿的治疗,一般而言至少要4周的时间。"
2023/11/27收听(37066)
对于肺部感染治疗,主要在于明确病原菌,引起肺部感染病原菌多见于细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体... 辜家莉│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/11/16播放(83468)
对于肺部感染治疗,主要在于明确病原菌,引起肺部感染病原菌多见于细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体...
辜家莉│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/11/16播放(83468)
"肺感染是指的由病原微生物导致的,终末气道、肺泡和肺间质的炎症,引起肺感染的病原微生物包括细菌、非典型病原体、病毒、真菌以及立克次体、弓形体、寄生虫等。因此对肺感染进行治疗,实际上主要是针对病原菌进行治疗,如果是细菌性肺炎应该选用的药物是抗生素,但是抗生素也要根据细菌的种类进行选择,临床比较常用的如头孢菌素、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素。非典型菌就不能完全应用这些抗生素,因为非典型菌必须使用大环内酯类、喹诺酮类或者四环素类抗生素进行治疗。病毒性肺炎则不能使用抗生素治疗,除非合并有细菌感染,病毒性肺炎主要应用的是针对抗病毒的药物,而真菌感染则需要使用抗真菌的药物,每一种真菌需要使用的药物也不完全一样,所以肺感染的治疗主要是针对病原菌的治疗,主要应用抗病原菌的药物,同时再应用祛痰、止咳等对症的药物进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2023/09/08收听(42444)
肺部感染是一个比较笼统的诊断概念,包括肺炎、支气管细支气管感染。肺内急性感染的患者通过规范治疗... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/03播放(69158)
肺部感染是一个比较笼统的诊断概念,包括肺炎、支气管细支气管感染。肺内急性感染的患者通过规范治疗...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/03播放(69158)
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