北京大学人民医院
妇科
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通常经期延长，总不干净说明机体存在问题，正常情况下下丘脑-垂体-卵巢轴分泌一定量激素，使月经有正常周期、经量、经期。如果月经淋漓不断说明机体存在疾病，其原因如下：
1、功能性疾病：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致月经淋漓不断；
2、炎症：包括无菌性炎症、细菌性炎症，影响卵巢功能或者造成子宫内膜不规则剥脱会出现月经淋漓不断；
3、器质性疾病：肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜病变等，导致月经淋漓不断；
4、全身性疾病：凝血功能障碍或者使用药物，特别是激素使用不规律或不正确时会造成月经淋漓不断。
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"大姨妈(在医学上大姨妈一般是指月经)时间长，总是不干净，主要与以下因素有关：一、宫颈病变：常见的是慢性宫颈炎，尤其是宫颈息肉，会在月经期出现出血时间长、淋漓不尽的症状。二、子宫内膜病变：是月经时间长，总不干净，最常见、最主要的原因。子宫内膜增生或内膜息肉属于子宫内膜病变的常见类型，有的由于此病时间长，会产生子宫内膜的癌前病变，甚至是子宫内膜癌，都会导致月经时间长、总不干净。三、内分泌失调：如多囊卵巢综合征，以及黄体萎缩不全等，都会出现经期淋漓不尽。四、剖宫产手术的女性：子宫下段切口愈合不好，没有长牢，形成小凹陷，像小水槽一样，每个月这个部位的子宫内膜脱落不完全，就会出现月经时间长，总不干净，这种病变叫做子宫憩室。所以，大姨妈时间长，总不干净，不外乎上述原因，需要从宫颈问题、子宫内膜问题、内分泌问题，以及有无剖宫产病史等方面进行分析，逐一排查。排查方法一个是做妇科检查，判断宫颈有无息肉等病变，另一个是阴道B超，判断子宫内膜有无增厚或者息肉等病变，如果有需要，可以进行手术治疗。内分泌失调的检测是在月经来潮的第三天，抽血化验性激素六项确认。子宫憩室主要看病史，如果没有剖宫产手术史，这个病就不存在，如果有剖宫产手术要警惕，有可能是子宫憩室，也需要做阴道B超，必要时需要核磁共振检查最终确诊。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/08/26收听(64150)
"如果月经的时间比较长一直不干净，来月经的时间超过一周以上，是不正常的。导致月经时间延长的原因是有很多的。第一、首先比较常见的就是妇科方面的一些炎症，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤，还有子宫内膜异位症等等。如果出现了盆腔炎症、盆腔感染也会导致流血增多。第二、如果是上了节育环，在这个时间段内也会导致月经血增多，有些上环的女性，来月经的时间可以达到十天左右，和节育环对子宫内膜的刺激，以及上环不合都是有关系的。第三、就是要考虑功能性的子宫出血，多见于更年期的女性。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/01收听(95112)
大姨妈是指月经，来月经一直持续不干净，主要是由于内分泌失调引起月经失调。1、无排... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/21播放(45339)
大姨妈是指月经，来月经一直持续不干净，主要是由于内分泌失调引起月经失调。
1、无排...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/21播放(45339)
"月经时间长不干净可能有几种原因，首先要看月经来的时间对不对，如果来的时间是对的，可能子宫内膜出了问题，比如长了子宫内膜息肉或者子宫肌瘤，可以通过B超发现。如果上环，还要排除环位置有没有下移，做妇科检查看看宫颈上有没有长息肉。如果月经来的时间不对，要排除有没有怀孕，可以自己买个验孕棒验小便，如果是两条杠就说明怀孕了，一定要检查怀的是不是正常。还要看有没有服用特别的药物，比如紧急避孕药或者有些药物会影响月经。有过剖腹产的人，还要排除剖宫产以后子宫上的疤形成了憩室，也会引起月经不干净，其原因很多，患者最好到医院经过医生的仔细检查，做B超或者血液的检查来寻找和判断。"
汤娟娟│南京医科大学第一附属医院
2020/03/18收听(25636)
正常女性的月经一般持续时间在一周左右，如果持续时间过长，一直不干净，要考虑是否存在器质性问题，... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/09播放(72532)
正常女性的月经一般持续时间在一周左右，如果持续时间过长，一直不干净，要考虑是否存在器质性问题，...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/09播放(72532)
"大姨妈一直不干净属于经期延长，可能存在子宫内膜不规则脱落的情况，是由于在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。月经周期是正常的，但是经期会延长，长达9-10日，并且出血量是比较多的。检查接触体温呈双相型，可以通过诊断性刮宫，根据病理检查进行确诊。对于黄体萎缩不全的患者，可以给予相应的治疗，比如可以给予孕激素、绒促性素、复方短效口服避孕药等进行相应的治疗，但是具体的治疗方法要在医生的指导下进行使用。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/09收听(78348)
通常月经经期延长说明机体出现异样，具体原因如下：1、下丘脑、垂体和卵巢功能异常：... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/22播放(64342)
通常月经经期延长说明机体出现异样，具体原因如下：
1、下丘脑、垂体和卵巢功能异常：...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/22播放(64342)
月经总是会存在不干净的情况，提示存在有很多的因素。例如当存在内分泌激素产生变化的时候，就会造成月经淋漓不止的情况发生。这个时候要查内分泌激素，根据情况要口服激素药物，例如是短效的避孕药物，优思明或者优思悦先进行周期调理。也可以因为子宫会存在病变，而产生了月经淋漓不止，当存在子宫肌瘤黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉，都可能会造成有月经淋漓不止的情况发生。要判断一下这样的异常组织有多大，是不是要进行手术的方式才可以进行彻底治疗。例如当存在人乳头状病毒感染的时候，可能会也会造成有月经淋漓不止、不净的发生，所以这个时候也要进行TCT和HPV的防癌检查，排除一下有没有癌前病变的几率。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(19440)
月经指伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性，月经血呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。每次月经持续的时间称为经期，一般为2-8天，平均4-6天。如果月经持续不干净，应先排除与妊娠相关的疾病。如果排除了妊娠，应该考虑是否存在子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病变、排卵障碍、子宫内膜局部异常等情况，需要去医院进行进一步检查，主要进行的就是妇科超声检查。
2020/07/21收听(77718)
女性出现月经持续不净，需考虑到为异常阴道出血。不可将淋漓不尽的阴道出血，误认为是一次正常月经。... 程娇影│中日友好医院 2021/04/13播放(83450)
女性出现月经持续不净，需考虑到为异常阴道出血。不可将淋漓不尽的阴道出血，误认为是一次正常月经。...
程娇影│中日友好医院
2021/04/13播放(83450)
"例假老是不干净也就是经期延长，可能是由于子宫内膜不规则脱落所导致的。在月经周期有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程会延长，导致子宫内膜不规则脱落。正常月经第3-4天时分泌期子宫内膜已经完全脱落，黄体萎缩不全时，月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。此时常表现为混合行子宫内膜，即残留的分泌期内膜和出血坏死组织，及新增生的内膜混合共存，表现为月经周期正常，但经期延长长达9-10日，并且出血量是比较多的，可以在月经第5-7天进行诊断性刮宫，然后进行病理检查，病理检查可作为确诊的依据。"
2020/12/09收听(56364)
"大便冲不干净、黏腻考虑以下几方面原因：一、不良习惯：与饮食习惯和生活习惯有关，经常进食高脂、高蛋白以及生冷、辛辣等食物，经常熬夜、酗酒会导致体内湿气重，而出现大便黏腻、冲不干净、黏马桶。二、疾病因素：一些器质性病变也会引起消化不良，出现大便黏腻。要进行肠镜检查明确病因，了解有无结直肠的恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病、肠结核等，根据不同的病因给予相应的治疗。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻及生冷食物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物以及新鲜的水果和蔬菜。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(61014)
"正常的大便是成型却不粘，排便较为顺畅，肠道能分泌黏液，用来帮助滋润肠道，但食物中缺少纤维素或肠道功能不好，大便就会出现不成形、粘性大，冲不干净的情况。脾虚湿热的症状在中医有一个名词叫便溏，就是指大便黏腻不成形，难以冲洗干净，治疗时可以选择健脾化湿、清热利尿的方法。西医上讲为肠道消化功能紊乱，饮食缺乏纤维素、饮食过于精细、进食体积少、高蛋白饮食、过于油腻、食物不耐受等原因造成，可在中医辨证后行中药调理。必要时需在正规医院行肠镜等相关检查，明确有无肠道器质性病变，进一步完善治疗方案。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(10654)
月经量少一直不干净通常有以下几种原因：1、怀孕因素：如果是先兆流产或宫外孕，会出... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/08播放(69566)
月经量少一直不干净通常有以下几种原因：
1、怀孕因素：如果是先兆流产或宫外孕，会出...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/08播放(69566)
"月经一直不干净有两种最常见的可能性，第一、子宫内膜剥脱不完全，这种原因有可能是因为排完卵之后形成的血体，血体再形成黄体，黄体功能不足导致的子宫内膜由增生期没有很好的向分泌期转变，剥脱不完全，会出现不干净。这种情况下可以去查女性激素，或者是做B超监测子宫内膜的厚度。还有一种最常见的原因可能是有子宫内膜息肉，表现息肉局部剥脱不完整，子宫内膜一直有破裂口，可以一直出血。诊断的方法也是通过妇科B超检测宫腔里有没有局部的强回声来判断。"
耿锋│山东省立医院
2018/07/26收听(90682)
例假老是不干净叫不规则阴道出血，一定要到医院来做检查。其原因是很多种，具体如下：1、... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/09/11播放(80988)
例假老是不干净叫不规则阴道出血，一定要到医院来做检查。其原因是很多种，具体如下：1、...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/09/11播放(80988)
小便排不干净，主要考虑两方面的因素，一方面是膀胱的收缩力度，一方面是不是有下尿路梗阻的情况存在... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/24播放(37348)
小便排不干净，主要考虑两方面的因素，一方面是膀胱的收缩力度，一方面是不是有下尿路梗阻的情况存在...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/24播放(37348)
月经一直不干净，必须得到医院做相应的检查，看看什么原因引起。月经一直不干净，常见原因有内膜的病变，如内膜息肉、内膜非典型增生，都会出现经血不干净的情况。这个时候可以到医院去做彩超，看一下子宫内膜的情况。如果因为内膜息肉、有黏膜下肌瘤导致经血不干净，可以做内膜息肉摘除术、黏膜下肌瘤手术对症治疗，治疗好以后，会出现月经正常的情况。有的人药流不干净，也会出现一直流血的情况，必须做彩超，如果宫腔内有残留，必须清宫，清宫术后则能干净。内分泌失调的患者，也会出现月经一直不干净的情况，可以根据内膜厚度选择相应的药物，或者做诊刮术对症治疗。经过止血药对症治疗，效果不明显的，绝大多数可以做诊刮术。刮宫的目的不只是止血，还起到对疾病诊断的作用。刮出来的组织必须做病理，然后明确出血原因以后，再对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(362)
月经一直不干净的可能原因如下：1、妊娠相关性疾病：比如不全流产、异位妊娠等，容易... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(66390)
月经一直不干净的可能原因如下：
1、妊娠相关性疾病：比如不全流产、异位妊娠等，容易...
2021/04/09播放(66390)
患者出现月经淋漓不尽需及时到医院就诊，因为涉及到淋漓不尽的阴道出血的原因较多。通常淋漓不尽的出... 程娇影│中日友好医院 2021/03/25播放(86198)
患者出现月经淋漓不尽需及时到医院就诊，因为涉及到淋漓不尽的阴道出血的原因较多。通常淋漓不尽的出...
2021/03/25播放(86198)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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