北京大学第一医院
泌尿外科
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应用诺氟沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染区别相对较小，诺氟沙星与左氧氟沙星均属于喹诺酮类抗生素，但相较而言诺氟沙星属于上一代喹诺酮类抗生素，而左氧氟沙星属于较新一代喹诺酮类抗生素。但在尿路感染应用中两者均可，且应用范围相似，对于引起尿路感染常见革兰氏阴性菌如大肠杆菌，两者均可覆盖。
但由于两种抗生素应用时间均较长且应用范围较广泛，在部分地区或反复泌尿系感染患者中，可能会出现抗生素耐药情况，且多数细菌可能均对两者抗生素产生耐药情况。因此，一旦应用诺氟沙星效果前欠佳，则需要更换其他类别抗生素，如果更换为左氧氟沙星，出现耐药后治疗失败几率通常较大。
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"左氧氟沙星和诺氟沙星的区别，首先左氧氟沙星和诺氟沙星都是抗菌药物的一种，两个是一类，可以把理解为都是沙星类的药物。诺氟沙星常指的是口服剂型，口服常用来治疗肠道的感染，比如腹泻。左氧氟沙星更常用的是现在呼吸道感染，以及泌尿系统感染应用的比较多。这两个药都是处方药，都需要在正规的医疗机构规范的诊疗以后，需要检查血常规、相应的指标，进行临床的确诊之后，确定是细菌感染才会使用到这两个药物。患者对这两个的区别不必掌握，只要知道涉及到这两个药的时候一定要先到医疗机构来进行确诊，进行规范的诊治，才会使用药物。这个药物需要注意两点，首先，就是无论是哪个药物，都是先要阅读说明书。其次，用药的是有一定的疗程的，一定要遵医嘱用药，用一段时间还要进行及时的复诊或者复查，来看感染是否得到了一定的控制，否则医生会对用药进行调整或者进行规范的诊治。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/14收听(90140)
"诺氟沙星和左氧氟沙星的区别主要包括以下几点：1、两者的生物利用度不同，前者的生物利用度只有30%-40%，而后者的生物利用度>95%，所以治疗效果后者明显的高于前者。2、抗菌谱不同，前者的抗菌谱仅针对需氧革兰氏阴性杆菌，几乎对革兰氏阳性球菌无效，而后者对革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌以及结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、军团菌等多种病原微生物有效，抗菌谱相对比较广。3、针对感染部位不同，前者基本局限于消化道、泌尿系统的感染，而后者几乎可以广泛用于全身的各个系统的感染。4、两者的剂型不同，前者仅有口服的剂型，而后者有口服和静脉的剂型，还有滴眼液，所以后者的抗菌药物的活性以及抗菌谱明显高于前者。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/02/03收听(26158)
左氧氟沙星和诺氟沙星都属于喹诺酮类的抗菌药物，这两种药物的区别主要是表现在以下几方面：...
左氧氟沙星和诺氟沙星都属于喹诺酮类的抗菌药物，这两种药物的区别主要是表现在以下几方面：
陈頔│北京医院
2023/04/11播放(38248)
左氧氟沙星和诺氟沙星，在药品分类时都归类为喹诺酮类抗生素，这两者大体上是同一类药物，因此区别不... 陈頔│北京医院 2023/09/26播放(66694)
左氧氟沙星和诺氟沙星，在药品分类时都归类为喹诺酮类抗生素，这两者大体上是同一类药物，因此区别不...
2023/09/26播放(66694)
诺氟沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，只是一代和二代的差别，诺氟沙星更早一点，算是一代，左... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/02播放(25271)
诺氟沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，只是一代和二代的差别，诺氟沙星更早一点，算是一代，左...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/02播放(25271)
患者出现尿路感染以后，常用喹诺酮类抗生素，比如诺氟沙星、左氧氟沙星，都属于喹诺酮类抗生素，即同... 蔡林│北京大学第一医院 2023/01/29播放(62078)
患者出现尿路感染以后，常用喹诺酮类抗生素，比如诺氟沙星、左氧氟沙星，都属于喹诺酮类抗生素，即同...
蔡林│北京大学第一医院
2023/01/29播放(62078)
"尿路感染吃诺氟沙星或者左氧氟沙星都是可以的，因为这两类药都属于喹诺酮类的药物。泌尿系感染主要考虑是大肠埃希氏菌、变形杆菌或者链球菌等等从尿道口进入到尿道、膀胱等地方而产生局部的菌落堆积，造成相应的黏膜损伤出现尿频、尿急、尿痛、血尿甚至是上行感染到肾脏出现发热、寒颤等全身的炎症反应。针对此类细菌的抗生素一般首选头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物，所以针对泌尿系感染，如果在确诊是细菌感染的情况下，可以口服上述两种药物。另外，也需要增加抵抗力、多饮水、勤排尿，避免症状复发。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22收听(62258)
" 盐酸左氧氟沙星和诺氟沙星主要有以下两点区别： 1、盐酸左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类抗菌药物，而诺氟沙星属于第2代喹诺酮类抗菌药物； 2、这两种药物抗菌谱不一样，左氧氟沙星相对诺氟沙星来讲抗菌谱更广、抗菌强度更大，适应症要多于诺氟沙星。对于诺氟沙星，在临床上用于泌尿系统感染，而左氧氟沙星既可以用于泌尿系统感染，还可以用于肠道感染，还可以用于呼吸道感染。"
毕瑞│唐山市人民医院
2023/01/18收听(41594)
诺氟沙星和盐酸左氧氟沙星都是属于喹... 陈頔│北京医院 2023/04/18播放(37833)
诺氟沙星和盐酸左氧氟沙星都是属于喹...
2023/04/18播放(37833)
诺氟沙星胶囊的主要成分是诺氟沙星，而诺氟沙星和左氧氟沙星，都是属于喹诺酮类的抗生素，本身都是属... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/31播放(36045)
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2023/05/31播放(36045)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/18播放(35091)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。...
2023/08/18播放(35091)
左氧氟沙星和诺氟沙星均可以治疗腹泻，二者并无较大区别，均属于喹诺酮类药物，在临床上应用左氧氟沙... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/06播放(91010)
左氧氟沙星和诺氟沙星均可以治疗腹泻，二者并无较大区别，均属于喹诺酮类药物，在临床上应用左氧氟沙...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/06播放(91010)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/04播放(81804)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/04播放(81804)
"胃肠炎在消化系统的疾病中是非常常见的，主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重也可以伴有发热、脱水、电解质紊乱等，这种情况下就需要加用抗生素来抗感染治疗。一般选用三代类头孢抗生素或喹诺酮类，也可以联合咪唑类抗生素来进行革兰阴性菌和厌氧菌的抗感染治疗，喹诺酮类药物可以选择诺氟沙星或左氧氟沙星，两者均是可以的且疗效相当。对于胃肠炎患者是不建议长期大量的使用喹诺酮类药物来进行抗感染治疗的，尤其是对于18岁以下的儿童，容易引起抑制骨骼发育，影响生长。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/08/27收听(52928)
"左氧氟沙星和诺氟沙星对于敏感菌所致腹泻的治疗作用是相当的，因为这两种药物都属于氟喹诺酮类的药物，都可以作为肠道感染、呼吸道感染以及泌尿系统感染的首选药物。诺氟沙星是二代的氟喹诺酮类药物，而左氧氟沙星是三代的氟喹诺酮类的药物，作为同一家族的药物，左氧氟沙星相当于大哥的地位，具有广谱的抗菌性能，对常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性的致病菌都具有较强的抗菌作用，对于衣原体的感染、支原体的感染也有很好的治疗作用。而诺氟沙星相当于家族当中的小妹妹，是这一家族当中最柔弱的成员，对于多数的肠杆菌科的细菌具有良好的杀灭作用，但是仍是同类药物当中作用最弱的，对于革兰氏阳性球菌和铜绿假单胞菌，它几乎是没有活性的。诺氟沙星目前仅推荐应用于单纯性的下尿路感染和肠道感染，所以对于敏感菌所致的腹泻这两个药物具有等同的治疗作用，而左氧氟沙星的治疗范围更广阔。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2023/04/23收听(99500)
"肠炎既可以吃左氧氟沙星也可以吃诺氟沙星。诺氟沙星与左氧氟沙星，二者都是属于喹诺酮类的抗生素，主要是对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性高，二者也同样是对泌尿系统、肠道系统、软组织系统等感染效果还是很好的，所以肠炎两者都可以吃。二者有所不同是因为诺氟沙星是第三代的喹诺酮类的抗生素，主要的成分是诺氟沙星。而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，它的抗菌活性比氧氟沙星更强，临床的效果也更好，副反应也比较少。所以对于肠炎的患者，手头如果有左氧氟沙星还是诺氟沙星，需要选择的话有条件可以吃左氧氟沙星，抗菌活性更强，副反应更小。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/04/11收听(33670)
左氧氟沙星片和诺氟沙星的主要区别如下：一、治疗用途：1、左氧氟沙星... 顾红燕│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/26播放(94500)
左氧氟沙星片和诺氟沙星的主要区别如下：
一、治疗用途：
1、左氧氟沙星...
顾红燕│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/26播放(94500)
如果出现了尿急、尿频、尿痛、肉眼血尿、尿道烧灼不适，伴有寒颤、发热以及腰痛等症状，考虑存在泌尿系感染。建议不要擅自应用左氧氟沙星胶囊，因为没有做细菌药敏检查，还不能确定尿路感染的细菌对左氧氟沙星是否敏感，因此不要擅自应用抗生素，以免引起耐药。建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善尿常规、尿培养加药敏检查、血炎症指标，以及泌尿系B超等检查评估病情。如果尿培养提示细菌阳性，则可确诊为尿路感染，需要在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行治疗。如果左氧氟沙星对培养出来的细菌敏感，则可以应用左氧氟沙星胶囊进行治疗，常用的剂量是2次/天，0.2g/次。还可以应用其他类抗生素,如君尔清、头孢泊肟酯胶囊、头孢地尼、哌拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦、左氧氟沙星注射液等进行治疗。建议药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，及时冲刷尿道，注意保持局部卫生等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/10/08收听(23934)
"左氧氟沙星包括盐酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星两种，这两种药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，包括厌氧菌，都有广泛的抗菌作用，用于各种细菌微生物引起的感染。两种药物的作用机制也是相同的，不过乳酸是脂溶性的，盐酸是水溶性的。因此，乳酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星主要的区别，在于乳酸左氧氟沙星是一种脂溶性的药物，而盐酸左氧氟沙星属于水溶性的。有文献报道，乳酸左氧氟沙星的疗效稍微会好一些，而且乳酸盐相对于盐酸盐而言，对血管的刺激性要稍微小一点，但抗菌的本质没有区别，均需要在医生的指导下合理使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/08收听(67874)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都属于喹诺酮类的抗生素，这些药物中起到抗菌作用的成分都一样，因此抗菌谱和抗菌效果基本相同。但是这两种药物的制作工艺不同，左氧氟沙星属于比较精致的做工，而盐酸左氧氟沙星是左氧氟沙星的盐酸盐类，所以左氧氟沙星一般1天服用1次即可，而盐酸左氧氟沙星可能1天需要使用2-3次，因为这两种药物的半衰期不同。左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都不能够用于18岁以下的婴幼儿、儿童和青少年，也不能够给孕妇和哺乳期女性使用。从目前的临床统计来看，这两种药物产生不良反应的种类和概率也基本相当。另外，盐酸左氧氟沙星还有部分是静脉输注的制剂。
聂志扬│北京医院
2023/07/21收听(71276)
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