耳屎大块怎么回事_有来医生

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

耳屎大块怎么回事

2023-09-25 20:31播放 :

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视频内容

耳屎大块，主要是由于耳部耵聍腺分泌的分泌物比较多，分泌物与外界粉尘或细菌混合后，耳屎会变硬，出现体积比较大。在正常情况下，外耳道耵聍腺分泌的耳屎较少，而且是黄色、呈片状，在耳道内起保护作用，可以有效地阻挡外界的粉尘或小虫子、水、细菌等进入外耳道内。

但是部分人的耵聍腺较发达，分泌的耳屎较多，较容易与外界的粉尘或细菌混合，导致形成的耳屎比较大。如果形成的耳屎比较大，可以堵塞在外耳道内，引起耳朵闷，此时需要到医院将耳屎清理出来。如果耳屎比较硬，可以先用碳酸氢钠滴耳液滴耳，一般需要1-2天将耳屎充分泡软，再到医院进行冲洗，便可非常容易地将耳屎冲洗出来。

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大块耳屎是怎么回事

"耳屎在临床上叫做耵聍。耵聍是怎么形成的？在外耳道皮肤上有大的汗腺和耵聍腺，其实耵聍腺就是人类由汗腺演化转变而来的。耵聍腺会分泌饱和脂肪酸以及蛋白质，再加上平时外耳道体表的细菌对饱和脂肪酸的分解，把脂肪酸分解成各种不饱和脂肪酸，混合外耳道里面的汗液，以及脱落的上皮细胞，以及坏死的碎屑，逐渐堆积成混合物。有的人耵聍腺和汗腺分泌的比较旺盛，耵聍就相对比较多，时间长了就形成大块的耳屎。这也就是为什么有时耳屎闻起来有点臭味，就是不饱和脂肪酸的问题。大块耳屎有时严重的堵塞外耳道，引起耳鸣、耳闷堵塞感，甚至继发感染会引起外耳道炎、疼痛的感觉。应该到耳鼻喉科将耵聍取出来，或者耳道冲洗清理出来。如果碰到大块的耳屎，像小石头一样比较硬，如果勉强取，会疼痛或者比较困难。这时要先进行软化，临床常用的有耵聍液，有的医院是耵聍液，我们医院是5%碳酸氢钠注射液滴耳朵，滴2-3天充分软化之后，再耳道冲洗，清理干净。"

语音时长02:29''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/01收听(73730)

耳屎很大块是怎么回事

这种情形首先想到的是耵聍栓塞。耵聍是由外耳道的耵聍腺所分泌的代谢产物，正常的情况下，可以排出外耳道。在有些情况下，比如外耳道狭窄等，就不能排出。局部聚集堆积，就形成一个大的耵聍团块，堵塞外耳道，叫做耵聍栓塞。尽管绝大多数情况下都是耵聍栓塞，就是大块的耳屎，但是必须注意另一种情况，就是外耳道胆脂瘤。外耳道胆脂瘤和耵聍栓塞有时候极其相像，但是外耳道胆脂瘤不是由于耵聍腺所分泌形成的，它是由于外耳道的上皮在某些因素的情况下不断的增殖脱落而聚集在外耳道，像洋葱皮层状的一层一层的堆积，然后形成了巨大的团块状，堵塞外道。胆脂瘤对于外耳道的破坏是很大的，所以我们要积极的将其取出来，取出的过程中非常疼痛，甚至需要在全麻下进行取出手术。

语音时长01:31''

邓邦鱼│苏州市立医院

2023/07/13收听(21130)

耳朵突然滚出大块耳屎是怎么回事

"耳朵突然滚出大块耳屎，在日常生活中非常的常见，耳屎在临床上称之为耵聍，是由外耳道耵聍腺所分泌的一种黏液。其有保护外耳道，对外耳道有防止异物进入及抗菌的功效。当游泳、洗澡、耳朵进水时，会引起耵聍凝固成团，继而堵塞耳道。当人体在转头运动时，如人体的外耳道宽敞，耵聍即会滚落而出。此种情况为正常的物理现象，不必担心，不会对人体造成任何的不良后果。如耵聍块滚出之后，仍然有耳朵不适及听力下降的情况，有可能是耳部仍有大块的耵聍堵塞外耳道。这种情况需要到医院就诊，请耳科医生予以取出。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2023/08/01收听(11526)

耳朵里老是有大块耳屎是怎么回事

"如果耳朵里面总是有大块耳屎，很可能是由于患者平时爱吃辛辣、刺激的食物，是油性的肤质，这样的情况下患者耵聍腺分泌会很旺盛。如果患者平时没有清理耳屎的习惯，特别容易导致耳屎大量堆积，时间长了就容易形成硬块，堵塞在患者的耳朵里面，患者会出现耳鸣、听力下降，甚至会出现感染的情况。在治疗方面，可以用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，之后用吸引器将耳屎清理出来，也可以用外耳道冲洗的方法，积极治疗之后患者耳朵里面总是有大块耳屎的情况应该会改善，建议患者定期到医院清理耳屎。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2023/08/05收听(73956)

耳朵里老是有大块耳屎怎么回事

"耳朵里老有大块耳屎怎么回事？耳屎叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，和全身表面的皮肤结构是一样的，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多就属于油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎都是比较干的，黄白色的碎片或者碎屑一样的东西，可以随着动头、嚼东西掉出来。油性皮肤的人分泌的油性耵聍，包括耳道上皮新陈代谢的脱屑和重耳道进的脏东西，容易混成大的硬块，比较硬的容易堵塞在耳道深部，不容易掉出来，所以就会发现耳朵里有大块耳屎。这样的耳屎要到医院去清理，让医生借助特殊的器械取出，或者比较硬的耵聍栓塞块要经过药水提前泡2-3天，完全软化之后再取出。"

语音时长01:21''

申金霞│北京大学人民医院

2023/08/11收听(82496)

耳朵突然滚出大块耳屎怎么回事

"对于耳朵突然滚出比较大的耳屎，这是很正常的现象。是由于耵聍，也就是耳屎堆积引起了耵聍。在受外力或者是摇晃头的时候自然脱落，这是一种正常的生理现象，不用太担心。因为外耳道不单纯是有分泌耵聍的功能，还有直接排泄的功能。平时耵聍若不是很多，可以不用去掏。若是耵聍比较多，把整个耳朵都堵上了，甚至会出现耳朵的闷噪感、听力下降、耳朵痛、流水流脓的情况，可以选择医院耳鼻喉科大夫用专业的仪器掏出来。若是耳屎比较硬，把整个耳朵都堵上了，掏的时候比较痛。这种情况可以选择油浸或者是碳酸氢钠滴耳液。"

语音时长01:22''

高贵宝│峄城区人民医院

2023/09/06收听(27190)

耳朵经常有大块耳屎怎么回事

耳屎医学上称为耵聍，耳朵里经常有大块的耳屎堵住耳朵，医学上叫做耵聍栓塞。主要是指外耳道内耵聍分泌过多，或者排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团或者成块，从而堵塞外耳道。耵聍栓塞形成以后，可以影响听力或者诱发炎症，严重者可以产生明显的疼痛感。治疗可以先用5%碳酸氢钠溶液滴耳，每天3次，每次滴耳后，患耳静置10分钟。连续3-4日后等耵聍软化，可以到医院的耳鼻喉科门诊，用吸引器清理或者用生理盐水冲洗即可。如果取出耵聍后，耳道有炎症或者明显疼痛，要口服几天消炎药。

语音时长01:26''

胡万青│马鞍山市人民医院

2023/09/29收听(50660)

耳朵经常有大块耳屎是怎么回事

耳屎在临床上称为耵聍，耳朵经常有大块耵聍的主要原因如下：

1、生理性因素：外耳道布...

穆俊晌│河北医科大学第三医院

2023/11/27播放(71518)

大块耳屎是什么原因

"大块耳屎是什么原因，一般是由于外耳道内的耳屎慢慢的堆积，没有及时掏出来，从而引起的堆积反应。外耳道内正常是有耵聍腺分泌耵聍。早期耵聍比较少，耵聍有排泄功能，可以自己往外排泄；另外耵聍有自洁的功能，还可以保护其异物进入耳道内。对于长时间耵聍不清理或是耵聍堆积在一起引起耳道堵塞、闷塞、听力下降等症状，临床上建议先用碳酸氢钠滴泡3-5天，把外耳道内耵聍松软之后，再取出来。可以用吸聍管把耵聍吸出来，也可以用耵聍钩把里面的耵聍清理出来。对于清理后的外耳道，平时要注意保持耳朵清洁干燥。"

语音时长01:15''

高贵宝│峄城区人民医院

2023/09/07收听(14598)

耳朵里有大块的耳屎是怎么造成的

"每个人的耵聍腺分泌的情况不同，有的人是油性的肤质或特别爱吃辛辣刺激的食物，耳屎分泌得特别旺盛，患者平时不注意定期清理。有的时候因为患者是油耳，清理不出来，耳屎的位置特别深，患者一挖耳朵的时候就会出现疼痛的情况，不经常清理，特别容易导致耳屎堆积在一起，时间一长就会导致患者耳朵里面有大块的耳屎，特别硬，有的时候患者会有明显的闷胀感，严重的患者甚至会出现听力下降的情况。这样的患者需要到医院去处理，医生用耵聍钩沿着缝隙将大块的耳屎清理出来，必要的时候还需要用碳酸氢钠滴耳液，先软化耳屎，之后再取出来。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/20收听(81438)

耳朵突然滚出大块耳屎怎么办

耳屎其实是耳朵正常的分泌排泄物，它对耳朵有帮助，比如耳屎呈碱性，避免虫子、生物爬进耳朵内，对耳...

饶丽华│宜昌市第二人民医院

2023/04/14播放(57070)

耳朵突然滚出大块耳屎怎么办

"患者的耳朵里面分布着许多耵聍腺，有的耵聍腺分泌比较旺盛，形成比较大块的耳屎。患者耳道里面的纤毛会自行的摆动或随着患者做咀嚼的运动，会导致耳屎向外排出，有的时候会出现比较大块的耳屎，患者不要担心。如果经常有大块的耳屎向外排出，建议患者到医院检查患者耳道里面具体的情况，如果依然有残留的，建议患者在医生的治疗下将其取出，有的时候在耳内窥镜下取出或直接用枪状镊取出，还有的时候用盐水反复冲洗。积极的处理之后，能够有效地避免患者出现耵聍栓塞的情况。患者最好定期到医院清理耳屎，积极处理之后患者的情况一定会得到改善"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2023/01/23收听(76232)

耳朵突然滚出大块耳屎什么原因

"耳朵突然滚出大块的耳屎，这种情况是正常的，耳屎也叫耵聍，是外耳道皮肤深部的皮脂腺分泌的油脂物质、耳道上皮新陈代谢形成的脱屑，和从耳道进的脏东西混在一起形成耳屎。大多数人的耳屎是比较干的黄白色碎片、碎屑或者耳屎的团块，有可能随着动头、嚼东西会掉出来，所以这种突然掉出大块耳屎的情况是正常的。这种耳屎不用特意来清理，以避免将耳道皮肤擦伤形成感染或者将骨膜损伤。少部分油性皮肤的人容易分泌稀的耳屎或者结成硬块，形成耵聍栓塞。这种耳屎自己也不容易清理，也不容易掉出来，可以定期到医院让医生借助专业的器械来清理，比较硬的耵聍栓塞硬块可以拿药水软化2-3天再去清理。"

语音时长01:24''

申金霞│北京大学人民医院

2023/11/16收听(83998)

孩子耳道有大块耳屎怎么办

"如果发现孩子耳道内有比较大块的耳屎，不建议家长自行处理，因为如果家长自行处理，可能会将比较大块的耳屎推到耳道更深处，或者可能会损伤到耳道。可以去医院让医生看，如果孩子可以配合医生做进一步处理，医生会用枪状镊把耳屎取出来。如果耳屎比较大，卡到耳道内或者粘贴到耳道壁上，可以回家用碳酸氢钠滴耳液将耳屎泡软之后，再到医院让医生做进一步处理，可以用吸引器将耳屎吸出来，或者做耳道冲洗把耳屎冲洗出来。如果孩子不能配合医生做进一步的处理，不建议做耳道内耳屎取出，很容易引起耳道的损伤。如果不能取出，回家一定不要让耳道内进水，也不要掏耳朵，等孩子可以配合的时候再去医院做进一步的处理。"

语音时长01:14''

林晓昕│北部战区总医院

2023/09/12收听(52472)

耳朵里面有大块耳屎怎么办

耳朵里有大块耳屎，是不容易掉出来的，也不建议自己来挖耳朵。因为外耳道比较狭窄，还有几个弯曲，挖耳朵如果不小心会导致外耳道皮肤的擦伤。严重的可能会导致鼓膜的损伤或者造成感染，建议到医院让医生借助很好的照明、专业的器械，比较软的耳屎可以直接取出，用冲洗的方法或者负压吸引的方法清理出。时间比较长的耵聍栓塞硬块，可能医生当时取出也比较困难，可以用软化耵聍的药水泡2-3天，完全泡软之后再到门诊去用负压吸引的方法，或者外耳道冲洗的方法清理出。大部分人的耳屎是比较干的，黄白色的碎片或者碎屑，随着动头、嚼东西可以掉出来。油性皮肤的人容易形成大块的耳屎，或者容易形成耵聍栓塞，建议半年、一年或者两年，根据自己产生耳屎快慢的情况，定期到医院去清理外耳道。

语音时长01:35''

申金霞│北京大学人民医院

2023/06/19收听(86258)

头皮大块大块的掉是怎么回事

头皮大块大块的掉考虑以下两种疾病可能：第一种可能就是寻常型银屑病，主要伴随着头皮脱落的同时，在头皮处可以出现较厚的红斑或者斑块，并且有剧烈瘙痒感。病因并不清楚，可能是由于遗传或者是免疫失调，或者是外伤，或者是吸烟等因素导致。在临床治疗上可以口服复方甘草酸苷片，以及复方氨肽素片，外用卡泊三醇搽剂，以及地奈德软膏涂抹治疗。第二种可能考虑毛发红糠疹，病因并不清楚，可能与遗传因素等有关系。在治疗上可以口服复方甘草酸苷胶囊，外用糠酸莫米松软膏涂抹治疗。

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/30收听(79774)

头上大块大块的头皮屑怎么回事

"头皮屑增多，首先考虑是否有遗传的因素，某些人天生的头皮屑就比较多。此外，头皮屑的增多，还考虑和精神因素的刺激有关，某些人由于精神过度紧张、疲劳、熬夜等，也会引起头皮屑的增加。此外，头皮屑的增加还跟日常饮食有关系，如烟酒的刺激。还有进食过度辛辣、刺激性的食物，这些都会引起头皮屑大块的增加。所以，对于头皮屑的刺激，如果进行治疗，必须采用综合治疗的手段，系统地消除头皮屑增多的病因，才能得到比较满意的治疗效果。"

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林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

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3岁孩子耳朵里有大块耳屎，如果外耳道内耳屎聚集，会形成耵聍栓塞，通常需要到医院就诊，医生会在耳...

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大块的头皮屑是怎么回事

"大块的头皮屑，临床多见于脂溢性皮炎的患者。病因目前不是十分清楚，但是发生可能与皮脂腺增多、微生物，还有神经递质异常，包括物理气候因素、营养缺乏以及药物等作用有关系。近年来卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎是有关系的，目前已经得到了重视。包括一些B族维生素类的缺乏，都可以导致。还有临床上多见的，一些头皮银屑病的患者也容易出现大块的头皮屑脱落，病因目前也不是十分清楚，也是跟遗传、免疫，包括环境因素等有一定的关系，出现这种情况还是建议先到医院皮肤科诊断清楚，再进行正确的治疗。"

语音时长01:15''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

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