口服降糖药物在治疗2型糖尿病的过程中起着重要的作用,对于患者而言,最好的降糖药物就是对该患者最有效、最平稳、不容易发生低血糖、血糖波动慢,又能降血糖的药物。降糖药分成以下几种:
1、促泌剂:包括长效促泌剂、中效促泌剂、短效促泌剂,如亚莫利(格列美脲片)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮片);
2、双胍类降糖药:主要是抑制肝糖原的生成,增加外周组织对胰岛素的敏感性;
3、糖苷酶抑制剂:可以抑制消化道对葡萄糖的重吸收,这类药物主要有拜唐苹(阿卡波糖片)、伏格列波糖;
4、增加胰岛素敏感性的药物:比如吡格列酮;
5、DPP-4抑制剂:包括西格列汀、利格列汀、维格列汀,这类药物的优势是可以抑制胰岛的α细胞分泌胰升糖素,又可以促进胰岛的β细胞分泌胰岛素,达到双重的作用;
6、达格列净:比较新的药是抑制肾小管对葡萄糖重吸收的药物,如达格列净。
具体使用哪些口服药物,是单独使用还是联合使用,由医生根据患者的病情进行综合调整。