心包积液如果是少量或者中等量可以选择口服利尿剂，通过改善全身的血容量减轻容量负荷，达到减少心包积液的效果。但是这一做法仅仅是改善症状，并不是对因治疗。
如果发现有心包积液一定要明确病因，导致心包积液的原因有很多，其中常见的像结核累及心包所产生的心包积液、肿瘤因素所导致的心包积液，或者发生心肌梗死后的心梗综合征引发的心包积液。
只有对因治疗才能更好的减少心包积液的产生，而应用利尿剂仅仅是针对已经出现的结果来治疗。在治疗的过程中因为使用到利尿剂，排尿量会增加，所以要密切的监测血压的情况、血钾和血钠等电解质的情况。
在病因判断上，一定要完善全面的心脏评估，并且通过心脏超声检查密切监测心包积液的变化情况。如果出现大量心包积液，极容易诱发心包填塞，此时靠应用利尿剂不会产生良好效果，必要时要选择心包穿刺来解决。
