左房增大,左室舒张功能减低是什么意思

2023-11-20 09:50播放 :

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左房增大、左室舒张功能减退是心脏超声检查当中,对心脏功能和结构异常的一种描述,具体意义如下:

1、左房增大:左房增大表代表着心脏左心房的内径增大,通过心脏超声经常会用的其中的一个切面,即胸骨旁长轴,来测量左房的前后径的大小。前后径>40mm的时候,就认为是左房扩大,男女患者在这个水平线上一定都是扩大的状态。左房扩大最常见于房颤的患者,高血压、瓣膜病也会引起左房扩大;

2、左室舒张功能减退:左室舒张功能减退代表了心脏的舒张功能下降,就是心脏的弹性、柔韧性有所下降,舒张的能力比以往差。这种情况的发生通常更常见于老年退行性的改变,可能在40岁以前很少出现,但是在40岁之后,根据每个患者合并的临床的情况不同可能会更早地出现。如果没有任何问题,可能50岁以后或60岁以后才会出现舒张功能下降。但是如果是以往有糖尿病、高血压、血脂高、冠心病,左室舒张功能减退可能会更早地出现。

当出现这种心脏报告的时候,应检查心脏是否合并了慢性的疾病状态,是否有需要进行干预的地方,这要根据患者具体情况来决定。

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左室舒张功能减低严重吗

"左室舒张功能减低也分不同的等级状况,如果左室舒张功能减低是轻度,应该问题不太大,特别是在老年人当中非常常见,还有一些有基础疾病,比如有高血压的人或者是有糖尿病的人,在比较早期年纪不是很大可能也能看到舒张功能的减少。舒张功能减低比较轻的就不会对机体造成严重影响,如果舒张功能减低比较重,出现明显的限制性舒张异常,在轻度负荷增加的时候,比如容量负荷轻度增加的时候,可能就会出现胸闷、憋气的症状,这样的舒张功能不全就比较严重。什么样的舒张功能不全到了什么样的期,可以从心脏超声上显示,如果能够看到E峰和A峰,看到E、A的比值来判断舒张功能的状态。舒张功能正常的时候E\/A>1,E\/A<1的时候说明到了弛张性障碍的状态,如果E\/A>2,就到限制性舒张异常的状态。所以在本身舒张功能的级别上,从E\/A>1变成E\/A<1,再出现E\/A>1,再出现E\/A>2。如果有其他疾病的情况,同时看到E\/A>1的时候,是一个伪改善的状态,也是舒张功能异常的表现。舒张功能异常的病人,平时在E\/A>1的弛张功能状态中,如果合并上呼吸道感染,容易出现舒张功能不全带来的心力衰竭状况,特别是在老年人群中,所以这样的舒张功能不全所引起的舒张期心衰,就是射血分数保留的心衰也容易反复出现,但是治疗效果比较好,对于利尿剂非常敏感。"

语音时长02:52''

任艺虹中国人民解放军总医院

2023/02/01收听(77014)

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