武汉大学中南医院
心血管内科
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总胆固醇若测得是5.9mmol/L，有一定严重性。总胆固醇正常值是<5.2mmol/L，若总胆固醇异常增高，可能会导致动脉粥样硬化发生，或加重动脉粥样硬化进程。在血脂检测过程中，通常需要观测四个指标，其中总胆固醇是较为重要的指标，还有低密度脂蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白。高密度脂蛋白称为好的脂蛋白，主要是它对于血管可以起保护作用，可以延缓动脉粥样硬化的过程。
而胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯，对于动脉粥样硬化能起到促进作用。当出现血脂异常升高，长期得不到有效管理时，脂质沉着会导致血管内壁产生斑块。若不给予积极治疗，斑块逐渐增大，会导致血管内腔狭窄，严重时可能导致冠状动脉狭窄、脑血管狭窄以及下肢动脉狭窄等。这时可能会出现下肢闭塞性疾病，还会出现急性脑卒中、心绞痛以及心肌梗死的发生。
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血清总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，其中包括游离胆固醇和胆固醇酯。正常成人理想的总胆固醇水平为2.83mmol/L-5.20mmol/L，若患者...
王化虹│北京大学第一医院
2023/08/15阅读(48336)
糖化血红蛋白5.9mmol/L不高，但是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(34268)
糖化血红蛋白5.9mmol/L不高，但是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(34268)
胆固醇为血脂重要的参考标准，胆固醇升高通常提示存在血脂升高的风险，此时需要注意以下几个方面：<... 史晓阳│河南省人民医院 2023/11/24播放(69340)
胆固醇为血脂重要的参考标准，胆固醇升高通常提示存在血脂升高的风险，此时需要注意以下几个方面：<...
史晓阳│河南省人民医院
2023/11/24播放(69340)
总胆固醇升高，在治疗过程中的注意事项有以下几点：1、总胆固醇和饮食摄入相关性不高... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/11/30播放(87170)
总胆固醇升高，在治疗过程中的注意事项有以下几点：
1、总胆固醇和饮食摄入相关性不高...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/30播放(87170)
正常人胆固醇的范围是3.12-5.72mmol/L，如果测总胆固醇水平是6.14mmol/L，比正常值高0.4mmol/L，所以只能算是胆固醇水平轻度的偏高。对于这样的患者，一般主张首先应该低脂饮食，主要是脂肪含量高的食物要少吃，如烧烤、油炸类的食物，奶油含量比较高的点心也要少吃。胆固醇偏高的患者在吃鸡蛋的时候尽量吃蛋清不吃蛋黄，因为蛋黄当中的胆固醇含量也比较高，经过饮食控制患者过一个月再复查总胆固醇的水平。如果还是处于偏高的状态，没有在正常范围之内，就需要口服他汀类的降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物都可以吃。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/01/21收听(87300)
"患者总胆固醇高达7.2mmol\/L，相对比较严重，注意一下低密度脂蛋白胆固醇是否也明显升高，严重也不是会立即危及生命，没有到这种程度。如果长期血脂这么高，因为胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇是心脑血管疾病或者动脉硬化的独立危险因素。因此，如果患者总控制不好血脂，有可能加速动脉硬化，增加心脑血管疾病的风险。所以建议好好控制血脂，胆固醇增高时建议应用他汀类降脂药物，在应用的过程中，要注意监测肝功。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/07/28收听(23262)
总胆固醇5.90mmol/L，如果对于普通个体来说，即本身没有心脑血管疾病风险，也没有冠心病、... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(44034)
总胆固醇5.90mmol/L，如果对于普通个体来说，即本身没有心脑血管疾病风险，也没有冠心病、...
2023/06/13播放(44034)
"总胆固醇高是血脂高，总胆固醇高是血脂高的一个类型，以胆固醇升高为主的这种高脂血症还要观察低密度脂蛋白胆固醇水平。如果低密度脂蛋白胆固醇水平在这个时候也很高，对人体会造成一些心、脑、血管方面的高危因素，导致血管出现动脉粥样硬化的改变，所以总胆固醇高对人体会导致一些慢性损害。针对总胆固醇高，一定要进行生活方式干预、饮食控制、运动结合。饮食上不要进食过于油腻、糖分含量过高的食物，另外不要暴饮暴食，不要吃夜宵。另外要结合一些有氧运动提高机体的新陈代谢率，当然通过生活方式干预以后，胆固醇水平控制不理想的人群，应该及时在专科医生指导下加用一些药物来进行处理，最常用的针对胆固醇水平升高的药物为他汀类药物，应用过程中要监测肝功能和肌酶谱。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/17收听(61328)
总胆固醇5.8mmol/L应该还可以，但是在评估总胆固醇时，还要同时评估低密度脂蛋白，同时也要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(37448)
总胆固醇5.8mmol/L应该还可以，但是在评估总胆固醇时，还要同时评估低密度脂蛋白，同时也要...
2023/07/29播放(37448)
"对于总胆固醇高的患者，无论任何年龄阶段，无论是否进行药物治疗，都必须坚持控制饮食和健康的生活方式，其中要多吃蔬果、奶类、大豆，保证每天摄入300-500g的蔬菜，深色蔬菜应占1\/2。天天吃水果，保证每天摄入200-350g的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g，每周食用鱼类280-525g、畜禽肉280-525g、蛋类280-350g，平均每天摄入总量120-200g，优先选择鱼和禽类，每天摄入胆固醇要少于300mg。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/06收听(76296)
"总胆固醇高的人不能吃什么呢？就是高胆固醇类的食物。比如食物中要限制肥肉、动物脂肪、动物内脏、奶油、鱼子、干贝等。平时要吃植物油，比如玉米油、豆油、花生油，还有芝麻油等。食物要多样化，不能偏食，不能光吃蔬菜，也要吃点肉和蛋类，但是不能过多，应该荤素搭配，粗粮、细粮混合着吃。并且高盐饮食对病情也是不利的，像咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、酱豆腐、松花蛋食品不吃或者是少吃为好，少吃甜食，特别是控制糖和巧克力的食用量。因为糖会转化成脂肪使血脂升高。适当吃一些具有降血脂和软化血管的食物，比如洋葱、芹菜、苹果，戒烟戒酒。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/02/20收听(42624)
高胆固醇血症即高脂血症，高脂血症的饮食原则是减少摄入高脂饮食，比如肉、鸡蛋黄。肉包括肥的、瘦的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/21播放(55216)
高胆固醇血症即高脂血症，高脂血症的饮食原则是减少摄入高脂饮食，比如肉、鸡蛋黄。肉包括肥的、瘦的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/21播放(55216)
"总胆固醇高实际上就是血液中的总胆固醇水平升高了增多了。我们常说的血脂高、血脂异常，总胆固醇升高就只是其中的一种而已，此外还包括甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低等。目前研究升高的原因大概分为两大类，一类是原发性的，一类是继发性的。原发性的比如说脂蛋白代谢先天紊乱，这些东西基本都考虑是遗传的问题，另一类就是继发性的，继发性一般说继发于某种疾病或代谢紊乱问题之后，比如说糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病等，还有饮酒、肥胖以及那些饮食肥甘厚味等等。我们此前的一系列研究都已经证实了高胆固醇血症与动脉粥样硬化发生发展是有直接关系的，它是冠心病的主要危险因素。我们通过降低血中的胆固醇水平可以减轻动脉粥样硬化斑块，从而减少冠心病的相关事件。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2023/12/31收听(94236)
总胆固醇高如果想要降至标准范围以内，建议首先要从生活方式上进行干预治疗，比如进行适当的运动、减肥，同时要注意清淡饮食，多吃新鲜的瓜果蔬菜。对于油腻的、肥腻的以及动物的内脏，尽量少吃或者不吃。平日里一定要注意低盐、低脂、高膳食纤维、低热量、低胆固醇，将总胆固醇降至标准范围以内。如果通过生活方式干预改善之后，总胆固醇仍然没有达标，可以启动他汀类降脂药物治疗，代表性药物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等。除了可以口服他汀类药物之外，还可以口服血脂康、荷丹片治疗，但是不作为首选。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/15收听(61652)
总胆固醇如果增高，降低的方法有以下几种：1、饮食：尽可能少吃含胆固醇较高的食物，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(50806)
总胆固醇如果增高，降低的方法有以下几种：
1、饮食：尽可能少吃含胆固醇较高的食物，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(50806)
"临上绝大部分总胆固醇增高，没有任何症状或体征，经常是在常规血液生化检查时发现总胆固醇增高，但有些患者也可以出现某些症状。比如由于脂质局部沉积所引起的黄色瘤，黄色瘤是一种异常的局限性皮肤隆起。颜色可以是黄色、橘黄色、棕红色，呈结节状、斑块状或丘疹形状，质地一般柔软，最常见的是在眼睑周围扁平黄色瘤。另外，也可以出现早发的40岁以前，角膜环多伴有血脂的异常高胆固醇血症也可以在血管内皮下沉积，引起动脉粥样硬化，引起早发性的，进展迅速的心脑血管疾病和周围血管病变。某些家族性的高胆固醇血症，可以在青春期以前发生冠心病，甚至心肌梗死严重的高胆固醇血症，有时可以出现游走性的多关节炎。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/18收听(65830)
"高胆固醇血症治疗主要通过生活方式的改变和降脂药物进行治疗。高脂血症无论任何年龄阶段、是否采用药物治疗，都必须坚持控制饮食和健康的生活方式，包括抗动脉粥样硬化饮食、控制体重、规律锻炼、戒烟，降脂药物主要包括以下几种：第一、他汀类降脂药，能够抑制胆固醇合成的限速酶，减少胆固醇的合成，上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血清低密度脂蛋白的分解代谢，还可以抑制极低密度脂蛋白的合成，因此他汀类药物可以降低总胆固醇的水平。第二、胆固醇吸收抑制剂。第三、PCSK9抑制剂，通过抑制PCSK9可以阻止低密度脂蛋白受体的降解，促进低密度脂蛋白胆固醇的清除。"
2023/03/23收听(82192)
总胆固醇高建议患者服用降脂药物，因为饮食影响对甘油三酯影响相对比较大，对胆固醇影响不是特别大。所以即使是低脂饮食，总胆固醇也不见得能下降多少，此时还是建议服用他汀类降脂药。胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，和心脑血管疾病有直接相关关系。低密度脂蛋白胆固醇升高是心脑血管疾病，或者动脉硬化的一个直接危险因素。所以建议应用他汀类降脂药，把胆固醇压到正常水平，有利于血管，也有利于预防一些心脑血管疾病。
2023/05/05收听(49572)
正常成人理想的总胆固醇水平为2.83mmol/L-5.20mmol/L，因此，总胆固醇5.8mmol/L为偏高的状态，需要积极的进行生活习惯等调整。总胆固...
2023/06/04阅读(38947)
"总胆固醇的正常值为2.9-6.0mmoI\/L。胆固醇是临床生化检查的一个重要指标。在正常情况下，人体主要在肝脏中合成胆固醇和从食物中摄取胆固醇。人体自身合成的胆固醇占大部分，食物中的胆固醇是次要的补充。胆固醇在血液中存在于脂蛋白中，其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。高密度胆固醇对血管有保护作用，通常称为好胆固醇。低密度胆固醇如果偏高，患冠心病的危险因素会增加，通常称它为坏胆固醇。胆固醇具有合成胆汁酸，构成细胞膜，合成激素的功能。总胆固醇升高的主要原因是饮食不当，过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏，这是造成总胆固醇偏高的常见原因之一。有些疾病如阻塞性黄疸，也可以引起总胆固醇偏高。对于心血管疾病的患者，高脂蛋白血症患者，胆固醇血症患者，限制食用或不用含胆固醇高的蛋黄、鱼子，动物内脏等，限制动物脂肪的食入，可多食用蔬菜、水果、豆制品。因病理因素引起的总胆固醇增高的病人，应针对原发病进行治疗。目前临床上应用最广泛的调脂药物，有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。"
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2023/07/02收听(67422)
湖北省中西医结合医院 温暖
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