中日友好医院
肾内科
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肥胖性肾病在早期阶段通过减肥,可以使病情得到比较好的控制。肥胖相关性肾病早期主要是由于肥胖、高血压或者糖尿病,或者是高甘油三酯血症、脂肪肝等出现了蛋白尿。这时候肾小球滤过率可能正常或者小球的高滤过,在这个阶段积极的进行减肥、控制体重同时注意血压、血糖的控制。大多数人群随着体重的逐渐的下降,血压、血糖能够得到很好控制,肾脏特别是蛋白尿能够逐渐的减少或者是消失,肾功能能够得到长期的稳定。
如果肥胖相关性肾病的人群,病变过程中血压增高,或者血糖长时间得不到控制,或者是高甘油三酯血症持续存在,最终会引起肥胖相关的肾小球局灶阶段硬化,会出现蛋白尿的增多,甚至出现大量蛋白尿。随着病情的进一步进展,会逐渐的出现慢性肾功能损害,出现慢性的肾衰竭。因此肥胖相关性肾病的人群一定要早发现、早干预、早治疗。
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肥胖相关性肾病,一般临床表现为肾小球的体积增大或者肾小球出现了局灶节段硬化性病变。如果早期的肥胖相关性肾病通过减肥可以得到明显的好转乃至痊愈。但是如果出现了明显的大量蛋白尿,或者经过病理穿刺确认出现明显的局灶节段硬化,经过积极的治疗以后,通过减肥以后能得到一定程度的缓解,但是要想全部恢复到正常范围之内,可能性不大。因为对肾脏的损害已经存在,这种损害有可能是不可逆的,特别是局灶节段性硬化,肾小球已经出现了部分的纤维化,这种纤维化只能延缓发展而不可能逆转。所以说肥胖相关性肾病,减肥只能让它部分好转而不可能完全治愈。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/18收听(48476)
若肥胖相关性肾病未进行治疗,患者在发病起初可能出现蛋白尿或血尿;若病情继续发展,患者可能出现肾... 郭啸华│南方医科大学深圳医院 2023/04/20播放(52792)
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郭啸华│南方医科大学深圳医院
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肥胖相关性肾病先是要有肥胖的诊断,以及肾小球疾病的临床表现,可以有明显的水肿,也就是肥胖。出现的不同程度的蛋白尿,从轻度到中度,大量蛋白尿比较少见,可以有镜下血尿以及中度、重度的高血压和肾功能异常。肥胖相关性肾病往往会合并糖耐量异常,包括糖耐量减低或者糖尿病及脂质代谢的异常,表现为高脂血症,还有嘌呤代谢异常,如高尿酸血症。肥胖相关性肾病一般肾脏的体积增大,病理学上发现肾小球增大,可以伴有或者不伴有局灶节段性肾小球硬化。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/01收听(16410)
肥胖性肾病,需根据临床表现及病理穿刺活检确诊,具体如下:一、临床表现:<...
肥胖性肾病,需根据临床表现及病理穿刺活检确诊,具体如下:
一、临床表现:
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/07播放(80246)
肥胖是指体重指数大于28、男性腰围大于85cm或女性腰围大于80cm,若患者在肥胖基础上合并蛋... 郭啸华│南方医科大学深圳医院 2023/04/18播放(68538)
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2023/04/18播放(68538)
肥胖性肾病一般是指肥胖相关性肾小球病,患者在减肥后疾病可能还会继续发展。肥胖相关肾小球病在临床... 张聪│中日友好医院 2023/06/08播放(51016)
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缓解压力性肥胖首先要缓解压力,可以通过运动放松、和朋友多交流来释放情绪上的压力,尽量避免负面情... 杨维佳│浙江医院 2023/05/23播放(53228)
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肥胖的糖尿病患者只要控制肥胖原因,就可以使病情逆转,达到不吃药也能实现血糖长期正常,因此肥胖的... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/06/04播放(70436)
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肥胖有效的方法是六个字,管住嘴、迈开腿,管住嘴指对于饮食方面的控制,患者误认为不吃饭可以减肥,... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/10播放(92172)
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"肥胖减肥要确定患者肥胖的程度,如果是过度肥胖,要找到肥胖的原因,内分泌失调很可能会造成肥胖,如果是由于内分泌失调导致的,则需要使用中成药物调理内分泌,可以选择服用乌鸡白凤丸。如果患者是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖,需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥。还有可能是单纯性脂肪囤积造成的肥胖,如果肥胖程度比较严重,患者可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥,也可以服用奥利司他胶囊。在日常生活当中也要注意避免暴饮暴食和大量食用油腻食物,也要加强运动才能够有效的帮助快速瘦身,还要注意多喝水促进体内新陈代谢,提高减肥的效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/15收听(26912)
肥胖相关性肾病就特指的肥胖本身引起的肾脏伤害,它的定义是这样子,是由肥胖引起的一系列的代谢紊乱... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/02/11播放(77880)
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肥胖患者如何减肥需要根据肥胖程度决定,常用的是BMI指标, 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(98204)
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肥胖相关性肾病就是肥胖对肾脏的一个损害,但是肥胖可以引起很多疾病。除了肾脏以外,包括心血管系统... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2023/01/30播放(87394)
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肥胖性痛风患者瘦了以后,会对病情有一定的益处。痛风的病理生理基础就是高尿酸血症,通过减肥可以降... 刘爱华│北京医院 2023/05/06播放(46557)
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刘爱华│北京医院
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"2型糖尿病肾病不可以治疗好,糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者重要的死亡原因。广义的糖尿病肾脏病变,包括感染性病变和血管性的病变,血管性病变分为微血管病变和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化和肾小动脉硬化,微血管病变是指肾小球硬化,分为结节性、渗出性和弥漫性三种。糖尿病肾病就是指肾小球硬化,2型糖尿病的肾病是由于长期血糖、血压、血脂,这些危险因素共同作用,造成肾脏高滤过,出现蛋白尿、肾功能下降。2型糖尿病性肾病是根据尿蛋白的检测和肾功能的损伤,以及肾脏形态学的检查,诊断以后并没有根治的办法,只能采取综合个体化的治疗,延缓糖尿病肾病的进展。糖尿病肾病治疗需要控制好血压、血脂、血糖和抗血小板的治疗,而且需要定期的进行复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/24收听(79560)
"糖尿病肾病不能治愈,但是对于糖尿病肾病早期出现的微量白蛋白尿,如果经过积极的治疗,有一部分患者可以好转。如果一旦出现肾功能的损害,其进展速度快于其它肾小球疾病,糖尿病肾病发展到终末期,肾功能衰竭的速度也要比一般肾脏病快。临床研究发现糖尿病肾病发展到终末期肾衰竭时,无论给予透析或者肾移植,远期预后均比其它肾脏疾病患者要差。因此在糖尿病的肾病防治中,对于糖尿病的患者要进行糖尿病肾病的预防。对于已经出现微量白蛋白尿的患者要给予治疗,减少或者延缓大量蛋白尿的发生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/27收听(57946)
糖尿病肾病由糖尿病继发而来,糖尿病肾病分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期,前3期可以发生逆转,比如第Ⅲ期... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/10/10播放(73802)
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高血压肾病实际上也分早期和晚期,若高血压已经到肾病的程度,说明高血压已经持续很长时间。高血压肾... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/05播放(40532)
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肥胖相关性肾病,由于是以肥胖为主要诱因引起的相关性的肾的损伤,表现为是肾小球的肥大,肾脏的肥大... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/10/27播放(71856)
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肥胖相关性肾病的预后,与肥胖相关性肾病所处的不同阶段明显相关。早期肥胖相关性肾病主要表现为肾小... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/16播放(87680)
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