鼻子里有息肉的症状

2023-04-19 10:33播放 :

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鼻息肉不会单独出现,通常是在过敏性鼻炎鼻窦炎或慢性鼻炎鼻窦炎情况下,经过长期鼻腔堵塞、打喷嚏、流鼻涕或鼻堵,长期反复的慢性炎症刺激下出现慢性增生性、肥厚性息肉样。所以鼻息肉前期一定是有过敏性鼻炎或慢性鼻炎,且伴有鼻窦炎。

鼻息肉常见于中鼻道复合体或中鼻甲前端,除鼻子堵还伴随头疼、嗅觉减退、头面部不适,具体症状与鼻息肉位置、大小有关,单纯鼻息肉如果很小没有任何症状,可以随诊观察。

临床上较多见的是过敏性鼻炎鼻窦炎伴有鼻息肉,所以单纯的保守治疗达不到治疗目的,要考虑手术治疗。除伴有鼻子堵外可能影响嗅觉,影响生活质量,同时堵了鼻道,压迫黏膜或骨质,引起头疼及面部不适,所以每个人鼻息肉的表现不一样。

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鼻子里有息肉的症状

"鼻子里有息肉在临床中一般指鼻息肉,鼻息肉最常见的症状是双侧进行性鼻塞,部分会伴有清涕或者黏性鼻涕,而另一部分患者会伴有嗅觉减退,以及头面部闷胀感、沉重感等不适,常常因为上述症状就诊。检查通过前鼻镜或者鼻内镜可以发现来源于双侧中鼻甲、中鼻道黏膜的鼻息肉,嗅裂区域的鼻中隔黏膜面,以及上鼻道、后筛黏膜,也可以出现息肉。鼻息肉的治疗策略,包括药物和手术治疗,根据鼻窦炎的诊疗指南,轻度的鼻息肉应该先使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德、辅舒良、内舒拿等,治疗三个月后如果症状和体征有改善,可以考虑继续应用局部激素六个月。如果没有明显改善,一方面可以考虑手术,另一方面可以使用鼻喷激素加量,或者是局部使用滴剂。如果药物治疗依然无效,则应该考虑手术治疗。中度患者使用鼻喷激素加量或者使用滴剂治疗三个月后,如果有效果,可以继续使用局部激素六个月,无效则应该手术治疗。重度患者使用局部激素加口服短期的激素治疗,如美卓乐,治疗一个月以后如果有效,可以继续使用鼻用激素进一步治疗3-6个月,没有效果则应该考虑手术。术后定期随访,并给予局部激素加鼻腔冲洗等治疗,以防止息肉再次复发。鼻息肉的手术主要考虑经鼻内镜鼻窦手术,在鼻内镜和电视监视下切除鼻息肉,开放鼻窦。"

语音时长02:22''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/05/14收听(13272)

鼻子的息肉在哪里

"鼻子的息肉最常位于鼻腔深部,最常见的来源为中鼻甲、中鼻道、嗅裂区,或者是上鼻道的息肉。息肉有时生长过大,可向前凸入前鼻孔,向后脱垂至鼻咽部。息肉引发的主要症状是鼻塞,并伴有清涕或者是黏性鼻涕。长在嗅裂的息肉可能会引起患者嗅觉减退或者丧失,部分患者可能还会有头面部的闷胀感、沉重感。鼻息肉的治疗策略包括药物和手术治疗,轻度的鼻息肉可以先在鼻腔局部用糖皮质激素治疗,常用的有内舒拿、辅舒良、布地奈德鼻喷雾剂等。如果症状有改善,可以考虑继续应用鼻喷激素治疗六个月。如果没有明显的改善,一方面可以考虑手术治疗,另一方面也可以考虑加量应用鼻喷激素。如果药物治疗没有明显的效果,应该考虑手术治疗。中度患者也是应该加量应用鼻喷激素治疗三个月,如果效果有改善,可以继续应用鼻喷激素六个月,无效则应该手术治疗。重度的鼻息肉患者,应该考虑局部激素加短期口服糖皮质激素,如美卓乐(甲泼尼龙片),治疗一个月,如果有效,可以继续应用鼻喷激素进一步治疗3-6个月,如果无效,则应该考虑手术治疗。药物治疗无效的患者,一定要考虑鼻内镜下进行鼻腔、鼻窦开放切除息肉,改善鼻窦的通气、引流,同时术后一定要辅以鼻用糖皮质激素治疗,否则息肉有时会很快复发。"

语音时长01:57''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/10/14收听(71186)

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