河南省人民医院
血管外科
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脉管炎的最佳治疗方法是药物治疗和介入治疗。脉管炎主要是一些中老年患者的下肢动脉出现了炎症、闭塞、狭窄,而造成患者行走不便、疼痛,甚至出现下肢溃烂的表现。
1、药物治疗:如果脉管炎是在发展期,要积极地进行药物治疗,即应用一些激素或者抗血小板等药物;
2、介入治疗:如果患者的脉管炎趋于稳定期,出现很严重的疼痛或者溃烂表现时,要通过介入的办法积极地治疗。治疗脉管炎的介入办法有球囊扩张,甚至现在开发了一种药物球囊,能够有效地保证脉管炎术后长期通畅。如果狭窄通过球囊扩张效果不明显,还要进行支架植入,来进行脉管炎的治疗。
所以,脉管炎最佳的治疗办法是药物治疗和介入治疗,根据脉管炎的不同时期,选择不同的治疗办法,达到缓解或者治愈的效果。
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"脉管炎是临床上常见的肢体动脉闭塞性疾病,主要发病机制可能与自身免疫的有关,由于发病急、起病快、治疗效果不理想,因此截肢率非常高,是一个可怕的疾病。因此诊断脉管炎以后,一定要积极的治疗。脉管炎的治疗方式包括三大类:一、一般疗法;二、非手术治疗;三、手术治疗。一般疗法应该严格戒烟,防止患肢受凉或外伤,不应过热造成局部的损伤。可以采取非手术治疗的方式,选用抗血小板聚集药物,比如阿司匹林,扩张血管药物,比如德纳、凯时等。如果症状比较严重,有缺血坏死的危险,建议选择手术治疗。手术治疗包括介入手术治疗、开放搭桥手术治疗等。建议去省级三甲医院血管外科就诊,选择具体适合的治疗方式。"
贾琪│辽宁省人民医院
2023/07/22收听(51106)
"脉管炎的治疗方法现在还没有统一的或者是肯定有效的方法,比较难治,所以希望能够在脉管炎的初期病人能够得到有效的治疗,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2023/04/21收听(70368)
"脉管炎的治疗可分为保守治疗、药物治疗、介入治疗还有手术治疗,保守治疗主要是调整不良的生活习惯,例如尽量不要抽烟及饮酒,尽量不要吃高脂肪的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等,同时需要适当多摄入富含维生素和纤维素的水果,例如新鲜的蔬菜和苹果、猕猴桃等。药物治疗主要是通过激素治疗和自身免疫药物进行治疗,患者能够达到不错的效果。而药物治疗无效时,则需要行介入治疗,即局部放置支架来使血管通畅,就能够得到较好的效果。而手术治疗主要是针对所有治疗方法都无效的患者,可以通过局部搭桥或者是腔内血管手术来进行治疗。不同的患者其治疗方案是不一样的,具体需要去医院完善相关检查后,向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/02/09收听(43526)
"脉管炎药物治疗方面:1、右旋糖酐,右旋糖酐静脉滴注,对于缓解患者的症状有着明显的作用,但是长期应用右旋糖酐,有出血的可能,对急性发展和溃疡坏疽伴有感染者也不适合应用。2、血管扩张剂的应用,可以应用烟酸等。3、抗生素的治疗,如果患者有局部和全身感染的选用合适的抗生素进行治疗。4、对于病情危急可以考虑应用糖皮质激素,可以口服或者静脉滴注。5、止痛药疼痛明显的可以选用各种镇痛药,或者选用普鲁卡因注射、静脉封闭、或者股动脉周围封闭。6、局部的治疗,对于干性坏疽,无菌包扎防止感染,对溃疡可用外用康复新液。如果经过非手术治疗无效,可以行腰交感神经节切除术等。如果患者出现严重的坏疽坏死,要清除坏死组织,或者考虑截肢治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/15收听(59388)
脉管炎治疗,主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗。药物治疗,常用主要有扩血管药物,扩血管药物可以缓解血管痉挛,促进侧支循环。常用的扩血管药物,主要有罂粟碱、烟酸以及妥拉苏林。抗血小板聚集的药物,能够防止血管狭窄,形成血栓,以免进一步堵塞血流。常用的药物有前列腺素E、肠溶阿司匹林、低分子右旋糖酐。对于单纯的小动脉闭塞,还可以用血管内超声消融术来治疗。介入治疗,一般情况下主要采用介入的方法,进行局部消融治疗。手术治疗,手术治疗主要就是血管转流手术,也就是血管搭桥手术。
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/02/04收听(50932)
"治疗脉管炎的方法分为手术治疗及保守治疗,通常来讲,由于脉管炎是吸烟引起的疾病,所以无论采用哪种方式,戒烟是首要的治疗目的,戒烟不仅病人本人禁止吸烟,而且所有周围的其他亲属、朋友也不能吸烟,避免吸入二手烟引起病情加重。如果想通过保守治疗的方式,通常病期较早,没有明显的缺血、坏死,可以采用药物扩血管、改善循环、抗凝、抗血小板的治疗。如果已经出现肢体坏死,则可以进行手术治疗,包括截趾、截肢术以及在动脉内放置支架、使用球囊扩张,使闭塞的血管重新恢复血供。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/02/17收听(56876)
"脉管炎常见的治疗方法有保守治疗,主要是药物的治疗和功能锻炼相结合。西药包括扩血管的药物、抗血小板的药物。再就是外科治疗,首选介入和微创治疗,比如球囊扩张的技术、支架的技术、斑块旋切的技术,另外还有血管搭桥,是传统的一项手术技术。脉管炎的治疗原则主要是重于改善和增进肢体的血液循环,减轻和消除症状,挽救肢体,恢复人的劳动力。脉管炎是血管闭塞中简称,是一种在四肢中小动脉慢性闭塞性的疾病,其病理变化为中小动脉血管壁节段性、非化脓性的炎症,伴动脉管腔内的血栓形成、管腔闭塞,引起肢体远端的缺血而产生的疼痛。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/19收听(17646)
"小腿脉管炎的治疗方法包括以下几种:第一、一般疗法,戒烟是所有治疗方法的基础,还需要防止受冷、受潮和外伤,患肢也不易过热,既不易热敷、热水浸泡等,同时运动疗法对减轻临床症状和体征有一定的疗效,建议进行有计划的步行锻炼或者脚踏车等,对患肢的侧枝建立以及增加血流量和改变血流的分配,改善肌肉组织代谢都有很好的功效;第二、药物治疗,理论上可用的药物包括激素抗生素、血管扩张剂、前列腺素抗血小板药物以及抗凝、祛聚药物等,但是疗效还没得到广泛的确认;第三、手术治疗,也是目前最有效的治疗方法,主要的就是动脉重建术,但是由于小腿的血栓闭塞性脉管炎累及血管的特点对常规的血管重建术来说,常缺乏合适的远端流出道,因此远期通畅率欠佳。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/09收听(68242)
若存在下肢脉管炎,患者通常应采取药物治疗,常见于以下几种:1、抗血小板药物:脉管... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(66708)
若存在下肢脉管炎,患者通常应采取药物治疗,常见于以下几种:
1、抗血小板药物:脉管...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/02/11播放(66708)
"脉管炎临床上又称之为血栓闭塞性脉管炎,主要累及于中、小动静脉,会造成血管的一种无菌性炎症,导致管腔的狭窄或者闭塞,影响远端组织的血供,导致缺血症状。脉管炎好发于四肢以下肢多见,脉管炎的治疗主要是能够改善组织的血供,打通闭塞血管,恢复血流。按照其严重程度可以考虑保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于轻度的患者,可以进行功能锻炼,患肢保暖,口服一些抗血小板、抗凝,改善微循环等药物来改善末梢的循环,减少血栓发生的概率。手术治疗适用于比较严重的脉管炎患者,如有明确的狭窄或闭塞,可以根据患者的情况,选择开刀手术或者是腔内介入治疗来打通血管。晚期脉管炎的患者,可能由于反复破溃造成感染、湿性坏疽、脓毒血症时,可以考虑进行截肢手术。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/08/04收听(10922)
脉管炎属于慢性病,是慢性炎症刺激导致血管进一步狭窄或血栓形成闭塞。但脉管炎会有急性发作期,急性... 石建军│太原市中心医院 2023/09/11播放(93348)
脉管炎属于慢性病,是慢性炎症刺激导致血管进一步狭窄或血栓形成闭塞。但脉管炎会有急性发作期,急性...
石建军│太原市中心医院
2023/09/11播放(93348)
下肢脉管炎一旦达到明确诊断,治疗措施主要包括以下几方面:1、严格戒烟,必须强调坚... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/11播放(82586)
下肢脉管炎一旦达到明确诊断,治疗措施主要包括以下几方面:
1、严格戒烟,必须强调坚...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/11播放(82586)
目前治疗小腿脉管炎没有十分确切、有效的办法,根据患者病情的早、中、晚期可采取不同方法,具体如下... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/11/27播放(87838)
目前治疗小腿脉管炎没有十分确切、有效的办法,根据患者病情的早、中、晚期可采取不同方法,具体如下...
皮兴涛│山西白求恩医院
2023/11/27播放(87838)
"静脉管炎指的是临床上浅静脉炎,它的治疗方法包括以下几方面:第一、对于表浅、局限、疼痛较轻的可以口服阿司匹林,不仅可以改善疼痛,同时还避免血栓进一步加重,并鼓励患者参加日常活动,这样可以很好的改善症状。如果因静脉曲张所导致的血栓性静脉炎,且症状持续存在,建议做病变曲张的静脉剥脱,这样可以很好的清除血栓,缓解症状。第二、对于较广泛的血栓性静脉炎,如果出现严重的疼痛、发红,建议卧床休息、抬高患肢、理疗热敷等,下床活动时应穿弹力袜,如果伴有皮肤感染或者是破溃,应该给予抗生素药物,如果浅静脉血栓已经累及到深静脉时要给予抗凝治疗。"
2023/08/18收听(50498)
血栓性脉管炎的治疗方法有很多,具体如下:1、戒烟:吸烟患者必须戒烟,尼古丁对血管... 石建军│太原市中心医院 2023/01/01播放(70700)
血栓性脉管炎的治疗方法有很多,具体如下:
1、戒烟:吸烟患者必须戒烟,尼古丁对血管...
2023/01/01播放(70700)
"手部诊断脉管炎,最重要的治疗是应戒除烟草,包括二手烟,可以通过药物,使用扩血管、改善循环、抗血小板或抗凝等药物进行治疗。如果病人已经出现肢体远端也就是手指末梢的坏死或溃疡,可能需要部分截指或进行截肢术。手部出现脉管炎如果仅表现为手部的浅静脉血栓,则可以通过外用药物,包括喜辽妥或肝素钠软膏进行局部涂抹,以减轻疼痛,促进局部炎症的吸收。但一般脉管炎不仅侵及手部,还可能侵及下肢小腿或足部的血管,从而引起其他症状,在治疗时应同时考虑。"
2023/12/06收听(94860)
"脉管炎又称为血栓闭塞性脉管炎,是一种累及中小动静脉的慢性无菌性炎症,多累及四肢,以下肢多见。下肢脉管炎的治疗方法主要取决于患者的病情和严重程度。轻度脉管炎以保守治疗为主,主要建议患者患肢保暖、注意功能锻炼,进行口服一些抗凝、抗血小板、扩张血管、改善末梢微循环功能的药物,来促进新生血管的生成,改善缺血症状。如患者缺血比较严重,可以行动脉造影或动脉的CTA明确,如果有局限的狭窄或闭塞,可以采用搭桥手术或介入治疗来解除血管的狭窄或闭塞,进行血运重建,来恢复血流。如果是晚期的脉管炎,部分患者会合并足趾远端的反复破溃,甚至继发感染、形成湿性坏疽,此时需要进行截肢或者是截趾手术。"
2023/01/12收听(32102)
手指脉管炎主要指中小动脉的节段性狭窄、闭塞以及肢端出现溃疡、坏死,因此治疗目标是防止病变进展、... 王伟│中南大学湘雅医院 2023/01/16播放(93082)
手指脉管炎主要指中小动脉的节段性狭窄、闭塞以及肢端出现溃疡、坏死,因此治疗目标是防止病变进展、...
王伟│中南大学湘雅医院
2023/01/16播放(93082)
脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎,是一种原因不明,累及四肢中小动静脉闭塞血栓形成的疾病,可以导致肢体远端出现缺血、疼痛,严重者可以出现溃疡、坏死。脉管炎疼痛可以吃止疼药物,有氨酚待因、布洛芬等。如果口服止疼药效果不好时,可以肌肉注射止疼药物治疗,如杜冷丁、吗啡等,但是一定要注意药物的成瘾性,不要让患者过于频繁打针,造成药物依赖性。当以上两种效果不好时,可以考虑手术治疗,可以行腰交感神经毁损术来解决脉管炎患者疼痛的问题。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/03/05收听(53836)
"血栓性脉管炎的治疗方法最主要的是针对绝大多数血栓性脉管炎的病因,也就是吸烟。在任何治疗之前的前提就是绝对戒烟,包括二手烟,否则治疗将无效。临床可以根据病人的具体情况选择治疗方式,如发生了静脉的血栓可以使用口服的抗凝药,或局部使用喜辽妥、肝素钠软膏,避免浅静脉血栓继续蔓延。如果是动脉发生血栓,则可以使用扩血管、抗凝、溶栓、改善循环,以及抗血小板等药物进行治疗,以避免肢体出现严重缺血导致坏死。"
2023/08/12收听(35546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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