扁桃体发炎反复发烧39摄氏度多怎么办

2023-06-03 02:24播放 :

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扁桃体发炎，反复出现发烧39℃，如果出现3-5天，甚至超过5天要到医院就诊，通常这种情况是出现扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿。检查时可以看到一侧的扁桃体被推向对侧，咽喉的肿胀比较明显。此时需要足量的静脉给予抗生素，如头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类药物，同时将扁桃体周围脓肿切开，将脓性的分泌物引流出来。

通过足量抗生素的应用，病人的发烧症状会逐渐好转。通常在炎症完全控制后2-3周，需要将扁桃体切除，如果不切除可能会造成反复发炎。扁桃体发炎时，病人通常是高烧39-40℃，但是经过抗生素如头孢类、阿奇霉素类，口服或静脉给药后，在3-5天体温会逐渐降低。如果到第5天病人的体温还不降低，可能是出现并发症，需要引起注意。

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"　　患者出现扁桃体发炎，反复发烧到39℃，建议积极住院观察病情。同时可以抽血培养明确患者有没有菌血症形成，一定要积极的消炎。可以静滴痰热清注射液清热解毒，配合阿莫西林注射液消炎。也可以考虑静滴激素来抗炎、消肿，降低体温。　　临床上常用的是甲泼尼龙注射液或者肌肉注射地塞米松注射液，都有很好的疗效。建议患者一定要增强抵抗能力，可以吃维生素C片或者口服匹多莫德口服液。积极治疗1周左右的时间，患者扁桃体发炎、反复发烧的情况会得到控制。"

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"如果扁桃体反复发炎、发烧，既要短期解决，又要从长远考虑，主要分析如下：1、短期解决：既然是扁桃体发炎、发烧，就要消炎、退烧。可以口服或者静脉输液消炎药物，推荐使用头孢类的消炎药，退烧可以使用巴米尔、芬必得等效果比较好的退烧药。扁桃体发炎、发烧的时候还建议患者尽量多喝水，多喝水可以加快人体的代谢速度，以利于体内细菌、病毒的快速排出。2、从长远考虑：虽然扁桃体是人体内具有防御功能和保护作用的组织器官，但是如果发炎次数多，甚至经常伴有发烧，说明已经起不到保护的作用，反而变成了破坏分子，是一个病灶。为了避免病灶经常诱发或者出现其他疾病，如气管炎、肺炎等，就应该尽早将病灶清除掉，即做扁桃体切除术。"

语音时长01:36''

梁毫│山西省中西医结合医院

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"在急性单纯性扁桃体炎或者急性化脓性扁桃体炎的时候，患者是会出现这种反复发热的情况，而且会有比较剧烈的咽部疼痛，伴随有吞咽疼痛，严重的还会有拒食的情况。在治疗方面，如果是单纯的扁桃体炎，主要就是对症的使用头孢类的消炎药输液治疗，如果伴随有化脓的情况，建议使用甲硝唑联合治疗才可以。如果引起高热，还需要对症的使用退烧的药物治疗，在治疗期间多喝水，加强营养，健康的饮食对疾病的恢复也有帮助。需要注意的是，如果扁桃体经常反复发炎并且引起高热，每年超过4-5次以上的人群，建议最好做扁桃体的切除手术。"

语音时长01:16''

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"患者扁桃体反复的发炎同时出现发烧的情况，最好到医院详细的抽血化验，明确炎症相关的指标，同时排除有没有免疫系统疾病。建议在生活中多锻炼，避免让扁桃体反复的发炎。对症治疗病情可以应用头孢地尼分散片，同时应用对乙酰氨基酚，能够起到退烧的作用。如果是孩子可以喝布洛芬，也可以用吲哚美辛，都是在临床上很常用的药物，用药后需要多喝水能够促进药物的吸收与代谢。因为患者发烧体液损失的比较多，最好是吃些雪梨、苹果等水果，能够润喉以及补充体液，还能增强抵抗能力。"

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扁桃体发炎临床上称急性扁桃体炎，属于细菌感染，为乙型溶血性链球菌感染引起的，多发生在人体抵抗力下降时，又多发生在慢性扁桃体炎的急性发作时，可引起咽部的疼痛、发热等，有时可达到39℃。反复发热的原因是由于细菌平时隐藏在扁桃体隐窝内，可无任何症状，当疲劳、劳累和机体抵抗力下降时，细菌会发作，侵袭机体，导致扁桃体炎的发生。急性期时需要给予抗生素治疗，首选青霉素，待炎症控制后，3周左右可行扁桃体切除术，术后就不会再反复发生扁桃体炎了，也就不会发热了。

语音时长01:15''

张道俊│淮北矿工总医院

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语音时长01:13''

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语音时长01:41''

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语音时长01:16''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

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"大人的扁桃体发炎，反复出现了发烧的情况。在治疗方面建议患者到医院抽血化验血常规、C反应蛋白，还有降钙素，明确患者炎症的具体程度。假如患者炎症很严重，建议患者住院输液治疗恢复的会快一些，临床上常用的药物是头孢哌酮钠注射液，患者也可以加用痰热清，能够有效的改善患者反复发烧。如果应用痰热清注射液之后仍然反复的发烧，建议患者可以加用激素静滴，临床上常用的是甲泼尼龙注射液。生活当中一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，避免患者反复出现发烧、扁桃体发炎的情况，患者一定要多喝水，有利于药物的吸收与代谢。"

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"小孩子扁桃体发炎反复发烧，在急性期要积极消炎治疗。如果反复发炎有手术指征，需要手术治疗。急性发炎要根据病因，有细菌感染导致的，还有由病毒感染导致，要到医院去验血，查血常规、血沉、C反应蛋白等。根据扁桃体局部的表现，确定是细菌感染还是病毒感染导致，针对性的用抗生素。病毒感染严重的也需要用抗病毒药物，同时结合雾化吸入、漱口水等治疗。如果反复发炎，一年发作三次以上有可能是炎症病灶，会引起其他的并发症，比如肾小球肾炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等。还有皮肤牛皮癣、银屑病等，可能都和扁桃体反复发炎相关，要尽早进行手术治疗，手术切除扁桃体。"

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"幼儿出现扁桃体发炎、反复发烧的情况，一定要给孩子检查血常规，观察血常规中有没有白细胞的升高。如果血常规中有白细胞升高，或者扁桃体有化脓的情况，需要给孩子服用抗生素进行治疗，比如小儿头孢克肟颗粒、小儿头孢羟氨苄颗粒、头孢氨苄或者阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾都是可以的。如果以上药物有过敏的情况，可以给孩子服用阿奇霉素或者罗红霉素颗粒。此外，口服药物效果如果不够，需要静脉点滴抗生素来给孩子进行治疗。如果没有白细胞的升高，也没有化脓的情况，一般是病毒性感染引起的扁桃体发炎，可以给孩子服用蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果体温超过38.5℃，需要给孩子服用退烧药进行退烧，比如布洛芬混悬液。"

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"小孩扁桃体发炎、反复发烧说明扁桃体这个地方有脓肿或者有明显的细菌感染，这种情况下要给足量、足时间的抗生素治疗。抗生素可以口服也可以静脉输液，主要是看这个白细胞和C反应蛋白的指标，以及临床症状。如果这一次治疗完以后，过了不久扁桃体炎又反复发作，如果这孩子超过了五岁以上，这种情况还是建议扁桃体做切除的手术，以免病灶长期留在这里受到影响。总的来说，年龄必须要大一点，最好在五岁以上，因为五岁以内，扁桃体本身还有萎缩的过程，可以不需要太紧张或者太着急的来做治疗。"

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