首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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在发现外生殖器有溃疡的时候,要立即做一个相关的检查,称之为梅毒暗视野检查,具体的方法就是要取溃疡处的分泌物做一个镜检,也可以取分泌物做核酸检测,还可以查血液,比如最常用的非特异性梅毒血清素试验,该试验的阳性大概在6周的时候会出现。此外还可以做一些特异性抗体的检查,比如TPPA、FTA-ABS等,抗体出现一般要在4周左右。所以当患者怀疑自己有过这样的不安全接触,需要做梅毒的检测,不要急于立刻进行检查,至少要等4-6周再进行检查。如果一次没有查到阳性结果,建议再过一段时间,比如再过4-6周再进行第二次检查,如果还没有发现抗体阳性,就可以基本排除梅毒感染的可能性。
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"正常情况下,多数人在4-6周左右就可以进行检测。但是为了保险起见,认为3个月时检测还没有查到梅毒螺旋体的抗体,就可以排除梅毒感染。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性全身性的性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统会针对螺旋体产生相应的抗体,通过检测抗体就可以判定是否感染了梅毒。从人体感染梅毒螺旋体到产生抗体,通常需要一段时间,也称为窗口期,多数人是4-6周左右,是在出现一期梅毒硬下疳之后的2周左右出现。具体到每个人时间也会有所不同,有的人可能2周左右就可以检测到梅毒的抗体,也有人可能出现的比较晚,可以长达3个月左右才能检测到。发生高危性行为后,患者要到正规医院做梅毒抗体的检测。同时治疗期间禁止性生活,避免传染给性伴侣,性伴侣应同时检查治疗,避免性伴间的交叉感染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/21收听(77634)
"梅毒检测时间是在感染之后的2-4周,因为感染初期的2-4周是窗口期,窗口期时梅毒螺旋体抗体查不到,窗口期过后可以在血清中查到梅毒螺旋体抗体,可以通过梅毒螺旋体抗体的特异性抗体,以及非特异性抗体基因检测。梅毒非特异性抗体属于梅毒的过筛试验,如果结果是阳性,还需要确诊试验来证实才能诊断梅毒,因为梅毒的非特异性抗体容易出现假阳性,但是梅毒的非特异性抗体的滴度变化可以作为病毒诊疗观察、复发和再感染的指征,滴度的变化可以作为是否需要治疗的依据。梅毒螺旋体特异性抗体可以作为每组的确诊试验,当梅毒螺旋体侵入人体之后,在血液当中可以出现梅毒螺旋体特异性抗体,并可以终身存在,所以如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性,就意味着感染了梅毒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/19收听(10932)
"梅毒检测的时间,通常在三甲级医院进行抽血化验,在当天的上午抽血,下午便可以出结果了。有的临床实验室当天不能发报告,但是第二天肯定会发报告的,一般的不超过24小时。梅毒血清学试验检测包括:非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。而前者主要是用于临床筛选和判断治疗的效果,后者是用来判定试验,但是它不能判定治疗的效果。一般患有了梅毒,这个试验就终身是阳性的了。但是去做梅毒检查,需要注意梅毒的潜伏期,梅毒的潜伏期是90天内,也就是说在90天内做检查,有可能检查是假阴性的。"
李健华│东营市人民医院
2023/09/10收听(30034)
"梅毒检测主要是通过梅毒血清学试验,检测梅毒的特异性抗体、非特异性抗体。梅毒特异性抗体是诊断梅毒的依据,梅毒螺旋体侵入人体之后,会在血清当中产生特异性的梅毒螺旋体抗体,但不会在感染之后马上出现,一般在感染的2-4周之后,所以可以在感染之后的2-4周以后检测梅毒螺旋体特异性抗体,来进行梅毒的诊断,但是抗体有时也会出现的晚。如果在2-4周之后,检测特异性抗体是阴性,也不能完全排除梅毒,可以在感染之后的8周再复查一次,如果仍然是阴性,可以在感染之后的3个月、6个月再分别检查一次,如果均为阴性,就可以排除梅毒感染。梅毒非特异性抗体只是一个筛查试验,如果出现阳性,一定要给予确诊试验来进行诊断。"
2023/01/04收听(77526)
梅毒确诊需要通过血液学检测,主要有两种方法:1.梅毒螺旋体特异性抗体检测,可用于... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/21播放(92602)
梅毒确诊需要通过血液学检测,主要有两种方法:
1.梅毒螺旋体特异性抗体检测,可用于...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/21播放(92602)
"梅毒检测,一般是采用梅毒特异性抗体以及梅毒非特异性抗体。对于想要排除自己在发生高危性行为以后,有没有感染梅毒的患者,要在发生高危性行为以后一个月左右,再来正规医院做梅毒抗体的检测。而且去医院以后,可以首先进行梅毒初筛检测,也就是先只查梅毒特异性抗体,如果是阴性,提示患者是没有感染梅毒的,不需要再做梅毒非特异性抗体的检查;如果是阳性,则需要做梅毒非特异性抗体的检查,也就是俗称的滴度检查,通过滴度可以判断,患者目前正处在梅毒的感染期,还是以前感染过梅毒。"
闫素│日照市中医医院
2023/09/08收听(99000)
梅毒主要根据患者的临床表现以及血液化验指标进行确诊,其中化验指标包括非特异性的梅毒化验指标RP... 徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/19播放(55574)
梅毒主要根据患者的临床表现以及血液化验指标进行确诊,其中化验指标包括非特异性的梅毒化验指标RP...
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/19播放(55574)
梅毒主要根据临床以及梅毒的化验指标进行确诊,确诊患者是梅毒一定要看化验指标,就是非特异性的梅毒化验指标RPR或者TRUST,以及特异性的梅毒化验指标梅毒抗体,有时也叫TPPA或者TPHA,只有抽血化验,再结合患者的临床表现,才可以确诊患者是梅毒。但早期,患者出现一期硬下疳时,化验指标有时并不能够及时的反映出来,可能会让患者过2-4周来做进一步的确认。但有时不能够单靠化验单,尤其是在梅毒早期,这时根据临床经验,如果考虑是一期梅毒硬下疳时,会跟患者说考虑是梅毒一期硬下疳,需要及时的进行干预,及时的药物治疗。但整体上,梅毒一定要通过血液化验来确诊。
2023/01/26收听(63162)
梅毒怎么检测呢?其实梅毒最开始肯定是病人觉得有些临床症状,如生殖器部位长了什么东西,或者是身上长了皮疹才去就医的,还有一些病人被发现有梅毒是因为做体检的时候,无论是怎么样的梅毒检测,梅毒最终确诊都要靠血液学检测,现在梅毒检测有两种办法,一种叫梅毒抗体,特异性的抗体检测,这个特异性抗体就能检测是不是你感染过梅毒,还有一种办法也是查血,非梅毒螺旋体抗体的检测,一般最常用的就是大家所熟悉的RPR,这个检测可以帮助诊断这个梅毒是不是有活动性,或者这个梅毒治疗以后,它是不是治疗有效,总之梅毒检测应该是通过抗体检测的,最主要的是通过特异性抗体检测,看这个人感染没感染梅毒,要知道这个梅毒是不是有活动性,或者这个梅毒是不是治疗好了以后的情况,需要通过非梅毒螺旋体抗体的检测。
2023/06/02收听(42590)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,体内的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体,通过对这些抗体的检测,就可以间接断定患者是否感染类梅毒。梅毒的抗体主要分为两大类,如下:第一、特异性抗体,是梅毒感染所特有的,也叫TP抗体,如果测到了这种特异性抗体,就可以确诊感染了梅毒。第二、非特异性抗体,也叫抗心磷脂抗体,或者血浆反应素,这种抗体并不是梅毒特有,但是它有一个特点,就是可以通过滴度来定量的表示,而且滴度的高低与梅毒病情的活动性和传染性呈正比例的关系。所以,通过对这种抗心磷脂抗体的测定,就可以判断梅毒的病情活动性。所以,对怀疑梅毒的人,通常同时测这两种抗体结合起来分析,如果是TP抗体阴性可以排除梅毒,如果是TP抗体阳性就可以确定是梅毒感染。如果同时还合并抗心磷脂抗体的高滴度,就表示当前病情处于活动期。"
2023/11/13收听(69802)
"梅毒的试验室检查可以分为梅毒螺旋体直接检查、梅毒血清试验和脑脊液检查。脑脊液检查主要为神经梅毒的诊断,包括白细胞计数、蛋白测定、VDRL、PCR,还有胶体金试验。脑脊液白细胞计数和总蛋白的测定属于非特异性的变化。脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据,病情活动时脑脊液白细胞计数常常升高,因此脑脊液白细胞计数也可以作为判断梅毒疗效的敏感指标。常常使用治疗梅毒的药物包括:第一、青霉素类,它作为首选药物。第二、头孢曲松钠,近年来被证实是高效的抗梅毒螺旋体的药物,可作为青霉素过敏患者的优先替代药物。第三、四环素类药物以及红霉素类药物,它们的疗效跟青霉素比稍微差一点。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2023/11/15收听(44940)
可通过抽血查血液中的抗体,通常有两个抗体用于检测梅毒即TPPA、RPR。具体如下: 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/06播放(36811)
可通过抽血查血液中的抗体,通常有两个抗体用于检测梅毒即TPPA、RPR。具体如下:
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/06播放(36811)
"感染梅毒之后的4-6周会出现(+),所以一般梅毒需要4周以后才可以检测出来,梅毒确诊可以通过梅毒螺旋体试验,如果梅毒螺旋体抗体(+),可以作为诊断的依据。确诊以后要进一步检查非梅毒螺旋体血清试验,通过试验来检查滴度的变化,确定是否需要治疗以及观察治疗效果。感染了梅毒之后的2-3周,可以出现硬下疳及腹股沟淋巴结肿大,如果出现上述症状,可以进行相关检查。硬下疳初期外生殖器出现小红斑,男性多发生在阴茎、龟头,女性一般发生在阴唇、会阴等处。"
2023/01/23收听(28338)
"检测梅毒的方法有哪些?很多人对这个问题可能不是很清楚,检查梅毒的方法有很多种,最常见的就是抽血化验,下面我们来了解一下,梅毒螺旋体IgM抗体检测。梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来有的诊断梅毒的新方法,IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。二是暗视野显微镜检,暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野顾名思义,即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体,这是一种病原体检查对早期梅毒的诊断是十分重要的。三是梅毒血清学检测,梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒以及判断梅毒的发展和全域,判断药物的疗效都有十分重要的意义。四是分子生物学梅毒检查,梅毒检查即从选择的材料扩增选择的梅毒螺旋体DNA序列,从而使经选择的梅毒螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,这样进行梅毒检查,以提高诊断率。五是脑脊液检查,晚期梅毒患者当出现神经症状,经过曲霉治疗无效,应作脑脊液检查。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2023/06/30收听(43912)
"梅毒检测主要是通过化验血中是否存在梅毒螺旋体等相关抗体,筛查和诊断梅毒,包括特异性抗体和非特异性抗体。非梅毒螺旋体血清试验属于梅毒过筛试验,若结果是阳性,需要通过确诊试验证实才能诊断梅毒,因为少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠以及老年人也可以出现假阳性,梅毒感染者如并发HIV病毒感染,还可能会出现假阴性。此试验滴度的变化可能作为疗效观察、复发和再感染的指征,梅毒螺旋体血清试验属于梅毒确诊试验。梅毒螺旋体进入人体之后,在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体并终身存在,如果特异性的梅毒螺旋体阳性,就意味着患者现在体内感染梅毒,梅毒的治疗首选青霉素治疗。"
2023/12/23收听(49564)
"想要准确的诊断梅毒,先要选择正确的检查方法,还有就是要注意考虑窗口期的问题。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统会针对螺旋体产生相应的抗体,包括特异性的抗体和非特异性的抗体。其中特异性抗体也叫TP抗体,它是梅毒感染特有的抗体。如果这种抗体阳性,就可以确诊梅毒。所以在诊断梅毒的时候,建议就要选择特性梅毒抗体的检测试验,常见的包括像TPPA、TPHA等方法,再有一个问题,就是要考虑到感染的时间问题,如果感染螺旋体时间不久,比如2-4周之内,体内可能还没有来得及产生足够的抗体,所以也可能检测不出来,会呈假阴性的结果,这种情况就应该推迟几周以后再查,再次判定是否有梅毒螺旋体的感染。"
2023/10/25收听(41690)
梅毒通过破损的皮肤进入皮内,通过破损处首先进入皮肤黏膜部位,再逐渐入血,这样的过程大概是3-4... 李艳佳│河北医科大学第一医院 2023/01/01播放(69652)
梅毒通过破损的皮肤进入皮内,通过破损处首先进入皮肤黏膜部位,再逐渐入血,这样的过程大概是3-4...
李艳佳│河北医科大学第一医院
2023/01/01播放(69652)
"一般发生不洁性行为2-4周后,如果感染梅毒螺旋体,会在接触部位出现硬下疳。硬下疳表现为境界清楚的、稍高出皮肤的、糜烂溃疡面,上面有少量的渗出物,触之有软骨样硬度,里面含有大量的梅毒螺旋体。此时用玻璃片蘸取分泌物行暗视野检查,可以观察到活动的梅毒螺旋体,可以确诊梅毒。在硬下疳发生后6-8周,也就是感染梅毒螺旋体后7-10周左右,抽血化验检查,将检查到梅毒螺旋体抗体及非梅毒螺旋体抗体。此时梅毒螺旋体进入体内播散、繁殖,将出现典型的梅毒疹,表现为玫瑰红色或铜红色、无痛、无痒的皮疹。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/04/08收听(70046)
梅毒检测通常包括梅毒螺旋体抗体、梅毒确诊试验以及梅毒滴度检测,这三项检测在普通的三甲级医院,一般费用需要150-200元不等。因为哪个医院做试剂的价格跟需要的实际材料有所不同,所以费用有所差别。但是在临床上有过高危性行为或者疑似感染梅毒的患者,需要检测3次来确诊,所以总费用一般在1000元左右。在检测梅毒的同时,临床医生会建议患者同时检测、筛查艾滋病以及丙肝,因为这两项也属于性传播疾病,患者的检测费用在1000元左右。
2023/11/20收听(34948)
"每个人具体的潜伏时间不一致,有的人出现硬下疳可能需要90天左右,短的可能10天左右就会出现,所以具体的梅毒检测时间,也是因人而异的,不能一概而论。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病,多数人在感染梅毒螺旋体之后,经过2-4周的潜伏期,在接触部位,通常是外生殖器以及肛门周围会出现硬结、溃疡等一期梅毒的临床表现,通过临床的体检就可以发现梅毒。经过2周左右再查血,查到血清当中的梅毒抗体阳性,基本就可以确诊梅毒。还有感染梅毒的患者,很长时间没有任何的临床表现,只能通过抽血检测梅毒抗体,来确定是否感染梅毒螺旋体。通常来讲,检测血梅毒抗体的时间是感染之后的4-6周,或者是出现了硬下疳之后的2周左右,基本就可以检测出来。梅毒是一种比较严重的疾病,在确认梅毒后要坚持治疗,对于自己的内裤、毛巾等物品应该及时进行单独的清洗,也可以选择煮沸消毒。"
2023/07/13收听(21056)
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