天疱疮是一种慢性的自身免疫性大疱性皮肤病,发病主要与自身免疫有密切关系。人体表皮细胞之间是通过桥粒结构互相连接,而桥粒结构中有一种比较重要的成分,即桥粒芯糖蛋白。天疱疮患者体内存在天疱疮抗体,可以和桥粒芯醣蛋白结合,干扰局部桥粒的形成;还可以激活部分蛋白酶,破坏细胞之间的桥粒结构。桥粒被破坏之后会出现表皮细胞松解,细胞之间可以有液体聚集,形成表皮内的水疱和大疱,即形成疱疮的典型皮损。
此类患者通常是中年人或者中老年人,具体原因不清楚,可能有多种因素。但最终的表现是由于体内存在自身抗体,破坏表皮细胞的连接结构,导致表皮肌细胞松解,最后形成全身反复发作的水疱、大疱。