前列腺手术安全吗

朱延军
副主任医师

复旦大学附属中山医院

泌尿科

前列腺手术安全吗

2023-05-16 05:16播放 :

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视频内容

前列腺手术种类较多，如前列腺增生手术治疗通常比较安全。针对前列腺增生，多数采用微创治疗方法，包括前列腺消融术、前列腺经尿道剜除手术或前列腺激光手术，甚至尿道支架等。上述手术均通过尿道进行操作，患者身体上不会遗留较大刀口，手术时间相对较短，1小时左右即可完成。

通常术前患者会进行全身麻醉，对患者不会产生较多危害、后遗症及风险。但对于患者自身情况比较差或合并较多内科疾病，如心脏疾病或高血压、糖尿病等，手术麻醉会带来一定风险，安全性有所下降。总之，对于术前评估没有明确手术禁忌证的患者，采用微创治疗方法，手术均比较安全。

前列腺可以手术吗

前列腺是否需要手术治疗取决于所患前列腺疾病的种类，常见前列腺疾病如下：

1、前列腺...

张克勤│山东省立医院

2023/06/06播放(74986)

前列腺手术安全吗

"目前来说，主流的前列腺手术一般就是前列腺切除。每个手术都有它相应的风险。即便是健康人，也是有相应的风险，包括心脏骤停，这些可能会危及到生命。前列腺的手术通常术前会做相应的心肺功能评估，以及手术适应症的选择。比如要完善尿动力学以及前列腺特异性抗原，要排除前腺癌的可能。再就是做尿的检测，看看是否具有手术的指证。手术损伤比较小。术后可能会出现的并发症有尿道狭窄、感染，还有可能会出现尿失禁。当然这些并发症出现的几率很小，而且医生一直在不断的总结经验规避风险。"

语音时长01:37''

刘迎光│锦州市中心医院

2023/03/26收听(18862)

前列腺问题需要手术吗

"前列腺问题是否需要手术，需要根据具体的病情决定：1、如果是前列腺的良性疾病不需要进行手术，如果是前列腺的恶性疾病需要手术治疗，比如前列腺癌、前列腺肉瘤等都需要进行根治性的手术切除，延长患者的生存期。2、良性疾病，发展至相关的功能障碍时需要进行手术，比如良性的前列腺增生症导致尿道完全梗阻，患者不能排尿或者经过药物治疗以后，病情逐渐进展而导致排尿困难需要手术，通过手术解除尿道的梗阻，恢复患者正常排尿提高患者的生活质量。3、良性的疾病如果出现了相关的并发症需要进行手术，比如前列腺良性增生合并膀胱结石，合并了肾功能下降，合并了反复的泌尿道感染，需要手术解除前列腺的疾病，预防相关的并发症，最终提高患者的生活质量。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/01/04收听(90464)

01:42: 前列腺手术有哪些

前列腺手术主要是针对良性前列腺增生，以及恶性前列腺癌进行手术，术式并不相同。...

蔡林│北京大学第一医院

2023/12/07播放(85326)

前列腺手术有哪些

"在临床上，针对前列腺的手术，常见以下几种：1、经尿道前列腺切除术：适用于大多数良性前列腺增生的病人，也是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的广泛应用。2、开放性手术：是巨大的前列腺或者合并有巨大膀胱结石的患者，可以采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。此外，如果有尿路感染，残余尿量较多或者有肾积水、肾功能不全时，可以先留置导尿或膀胱造瘘引流尿液，前列腺手术还有经尿道球囊扩张术。"

语音时长01:10''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/08/22收听(96792)

前列腺手术是大手术吗

"前列腺手术属于微创手术，目前手术方式较为成熟，在二级、三级医院都可以常规开展。需要进行前列腺的手术，主要有两大类疾病，一类是良性前列腺增生，另外一类是前列腺癌。良性前列腺增生的手术大多通过不开刀的方式，经尿道切除增生的前列腺组织，可以采用经尿道前列腺电切、经尿道前列腺激光切除等多种微创手术的方式进行。而前列腺癌的根治手术，目前绝大多数应用腹腔镜前列腺根治术的方法来进行，有些单位还可以采用机器人辅助腹腔镜的方法。这些都属于微创手术，患者术后恢复快，痛苦不大。"

语音时长01:15''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2023/05/22收听(67722)

01:16

前列腺手术痛吗

前列腺增生是老年男性非常常见的疾病，约30%的病人最终需要手术治疗。现在手术都是经尿道的微创手...

张新华│武汉大学中南医院

2024/04/28播放(45404)

01:50

前列腺手术痛苦吗

前列腺手术进行时感觉不到痛苦，因为是全身麻醉。近几年随着医学技术发展，前列腺手术基本是微创手术...

周瑞锦│河南省人民医院

2023/02/10播放(91784)

前列腺手术风险大吗

"前列腺手术风险不大，老年男性常常由于前列腺增生肥大导致残余尿增多，当残余尿>60mL时，通过药物保守治疗排尿困难症状不能改善，如病人出现急慢性尿潴留时，也需要做经尿道前列腺微创手术治疗。经尿道前列腺微创手术治疗安全、可靠、效果较好，经尿道前列腺电切术是治疗男性前列腺增生的金标准手术。同时可以选用经尿道钬激光前列腺剜除术。经尿道钬激光剜除术，适用于前列腺较大的病人，病人术后会出现短暂的尿失禁现象，前列腺手术风险不大。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/11收听(31426)

前列腺手术是大手术吗

"前列腺手术是否是大手术，目前来说前列腺手术都是微创，经尿道做前列腺切除，一般目前比较常见的是电切或者等离子切除，这个手术是否是大手术，手术本身不分大小，手术都是有风险的，麻醉也是有风险的，目前一般采用硬膜外麻醉，对人体的影响比较小。前列腺手术并发症有一个是最常见的，就是低渗液导致稀释性低钠血症。目前用的是等渗盐水，但是因为手术的时间比较长，进入人体内的液体也比较多，增加了心肺的负担，所以也是比较危险的。但相对于开放手术，出血比较少，在人体的表面没有伤口，损伤比较小。"

语音时长01:33''

刘迎光│锦州市中心医院

2023/02/06收听(63676)

02:00

前列腺手术危险性大吗

前列腺手术有两种情况，其危险性具体如下：

1、前列腺增生手术：就是经尿道的前列腺手...

俎树禄│山东大学第二医院

2023/12/29播放(33680)

前列腺手术是大手术吗

前列腺手术是否是大手术，要根据患者具体的病情以及手术的具体方式来进行判断。如果是良性前列腺增生，进行前列腺电切术、剜除术、扩裂术、汽化术等，都不属于大手术，属于中等的常规手术，一般的县医院就可以操作完成。如果是前列腺癌患者进行腹腔镜下前列腺癌根治术，就属于大手术，属于泌尿外科相对比较复杂的手术之一，一般的基层医院不能够独立完成这一类手术。如果出现前列腺相关疾病，要进行详细的检查，判断具体的病情，选择针对性的处理措施。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2023/10/15收听(77300)

01:27

前列腺小结石需要手术吗

前列腺结石多与既往前列腺炎或前列腺炎症后腺小管堵塞有关。前列腺结石多以小结石为主，多在1cm以...

曹文军│内蒙古包钢医院

2023/07/31播放(93024)

01:30

前列腺手术是大手术吗

前列腺的手术途径较多，各有利弊。前列腺手术方式的选择最主要是经过专科医生与病患的沟通，根据具体...

杨东明│惠州市中医医院

2023/04/30播放(64584)

01:35

前列腺手术有并发症吗

前列腺增生是老年男性常见的疾病，70%-80%的老年男性有前列腺增生，可能约30%的老年男性最...

张新华│武汉大学中南医院

2023/12/27播放(31393)

前列腺手术痛苦吗

"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病。当药物治疗无效或者反复出现泌尿系感染、血尿、尿潴留等并发症时，常常需要手术治疗。前列腺增生手术实事求是的说有些痛苦，但是相对于过去开刀做手术，痛苦、并发症、损伤明显减少。术后常常需要保留尿管或者膀胱造瘘管，做膀胱冲洗，以防出血，因此术后第一天有的患者耐受性比较差，24小时以后大部分病人可以耐受，而且也有药物等治疗办法能减轻不适。现在做前列腺手术都是微创手术，病人出血少，损伤小，恢复快，效果好，痛苦少。"

语音时长01:23''

于忠建│保定市第二医院

2023/03/07收听(76558)

01:14

前列腺小囊肿要手术吗

前列腺囊肿多因先天性因素所致，可为胎儿发育时未退化完全或前列腺发育过程中存在畸形，导致前列腺囊...

孟一森│北京大学第一医院

2023/06/29播放(63790)

01:50

前列腺手术的费用

前列腺手术要看病人的情况，前列腺增生都是老年病人，如果需要做手术要考虑病人手术前的状况，看病人...

宋珺│三亚市人民医院

2023/10/11播放(70402)

前列腺手术要多长时间

"前列腺手术时间要根据术式以及施术者的手术熟练程度相关。如果是用于治疗前列腺增生，目前最常采用的手术经尿道前列腺电切术，以及经尿道前列腺激光剜除。通常时间会控制在1个半小时以内，因为过长的手术时间会增加术后出现电切综合征的风险。如果是治疗前列腺癌，目前做的最多的是腹腔镜下的前列腺癌根治术。目前随着机器人的普及，很多地方也在做机器人辅助下的前列腺癌根治术，通常大概会在3个小时以内，但手术时间受手术者技巧影响很大，熟练的可以在1个小时左右完成。"

语音时长01:28''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2023/01/06收听(66806)

前列腺手术的费用

"前列腺手术的费用，根据所住医院的级别和采用不同的手术方式，而费用各不相同。目前三级甲等医院传统的开放式前列腺手术切除已被完全淘汰。如在地方性的二级甲等医院，可能还有传统的切开手术，住院总费用花费大约8000元人民币左右。三级甲等医院行经尿道前列腺等离子电切术，手术费用及住院费用总共花费约12000元左右。如选择经尿道钬激光或红激光切除手术，费用大约在15000-18000元人民币左右。如采用绿激光前列腺切除或剜除，费用大约占20000元人民币左右。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/01收听(43802)

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