首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔出现白色溃疡且无疼痛时，应该及时就诊，溃疡通常为上皮表面缺损，存在疼痛感。如果不疼痛，则可能为严重口腔黏膜疾病，即口腔黏膜白斑病，表现为白色斑块，患者误认为是溃疡。
医生通过检查诊断为口腔黏膜白斑时，需要切取病理组织进行化验检查，若病理诊断为白斑，则可确诊。通常当病变部位比较局限时，可以选用手术方法，彻底切除。如果斑片较大，没有条件全部切除时，需要定期复查，避免出现癌变的可能。所以，对于口腔白斑病应早期发现、早期治疗、定期随访。
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口腔内出现白色溃疡而并没有产生疼痛，可以不予治疗，口腔溃疡有自限性七到十天左右能够自愈，较深大的一般半个月到一个月左右能够愈合。通常情况下溃疡会产生疼痛感，这种不同的溃疡可以涂抹促进愈合的药物，也能促进其快速愈合，可以选择使用中药的锡类散珠黄散、冰硼散或者选择使用西瓜霜喷雾剂，能够起到抗菌和消肿止血的作用；也可以选择使用西地碘片也能够促进其愈合。深大的溃疡而并没有产生剧烈疼痛，也可以选择使用泼尼松龙混悬液进行黏膜下注射，能够促进快速愈合；也可以选择使用激光和理疗的方法促进其愈合。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/09/24收听(15202)
口腔内有白色的溃疡但不疼，并不能确定感染梅毒，因为口腔内白色溃疡可以由多种疾病引起。有的反复发... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/06播放(30931)
口腔内有白色的溃疡但不疼，并不能确定感染梅毒，因为口腔内白色溃疡可以由多种疾病引起。有的反复发...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/06播放(30931)
口腔总是溃疡，应该查明病因，如果有贫血、消化性溃疡，或者是有感染性疾病或者自身免疫力较差的，可以及时的针对病情来进行治疗，可以适当的补充维生素及微量元素。如果有贫血症状，选择补充硫酸亚铁或者在进食上来进行改善，可以多吃蔬菜和新鲜水果，另外适当的补充肝脏、蛋黄等食物。如果口腔总是溃疡，可以选择使用促进愈合的药物，常用的药物可以使用漱口水，例如0.02%的呋喃西林液、0.1%的高锰酸钾液，或者可以使用复方皮质散、养阴生肌散或者青黛散、冰硼散等，能够有效促进口腔溃疡的愈合，同时溃疡长期发作，可以选择提高机体抵抗力，常用的药物有转移因子、匹多莫德等。
2023/12/22收听(36832)
"口腔溃疡可以采用全身治疗和局部治疗相结合、中医治疗和西医治疗相结合的方法，同时辅助生理治疗和心理治疗相结合。以消除病因，增强体质，对症治疗为主。局部使用消炎止痛和防止继发感染，促进愈合的药物，常用的有抗生素类药物，如氯己定、金霉素等。止痛类药物可以用表面麻醉剂或者是糖皮质激素类，表面可以使用软膏或者凝胶含漱剂含片如西地碘片，具有广谱杀菌收敛的作用。超声雾化剂将庆大霉素注射液80000单位与地塞米松注射液5ml，2%的利多卡因和1%的地卡因20ml加入生理盐水到200ml，制成合计用雾化的方式也可以治疗，止痛类药物仅在疼痛难忍的情况下使用。"
2023/07/23收听(93218)
口腔经常发生溃疡说明得了一种叫复发性口腔溃疡的疾病，复发性口腔溃疡的病因不清楚，因人而异，有遗传因素、内分泌因素、免疫力因素、机体偏食、精神因素、长期熬夜、疲劳以及女性在月经期等情况会导致口腔溃疡发生的几率增大。发生口腔溃疡以后，首先调理自己的作息、饮食，要注意多休息，多吃新鲜的蔬菜和水果，防止辛辣、刺激以及上火食物的摄入。在精神上应放松，尽量避免疲劳和紧张，可以进行适度的体育锻炼，增加机体抵抗力，局部的口腔溃疡一定要保持创面的清洁，要做到早晚刷牙、饭后漱口，防止局部创面的感染，另外，患者还可以用促进口腔溃疡愈合的外用药物，如西瓜霜、各种喷雾剂、含片等都可以起到促进口腔溃疡愈合的目的，在护理得当的情况下，复发性口腔溃疡一般在10-14它左右可以愈合。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15收听(84110)
"如果口腔容易出现溃疡，并且经常发作，常见于复发性口腔溃疡，也叫复发性阿弗他溃疡。病因复杂，比如饮水少、维生素缺乏、锌缺乏、饮食习惯、遗传因素和免疫因素等。复发性口腔溃疡尚没有根治的办法，只能通过治疗尽量减少发作。建议平时多喝水，多吃水果、蔬菜，适当补充维生素，不吃辛辣、刺激的食物，出现溃疡可用西瓜霜喷剂喷于患处，或者用康复新液漱口，促进愈合，口服维生素B2片。平时要保持良好的口腔卫生习惯，尽量不吃易上火的食物，适当增加体育锻炼，增强抵抗力，减少溃疡的发生。"
李振杰│河南大学淮河医院
2023/03/08收听(91254)
口腔长白色溃疡原因很多，可能是由于以下原因：1、单纯的口腔溃疡，一般10日内可以自愈；2、复发性口腔溃疡，长期发病，此起彼伏，位置不固定；3、创伤性口腔溃疡，由于不良义齿划伤，锐利的残根、残冠刮伤，牙齿咬伤，以及硬食物创伤等原因。4、化学性灼烧和冷热刺激伤；5、白塞氏综合征；6、重型复发性阿弗他溃疡，又称腺周口疮。临床中发生这种情况，为明确具体可能，应积极就医辩证。早期处理可以避免疾病加重，对促进恢复有帮助。
魏广治│黑龙江省医院
2023/12/20收听(29912)
口腔黏膜溃疡主要是因为内分泌因素、病人自身心情情况以及免疫因素这三个方面对口腔黏膜溃疡的影响比... 李娟│徐州市口腔医院 2023/10/13播放(98134)
口腔黏膜溃疡主要是因为内分泌因素、病人自身心情情况以及免疫因素这三个方面对口腔黏膜溃疡的影响比...
李娟│徐州市口腔医院
2023/10/13播放(98134)
患者反复出现口腔溃疡时，临床上较常见为口腔阿弗他溃疡，即复发性口腔溃疡。口腔溃疡可由精神、创伤... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(90448)
患者反复出现口腔溃疡时，临床上较常见为口腔阿弗他溃疡，即复发性口腔溃疡。口腔溃疡可由精神、创伤...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(90448)
颚部常见的溃疡是创伤性黏膜血泡，位于颚后部，硬软颚交界处，是创伤性黏膜血泡常见发病部位。患者出... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/26播放(47634)
颚部常见的溃疡是创伤性黏膜血泡，位于颚后部，硬软颚交界处，是创伤性黏膜血泡常见发病部位。患者出...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/26播放(47634)
复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡、复发性口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。治疗方针以消除病因、增强体制、对症治疗为主。治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合、中西医治疗相结合、生理和心理治疗相结合。对症治疗，口服维生素B、C，可增进机体的抵抗力，有助于溃疡愈合；疼痛明显、溃疡较多、间隙期较短的可使用左旋咪唑、转移因子或胸腺素等免疫调节药物，亦可使用糖皮质激素，如强的松治疗。此外，全身治疗也很重要，如给予镇静、安眠、调节神经及消化道功能的药物，药物治疗用5%金霉素鱼肝油糊剂，1%氢化可的松或强的松糊剂，中成药如冰硼散、锡类散、养阴生肌散等药物防止继发感染。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/07/25收听(29292)
如果口腔经常发生溃疡，大部分情况下跟全身身体状况、环境因素、免疫因素有关系，要到医院进行专科检查，看口腔溃疡和哪些原因有关系。比如有不良生活习惯，比如处于生理周期，比如有工作压力或者是免疫力降低等，应该从全身情况、环境情况进行纠正。具体到每一个患者来说，口腔溃疡如果是复发性的，经常发生的小溃疡，称之为复发性阿弗他溃疡，如果溃疡很小，可以自愈，危害并不是很大，有些溃疡比较深、比较大，对生活造成了妨碍，应该到医院进行相应的处理，比如局部使用一些带有激素的药物或者进行激光处理等。还有一些患者是反复的、多发性的溃疡，也就是溃疡特别多，而且复发的特别厉害，这时一定要进行全身的检查，看看有没有免疫性的疾病，或者是不是短时间内的工作压力过大、环境变化太大，或者是饮食的问题，是否缺乏维生素等等。找到病因以后，再进行相应的处理，仅仅只看口腔的局部问题，恐怕不能得到根本的解决。
王革│武汉大学口腔医院
2023/02/19收听(31590)
"口腔上颚溃疡，如果是由于外伤或者烫伤导致的，需要避免局部的不良刺激，停止咀嚼硬物以及禁止食用辛辣、刺激性的食物，防止刺激溃疡面的愈合。如果局部疼痛比较严重，在溃疡处可以喷洒西瓜霜溃疡散或者使用意可贴，可以有效的缓解疼痛。一般溃疡的愈合周期是7-10天，溃疡具有自限性、自愈性，愈合周期都在一周左右。所以，不管用什么药物，溃疡的愈合周期都是在7-10天左右。局部用药只是为了缓解溃疡的疼痛，同时要避免饮食辛辣、刺激性的食物，避免妨碍溃疡的正常愈合。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/05收听(23866)
"如果老是口腔溃疡，可以提高机体细胞的免疫能力，激发机体免疫系统产生免疫应答的作用。主要的药物可以使用转移因子、胸腺素、匹多莫德、左旋咪唑，这些都是提高免疫力的药物，建议周期性服用或者可以打卡介苗肌肉注射，20天为一个疗程。针对系统性疾病、精神神经症状、营养状态等，可以用H2受体阻滞剂治疗胃溃疡，用谷维素、安神补心丸等稳定情绪，减少失眠。用硫酸亚铁、叶酸、复合维生素B、维生素C、锌制剂可以补充维生素和微量元素，也有很多民间的药方可以进行使用。中西医治疗相结合是治疗口腔溃疡的重要手段，可以服用中药进行治疗，抗炎和抑制溃疡的发生；也可以采用针灸，有相应的穴位可以治疗口腔溃疡，并且增强机体的抵抗力，避免溃疡长期的发生。"
2023/05/21收听(55892)
"口腔舌头上如果出现溃疡，具体的治疗措施，应该根据形成溃疡的原因而选用。如果是复发性阿弗他溃疡，可以在舌头黏膜上形成溃疡，在溃疡面上可以外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片，都可以帮助消炎止痛，促进愈合。如果疼痛特别明显，可以在溃疡面上外用达克罗宁软膏，可以使局部迅速麻醉，而达到止痛的目的。如果是创伤性的溃疡，需要去除引起创伤的原因，要检查邻近是否有尖锐的牙尖、边缘嵴，需要将其调磨，使其圆钝。如果附近有残根、残冠，需要在局麻下将其拔除。如果表面有非常粗糙的牙石，需要进行洁治、刮治，去除牙石。如果是舌的侧缘长不能愈合的溃疡型肿物，需要到正规医院的口腔科，或大型医院的口腔颌面外科就诊。如果确诊是舌的肿瘤，需要尽早进行手术治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/07收听(36922)
口腔上颚溃疡可以在溃疡的部位涂抹锡类散、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷剂，或者是口腔溃疡贴来促进上腭处溃疡的愈合，也可以涂抹利多卡因凝胶来缓解溃疡引起的疼痛。口腔上颚有溃疡的患者，多是由于体内缺少维生素和微量元素所引起的，可以相对应的服用维生素C、维生素E、维生素B、葡萄糖酸锌口服液或者补铁的制剂。在饮食上要避免辛辣、刺激性的食物、温度过高的食物和质地过于坚硬的食物，要以清淡、温软的饮食为主，同时要多喝水，吃清热降火的药物，比如清火栀麦片和牛黄上清丸等，这可以预防溃疡的复发。
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/10/28收听(46440)
口腔一直有溃疡，伴有口臭，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行详细的临床检查，看看溃疡是哪类的溃疡。有一种口腔黏膜的溃疡型的恶性肿瘤就可以伴有口臭，是某一部位经久不愈的溃疡，溃疡不断加大、加深，而且基底比较硬，中心可以发生坏死，就会散发出臭味。如果确实是口腔恶性肿瘤应该先进行病理检查，确定是某一类型的恶性肿瘤，然后再进行手术。一般手术的范围是在肿瘤外1cm左右，如果还想确切知道手术的范围，可以术前进行肿物的核磁共振检查，根据核磁共振的提示，扩大进行手术切除，然后配合颈淋巴结清扫。如果是口腔不同部位反复出现的溃疡，可以在创面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜，如果出现口臭可以进行牙周治疗。
2023/09/02收听(57090)
口腔溃疡是口腔科的常见病症，但是的确没有确定的一个方法对口腔溃疡有特别好的治疗效果。一般情况下，口腔溃疡都有其自限性，大概在1-2周左右都会有明显的好转。但是大部分口腔溃疡也有复发性，很难根治，临床上需要注意的是调整心态，均衡饮食，同时预防口腔溃疡变成口腔癌的可能。可以通过浓茶饭后漱口以促进口腔溃疡的愈合；也可以通过云南白药外敷口腔溃疡的创面，一天2次，也对口腔溃疡有较好的疗效。
石光│邯郸市中心医院
2023/03/21收听(60056)
长口腔溃疡如果能够找到发病的原因，进行对症的治疗则效果最好，针对口腔溃疡可以服用维生素B，尤其以维生素B2还有维生素B6为主。同时可以多吃富含维生素B和维生素C的新鲜的蔬菜、水果，比如西红柿、苹果、橙子、猕猴桃、草莓还有黄瓜、山药等，这些食物都应该多吃。长口腔溃疡的时候可以在局部敷贴口腔溃疡贴，能减少外界对口腔溃疡的刺激，从而加速溃疡的愈合速度。另外可以在口腔溃疡的地方局部喷涂冰硼散或者西瓜霜喷剂，也能起到消炎止痛、加速愈合的作用。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/02/11收听(78888)
口腔总是溃疡，一般情况下，临床上称这种疾病为复发性阿弗他溃疡，是一种口腔常见的多发溃疡性疾病。这种疾病有自限性、复发性的特点，即使不予以特殊处理，大概在1-2周的时间，该类溃疡就会明显的减轻，甚至消失，但是过一段时间就会再次复发，这种病相对难以根治。发病原因有很多，一、机体本身的一些状况，如免疫力低下的病人、恶性肿瘤后期的病人、恶性肿瘤行放疗的病人，都可以在口腔内产生多发的溃疡。二、内分泌紊乱、女性在月经期间或者激素变化的时候，也容易产生口腔溃疡。三、营养缺乏，比如维生素B或者铁元素缺乏，也会造成口腔溃疡的多发。四、目前城市人大部分压力较大，很多压力过大的人士也会在口腔内产生大量的口腔溃疡，这种情况目前非常多见。所以复发性口腔溃疡的治疗是一个综合的过程，需要针对所有的因素进行较好的调整，而不能针对单一因素治疗，很有可能达不到较好的临床效果。
2023/04/02收听(96040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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