安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺部结节CT值高低，一般能够初步反映肺部结节的良恶性程度。如果通过肺部CT检查发现肺部结节CT值较低，尤其＜-100Hu，表示恶性程度相对较高，如果肺部结节CT属于正值且比较大，则良性病变的可能性较大。因此，可以通过肺部CT检查，结合CT值对肺部结节进行初步判断。
如果CT值＜-100Hu，可能属于不良病变，建议进行胸腔镜下肺部楔形切除、肺段切除、肺叶切除，通过病理检查来明确诊断，避免发生漏诊或者延误诊断。如果肺部CT值较高，是正值，部分可以观察随访，无需立即处理，但也要结合具体的肺部结节形态，是实性或磨玻璃样，来进行综合性判断。
CT值高低是参考指标，并不能特异性诊断或治疗，但是可以作为重要的参考依据，对肺部结节的良恶性有初步判断。
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CT肺部有结节一般都表示肺部有慢性感染性疾病，包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，多需要做胸部高分辨CT才能够更准确描述结节的大小，从而有利于鉴别结节的性质。CT肺部有结节要询问患者是否有长期吸烟史、粉尘作业史，包括石匠、煤矿等，以及既往有自身免疫性疾病，比如韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起的肺部损害。有些患者曾经患过肺结核，经积极的抗结核治疗以后，肺上留下纤维小结节，这种结节有可能会发生增殖、钙化，只要经过正规治疗动态观察即可，不认为它会复发。总之CT肺部有小结节，一定要行胸部高分辨CT，必要时可以给予经皮肺穿刺，取得细胞学检查以明确结节属于炎症、结核还是肿瘤等改变。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/12/06收听(93724)
肺部CT值过大或过小均不好，肺部CT正常值在呼气末为-699±52HU，在吸气末为-886±2... 李英│河南省人民医院 2023/10/12播放(96260)
肺部CT值过大或过小均不好，肺部CT正常值在呼气末为-699±52HU，在吸气末为-886±2...
李英│河南省人民医院
2023/10/12播放(96260)
肺部CT正常值是(-600)-(-700)Hu，纵隔窗是正值从0-(600-700)Hu，胸部... 李英│河南省人民医院 2023/08/01播放(53234)
肺部CT正常值是(-600)-(-700)Hu，纵隔窗是正值从0-(600-700)Hu，胸部...
2023/08/01播放(53234)
"肺部CT的HU值在正、负1000HU之间，0HU作为中间坐标，属于水的密度。正1000HU属于骨的密度，密度最高，负1000HU属于气体密度，密度最低。肺组织的密度在70-90HU之间，而肺胸腔积液、积水的密度在0HU左右。如果发生钙化，HU值在正1000HU左右，如果是软组织密度，在70-90HU之间。如果为气体密度，包括胸腔内的肺大疱、气体等，数值为负1000HU。不同的组织对应的HU值不完全一样，以正1000HU为骨密度、负1000HU为气体密度、0HU为液体密度作为参照，可以比较准确的反应肺部各个病变的具体情况，给临床医生提供参考。"
2023/02/01收听(29860)
核酸检测此处是指新型冠状病毒核酸检测，新冠病毒核酸检测Ct值指通过荧光定量PCR技术检测新型冠状病毒，达到一定荧光强度时的循环次数，通常情况下能代表被检测者体内...
李奕│上海长海医院
2023/08/09阅读(3454)
CT显示肺部有阴影，阴影需要结合患者的临床症状和相关的病史，考虑这个阴影首先是什么。另外从影像上需要根据病变的密度、形态及周围组织的关系来区分，考虑是炎症，还是考虑肿瘤。一般的肺部的那种斑片状的模糊影，没有什么支气管截断或者软组织肿块，这种阴影一般都是考虑是炎症多。如果肺内阴影有软组织成分，呈结节状。并且这个结节的形态不规则，有毛刺儿、分叶，邻近的胸膜牵拉凹陷，这种情况一般会考虑肿瘤。肺内的阴影需要和临床症状来结合，并且还需要参考其他的相关检查，从而综合判断阴影的性质倾向于什么。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/01/26收听(62004)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形... 李英│河南省人民医院 2023/12/13播放(63348)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形...
2023/12/13播放(63348)
"肺部纯实性结节属于肺部占位的范畴，软组织结节的可能性更大，CT值在50-70Hu。如果CT提示肺部纯实性结节，可以通过CT值初步判断为软组织占位，进一步检查可做胸部经皮肺穿刺细胞学检测，也可以做胸部增强CT，了解该纯实性结节是否增强以后出现强化或不均匀强化，而判断该纯实性结节是良性还是恶性结节。总之，肺部呈实性结节的CT值在50-70Hu之间，如果低于该值考虑结节的密度相对较低，如果明显高于该值也不排除有钙化、增殖结节的可能。"
2023/01/09收听(39182)
"在肺部CT上肺部结节的表现，肺内可以见到密度增高的类圆形局限阴影，小于3cm的称之为结节，大于3cm的称之为肿块。肺部结节在肺部CT上表现的是发白的类圆形阴影，分为实性、亚实性和磨玻璃结节，实性的密度最高，亚实性里面感觉到密度不均匀，而磨玻璃结节就像在一块黑布上撒了一层沙子一样。亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些，当然大多数其实都是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等，当然极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率比较低。但如果结节的形态不好，有毛刺、分叶、胸膜凹陷征，这种情况下就有肺部恶性肿瘤的可能，一定要进一步检查，以确定诊断。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/04收听(73024)
肺部结节是指直径＜3cm的局灶性病变，而＞3cm的则称之为肿块。用CT观察肺部结节需要看结节的... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/10/20播放(96982)
肺部结节是指直径＜3cm的局灶性病变，而＞3cm的则称之为肿块。用CT观察肺部结节需要看结节的...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/10/20播放(96982)
"肺部结节是影像学的一种描述，一般指的是肺内可以见到密度增高的类圆形局限性阴影，一般小于3cm的称为肺部结节，而大于3cm的称为肺部的肿块。肺部结节大多数都是良性的，可能的原因有肺部结核、肺部感染、肺部陈旧性的病变，还有一种疾病叫肺结节病等。当然也有极少数的患者有肺部恶性肿瘤的可能，一般小于8mm恶性的概率很低，但如果肿瘤的形态不好，有毛刺、分叶，肺部恶性肿瘤的可能性就更大。肺部结节分为实性、亚实性、磨玻璃结节，一般亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大。如果这个肺部结节考虑是肺部感染引起来的，可以在抗感染治疗后复查，如果抗感染两周以后复查肺部CT结节没有变化，一般就要定期复查。三个月以后再查一次，如果还是没有变化，半年以后再查一次，如果仍然没有变化，每年都要做肺部CT来比较一下。对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境，尤其是有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期去复查肺部CT。如果在定期复查的过程当中，病灶密度和大小增加，或者出现了空泡征、血管征等等恶变的现象，一般就是恶性肿瘤，需要及时手术进行根治。"
2023/09/06收听(17250)
随着设备发展和人民健康生活水平提高，发现太多肺结节，情况五花八门。目前临床医生，尤其影像科医生... 樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/21播放(92038)
随着设备发展和人民健康生活水平提高，发现太多肺结节，情况五花八门。目前临床医生，尤其影像科医生...
樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/21播放(92038)
胸部CT检查发现肺部结节目前比较常见，因为CT检查比以前普遍使用。如果第一次做胸部CT发现肺部结节，直径在5mm以下，建议定期每年复查一次胸部CT。如果肺部结节在5-8mm之间，患者有吸烟史、肺癌肿瘤家族史或有糖尿病、自身免疫性疾病等，建议3个月后复查胸部CT。如果查胸部CT肺部结节大小没有变化，而且没有分叶、毛刺、支气管充气征、胸膜牵拉征等恶性结节的表现，可以每年复查一次胸部CT。如果肺部结节直径>1cm到胸外科进一步就诊，看是否需要外科手术治疗以及病理检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/03/18收听(51576)
"如果做胸部CT发现肺部有小结节，这个小结节的性质需要结合临床病史进行诊断，如果是一个肿瘤患者，肺内发现多发的类圆形的结节，这些结节需要考虑是不是转移。但如果是单纯的孤立的小结节，结节的边缘也比较光整、形态规则，这个结节一般考虑炎性结节可能性大，只需要定期随访就行。但是如果肺部CT发现磨玻璃样的结节，这个结节的形态也不太规则，有毛刺索条，这个时候需要高度怀疑是不是恶性的结节，有可能是早期腺癌，这个结节需要进一步去明确诊断。如果定不了性的结节定期随访就行，一般是2-3个月，观察这个结节是否有什么变化。"
2023/08/29收听(11516)
"肺部CT提示有结节，可能是之前有肺部的炎症或结核遗留下的瘢痕，也可能是肺部的肿瘤。如果要明确具体是什么要进行辅助检查，一般进行支气管镜下进行活检，在肺的周围可以做穿刺活检检查。如果结节比较小主要是定期随访，3个月做一次胸部CT，如果结节有明显的增大再进行活检穿刺检查，如果结节没有增大继续随访就可以。平时要注意不要抽烟，尽量避免接触污染的空气，烟草中的尼古丁焦油可以损伤气道的上皮，影响纤毛运动，使肺的弹力纤维破坏，诱发肺气肿形成。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/01/20收听(71102)
肺部结节IM37一般是标志的结节位置，不是结节的大小，这是影像学上的描述，不用过于紧张。CT是... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(27004)
肺部结节IM37一般是标志的结节位置，不是结节的大小，这是影像学上的描述，不用过于紧张。CT是...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/19播放(27004)
CT值是CT影像学上的重要概念和数据，单位一般为Hu。CT值的原理就是通过人体不同组织、器官吸收X线后，衰减系数换算而来，一般代表人体组织吸收X线值的变化与气管组织的密度和特性有关，CT值的变化范围在负1000-1000。肺部CT值正常值是一个范围，平均CT值在深呼气末时为负699±52Hu，在深吸气末时为负886±22Hu。现代临床上所用的大多数CT，都可以测量不同的正常和病变组织的CT值，包括肺部的CT值，并进行分析决定组织类别，大致明确其性质，如究竟是脂肪、积液还是钙化等。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/11/10收听(77062)
新冠是指新型冠状病毒，若新型冠状病毒核酸检测CT值为10，通常提示属于异常情况，说明被检测者体内可能存在新型冠状病毒，应注意提高警惕。一般新型冠状病毒的潜伏期在...
谢佳星│广州医科大学附属第一医院
2023/04/09阅读(3242)
CT检查有肺部结节，根据结节大小不同、生长速度不同，进行合理的判断和治疗。一般>1cm以上直径的肺部结节，可以考虑手术进行治疗，将其切除，以防止癌变。对于0.6cm以下的结节，主要是以观察为主。如果患者出现相关不适，像咳嗽、咳痰等炎症反应，可以配合抗生素、化痰药、平喘药对肺内炎症进行有效的治疗，也可以减少结节的出现。结节有毛刺且边界不清，可以进行定期的CT检查，以判断其生长速度。如果过快，应该尽早穿刺进行病理检查，以判断其良、恶性。如果是恶性，也应该尽早进行切除。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/09收听(88234)
CT肺部小结节的表现是多种多样的。做胸部CT，首先可以判断其良、恶性，最主要是根据小结节的征象... 刘于宝│南方医科大学深圳医院 2023/10/04播放(76624)
CT肺部小结节的表现是多种多样的。做胸部CT，首先可以判断其良、恶性，最主要是根据小结节的征象...
刘于宝│南方医科大学深圳医院
2023/10/04播放(76624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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