甲状腺甲减的主要症状

2023-10-16 16:35播放 :

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甲减即甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症的主要症状包括记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。这种水肿是一种特殊水肿,皮肤表面光亮,压之无凹陷感,是由于黏液蛋白在皮下组织沉积造成。

女性患者可以出现月经紊乱,以月经量增多为表现,有些患者是以不孕不育症为首发症状,去妇产科检查才发现甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症还可累及肝脏,发生转氨酶轻度升高。发生甲状腺功能减退症时,患者表情呆滞,不愿意多说话。

血液检查甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度下降,而调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素升高。发生甲状腺功能减退症时应该给予左甲状腺激素替代治疗,一般从小剂量开始,根据患者的心脏功能逐渐加量,直到能完全替代。

多数甲状腺功能减退症患者需要终身治疗。因为甲状腺功能减退症的发生是由于桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以及甲状腺手术后造成。

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甲状腺甲减到底严重吗

"绝大部分甲状腺甲减并不严重,甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,所导致的一种全身代谢减低的综合征。根据病变发生的部位,分为原发性甲减、中枢性甲减以及甲状腺激素,对于外周作用障碍所引起的甲减,发生在甲状腺上面的病变引起的甲减叫原发性甲减,占全部甲减的95%以上。最主要的病因是自身免疫性甲状腺损伤,比如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎。其他的原因也包括手术以及放射性碘治疗,碘过量以及应用抗甲状腺的药物也可以造成甲状腺甲减。绝大部分的甲状腺甲减,起病比较隐匿,很多患者并不严重,缺乏特异性的症状和体征,主要表现的是代谢率降低、交感神经兴奋性下降。甲状腺本身可以萎缩或肿大,一部分原发性的甲状腺功能减退,如果没有得到及时的治疗,可以出现垂体的增大,但治疗以后可以恢复,一般可以出现容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝或嗜睡,医生检查患者也会出现表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥、粗糙、声音嘶哑、不想吃东西、胃肠蠕动慢,有些人出现便秘。对于女性有可能造成月经紊乱、月经量增多,但是绝大部分甲状腺功能减退症的患者,都能够在及时诊断和正确治疗以后症状都能够缓解。"

语音时长02:18''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/07/14收听(63782)

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