上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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大腿向外侧转动骨头会响，通常是髋关节撞击征，或臀筋膜挛缩所引起。主要指髋关节外展、外旋，或翘二郎腿的过程中出现髋关节的疼痛，有时是髋关节撞击征。如果并着腿下蹲，蹲下去的过程中出现髋关节弹响，或不能并腿下蹲，通常是臀筋膜挛缩所引起。
大腿外侧转动的时候出现弹响，用手摸大腿外侧大粗隆的位置是否有束带在下蹲或旋转时滑动。只要有滑动，则是臀筋膜挛缩。如果没有滑动，只是里面髋关节深处弹响，有可能是髋关节撞击征，或盂唇损伤、游离体等情况，需要专业的运动医学医生或关节外科医生做出准确的判断。
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"大腿外侧骨头突出，可能是由于如下几种原因所导致的：1、这种情况可能是正常的骨性突起。比如在大腿外侧的上下两端分别有股骨的大转子，以及股骨的外侧髁。这些部位本身就是正常的骨性突起，如果患者比较瘦，有可能会更加的明显。2、这种情况有可能是由于骨的占位性的疾病所导致的。比如在股骨有可能会出现骨软骨瘤一类的肿瘤，继而导致在大腿外侧有明显的骨性突起。3、这种情况可能是由于股骨的畸形所导致，股骨畸形产生的原因有很多，比如可能会由于先天遗传性的因素，或者后天营养不良，导致了股骨向外侧有凸起或者有过度弯曲的情况。而如果股骨有严重的损伤，比如出现了严重的股骨骨折，可能会遗留股骨的相关骨性畸形，进而导致其向内侧成角，产生相应的骨性突起。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/06/30收听(26838)
"大腿骨头响一般是正常现象，多数人都会出现骨头响，主要是指关节的弹响声。通常见于长时间久坐或者缺乏体育锻炼的人，长时间久坐以后，局部的肌肉松弛，肌张力减弱，关节劳损，筋膜发炎，当突然进行关节屈伸运动，就会出现软骨的弹响声。有些患者可能出现弹响，同时合并有疼痛，此时就要小心，有可能是存在有局部的软骨病变或者关节病变，需要进一步的检查治疗。需要完善X线片或者CT等检查，治疗上主要是以物理治疗为主，比如推拿按摩、针刺艾灸或者日疗等办法。必要时可以配合营养软骨修复的药物，比如盐酸氨基葡萄糖片。最主要的还是要加强体育锻炼，比如游泳、慢跑等等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/07/22收听(28684)
"大腿外侧骨头疼痛，出现这种情况的原因如下：1、最多见的原因叫大转子滑囊炎，多数是由于股骨大转子压迫到其外侧的滑囊所致，主要见于较为消瘦的患者，而且平时喜欢侧卧位睡觉。当侧卧位的时候股骨大转子和床面相接触，会引起滑囊夹在大转子骨质和床面之间，滑囊的压力骤升，会出现增生和炎症，因此就会表现为局部疼痛。2、平时经常喜欢翘二郎腿的人群，时间过久会引起大转子滑囊的张力增加，也会引起大腿外侧的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/06收听(42456)
"大腿外侧骨头疼大多是由股骨头坏死、外伤以及腰椎骨质增生、腰椎间盘突出或腰椎间盘膨出等腰椎疾病压迫坐骨神经，还有风湿类风湿、骨质疏松或其他骨病等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院骨科就诊，由专科医生根据实际病情做CT、X光片、风湿三项、抗O化验等检查，明确诊断，查明原因，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免走路过多，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性食物，戒烟、酒。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/03收听(50814)
"大腿的股骨并不是笔直的，由于生物力学影响和应力原则的作用，股骨有轻度向前外侧的弧度，角度很小，主要是由于力学作用造成的。有些人比较瘦，可能会摸着大腿外侧骨头向外略微的突起。有些情况下是由于病理原因导致的，比如股骨干的骨折畸形愈合，也会出现大腿外侧骨头突起长的情况。还有骨的代谢疾病，比如骨的退变、骨的衰老，造成骨强度下降，也会相应的出现股骨的弯折程度变大，表现为大腿外侧骨头突起生长的情况。还有骨肿瘤或者骨纤维结构不良，造成股骨的破坏从而导致出现骨的畸形，也会表现为大腿外侧骨头突出长的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/08收听(34608)
"大腿根部的骨头出现响声症状，很有可能是由于弹响髋造成的，髋关节弹响都在髋关节活动的时候出现，最常见的原因就是肌腱膜与耻骨摩擦的时候导致的。当髋关节屈曲做外展外旋动作时，也就是做盘膝而坐动作时，如果突然将髋关节内收，将两侧膝关节靠拢，髂腰肌从外侧向内侧滑动的时候，就会摩擦耻骨，使局部出现弹响，这种情况出现弹响后，没有任何不适症状，这种弹响髋也不会在走路的时候出现。还有就是肌肉紧张造成的弹响，正常行走时，髋关节周围的肌肉在向前迈步的时候发生收缩，肌肉收缩的时候会在股骨头附近滑动，但是由于肌肉处于紧张状态，当滑过股骨头时，就会发生弹响。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/19收听(33358)
"大腿根部骨头出现响声，这种症状很可能是由于弹响髋造成，当髋关节处于屈曲外展外旋的位置时，也就是做盘腿动作时，突然改变髋关节角度，将髋关节伸直的时候，就有可能在关节处发出响声。这种情况是因为肌腱膜在耻骨上滑动移位的时候造成，这种现象属于正常的生理现象，不需要特殊的治疗。如果在人体行走时，每走一步，髋关节就会出现一次响声。这种情况是因为筋膜和肌膜在滑动的时候与股骨头相摩擦造成，除了出现响声的症状以外，还会出现局部的酸痛，不敢快步行走的症状。如果在行走时，用手放于发出响声的位置，可以触及此处的软组织发生跳动的现象，这种情况则需要进行保守治疗，治疗无效的患者需要手术治疗。"
2023/03/09收听(17834)
"在临床上，病人出现大腿骨头有响声的情况，如果排除了病人没有骨折的存在，弹响多数是由于髋关节或膝关节出现的弹响。导致的原因主要是由于关节部位出现了软骨炎、局部的筋膜炎、滑囊炎等病症。在治疗时，需要病人减少负重活动，注意关节部位的保暖，可以洗热水澡，补充碳水化物。进行外敷活血化瘀、通络止痛的消结膏、金黄膏等药物，也可以给予理疗仪烤电、微波仪治疗，进行针刺、艾灸等办法。告诉患者可以口服盐酸软骨素或活血类的药物，可以口服大活络丹、丹参片等药物，以加速局部的血液循环，促进局部肌肉内的新陈代谢，可以缓解临床的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/26收听(97912)
大腿屁股骨头外侧疼，这个就是我们临床上所说的股骨大粗隆滑囊炎，它是在股骨大粗隆的外侧，这个地方的滑囊炎经常是由于受压或者是翘二郎腿时间比较久引起的。在股骨大粗隆的外侧和皮肤之间有一个滑囊，我们叫股骨大粗隆滑囊，又叫大转子滑囊。正常情况下，滑囊是很小的，不会肿胀也不会增大，当滑囊和股骨大粗隆的骨质之间反复摩擦，或者是受压，就会引起无菌性炎症，这个滑囊会增生、会增大，表现为局部的酸胀、疼痛。建议要局部热敷，尽量避免滑囊处受压，可以服用一些消炎、去痛的药物，一般来说，一个月左右会缓解。
2023/01/10收听(16026)
"大腿屁股骨头外侧疼可能跟如下的原因相关：1、存在髋关节相关损伤。比如患者在湿滑的路面上行走时不慎摔倒，有可能会出现髋部骨折，像粗隆间骨折或者股骨颈骨折。这些损伤都会引起部位产生明显疼痛。2、可能存在髋关节滑囊炎，往往见于髋关节的外侧，也就是大粗隆。在此处如果患者有长期受压、受摩擦或者受凉，就会引起滑囊产生无菌性炎症，进而引起此处的肿胀、疼痛以及活动受限。3、还有可能由于骨质疏松所导致。在一些骨质疏松的患者或者老年人身上，往往会见到此处以及腰椎、骨盆、下肢等部位的疼痛。4、还有可能是由于股骨头缺血性坏死所导致，往往见于既往有髋部损伤、长期酗酒、长期大量使用糖皮质激素的患者。该类患者一旦由于上述几种原因导致股骨头出现坏死，就会在此处以及膝关节、大腿根部内侧、腰骶部位产生疼痛。"
2023/12/30收听(15756)
"大腿根外侧骨头叫股骨大粗隆，也叫股骨大转子，它向内侧通过股骨颈连接股骨头，是股骨近端的一个向外侧的突起，在临床上是髋部的主要的体表标志，是许多肌肉的止点，如臀中肌、臀小肌、梨状肌等，大腿外侧的髂胫束也经过这里。在临床上经常听患者说在屈伸髋部时就会有弹响，叫弹响髋，主要是髂胫束在大转子上前后滑动所致，应该少活动，局部可以用中药外敷，也可以进行理疗。髋关节大粗隆处容易出现髋部滑囊炎，滑囊炎的主要症状是局部红、肿、热、痛，治疗主要是应该局部冷敷，减少活动，也可用抗炎的药物。"
余柏林│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/20收听(93474)
"大腿、屁股骨头，多数是指的股骨大转子，如果说股骨大转子处有明显的疼痛，首先排除一下是不是弹响髋的可能性，弹响髋一般来说是在屈伸髋关节或者是内收、内旋髋关节的时候会伴有明显的疼痛，并且伴有明显的弹响。多数弹响髋在前期仅表现的弹响，不会伴有疼痛，但是随着病变的发展，多数会表现为股骨大转子处有明显的疼痛。另外在触及股骨大转子的时候，有可能还触及到条索状的物质。这主要是由于阔筋膜张肌的后缘，臀大肌的前缘异常增生、钙化与股骨大转子相互之间摩擦后，出现的无菌性的炎症，这种无菌性的炎症往往表现为在股骨大转子处有明显压痛。另外在髋关节做内收、内旋动作的时候会伴有疼痛加重。这种情况一定要注意减少活动，可以对疼痛的部位进行局部的热敷，也可以选择封闭治疗，另外也可以选择非甾体类药物对症性治疗。"
李磊│泰安市中医院
2023/02/05收听(20944)
"踢腿的时候大腿根部骨头有响声，常见以下几种原因：第一、髋关节退行性骨关节炎、股骨头缺血性坏死，甚至髋关节滑膜炎，均可以在髋关节屈伸活动时出现响声，病人在踢腿时症状尤为明显，一般会伴有髋关节疼痛和髋关节的活动受限，其中以股骨头缺血性坏死导致的临床症状最为明显。第二、髋臼外伤，如髋臼盂唇撕裂，可以导致在踢腿的时候，大腿根部出现异响，病人会有髋关节的急剧疼痛症状，并伴有髋关节内外旋转活动受限，多数是在运动的过程中发生的髋臼盂唇软骨损伤，盂唇撕裂通常可以通过核磁共振检查，进一步确诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/14收听(19722)
"走路大腿根部骨头响，可能是由于如下几种机制所导致的：一、可能是由于髋部的滑囊炎所导致的。这种疾病往往在髋关节的外侧，也就是大转子的部位容易发作。此处的滑囊如果受到过度摩擦，或者是受凉等因素的刺激，有可能会发炎，继而导致此处有明显的疼痛和肿胀。在患者走路时，此处可能跟外侧的肌肉、肌腱产生摩擦，进而导致了异响。二、这种情况可能是由于髋部的肌肉挛缩所导致的。比如在髋关节的外侧，如果有阔筋膜张肌的挛缩，也可能产生髋部活动时，也就是走路时的异响。这种情况往往是由于髋关节外侧的一些外伤，或者是受凉，或者是长期制动等因素所导致的。三、常见于髋关节的骨性关节炎。此类骨性关节炎的起因可能有很多。比如可能由于股骨头坏死、导致了股骨头的塌陷、继而产生了髋部的异常磨损。或者是由于患者长期过度的使用髋关节负重，使其过度磨损，也可能产生这种情况。总而言之，此类骨性关节炎会导致髋部在活动时的异响。"
2023/06/07收听(33286)
"在临床上病人在走路时出现大腿根部骨头响的现象，其实是病人在活动时出现了髋关节部位的弹响，导致这种现象的病症有很多，比如病人出现髋部内的软骨、滑膜、韧带等损伤，在走路时可以刺激损伤的组织，产生摩擦就会产生弹响现象，有的病人还会伴有髋部的疼痛，同时影响病人髋关节活动。另外，如果病人患有髂胫束挛缩症或者出现臀部的滑膜炎、局部的筋膜炎等病症，在病人活动时都能够出现弹响的现象。可以通过做超声检查或者拍摄核磁共振片，能够明确诊断，出现了这种临床现象后需要病人减少髋部的负重活动，注意保暖，可以在髋部采取热敷处理，比如可以配合红外线治疗仪治疗，能够减轻和缓解这种现象。"
2023/10/12收听(35086)
"大腿外侧突出一般常见的原因有以下几点：一、患者受到外伤后引起局部组织损伤伴有毛细血管出血，可形成血肿突出体表。此时患者局部冰敷24小时，24小时后毛细血管出血停止，可给予局部热敷，同时口服跌打损伤丸，促进血肿较快的吸收。二、大腿外侧脂肪瘤，由于脂肪组织异常堆积，可在局部形成瘤体样改变。为避免脂肪瘤体积增大，影响正常活动，建议行手术切除。三、骨肿瘤，多见于青少年，需要尽快的完善X线及CT检查，明确病变性质后尽快行肿瘤切除，部分患者甚至需要截肢治疗保全性命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/24收听(74668)
这个位置出现了响声一般都是由于弹响髋造成的。大多数弹响髋的患者不需要特殊治疗。主要是因为第一没有任何症状。第二并不影响髋关节的任何活动。如果局部出现弹响的同时伴随有关节疼痛、活动受限等其他症状，一般可以先采取对症治疗。应用口服和外用的舒筋活血中成药，在局部使用物理治疗、手法按摩治疗或者针灸治疗都能有效的先改善局部症状。等局部没有其他症状时，一定要积极的进行髋关节周围软组织以及肌肉的力量训练增强髋关节的稳定性。这样才可以明显的改善髋关节和大腿根部出现骨头响声的症状。
2023/10/13收听(75536)
患者在转动大腿根部的时候骨头出现响动，这可能是正常的生理性弹响，多数情况下是由于长时间保持一个姿势，然后进行了一些活动导致的。这种骨头响的现象不会长时间存在，并且也不会给患者带来很大的影响，患者不用过于担心这是一种正常的生理现象。在日常生活中尽量不要长时间保持一个姿势，保持姿势两个小时以上时可以做些体位上的变化，避免血液循环出现障碍。此外，如果患者大腿根部发生病变也可能出现骨头响的现象，比如骨质增生、囊肿，患者应及时到医院进行一些相关的检查，比如核磁共振、CT检查、X光片检查，及时做对症的治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/10收听(39146)
大腿骨头响在临床中比较常见，有些可以正常现象。像长时间久坐或缺乏体育锻炼的人群，由于局部肌肉松... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/23播放(47449)
大腿骨头响在临床中比较常见，有些可以正常现象。像长时间久坐或缺乏体育锻炼的人群，由于局部肌肉松...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/23播放(47449)
"骨头容易响，主要有三方面的原因：第一种情况是关节软骨的退变，随着人体年龄的增大，以及雌激素水平下降，都会导致软骨出现退变。表现为软骨变得不平、有磨损、关节间隙变窄，逐渐出现骨质增生以及钙化，关节的润滑程度明显下降。在关节屈伸活动的时候，由于摩擦力增大，并且变得不平，就容易出现响声。第二种情况由于人体骨头的肌肉、肌腱、韧带的附着点位置，出现了软组织的弹性下降，变的比较脆。在关节活动的时候，容易导致软组织与骨头之间产生弹拨，就容易出现响声。第三种情况由于膝关节半月板出现损伤或退变，导致在膝关节活动的时候，由于膝关节关节腔不平，摩擦力增大，也会出现骨头的响声。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/10/08收听(78632)
湖北省中西医结合医院 温暖
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