碘-131可以治疗的疾病主要是甲状腺功能亢进，还有部分甲状腺肿瘤。不同疾病的治疗原理不同，主要分析如下：

1、甲状腺功能亢进症：主要通过碘-131发射射线，破坏甲状腺细胞，引起甲状腺激素短期大量释放，从而达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。因此有甲状腺功能亢进症的患者，如果药物治疗效果欠佳，同时又没有怀孕、妊娠，以及甲亢突眼时，可以考虑做碘-131治疗；

2、甲状腺部分肿瘤：如恶性肿瘤，除手术切除肿瘤外，还可以通过碘-131的放射性物质，治疗残余的部分肿瘤。甲状腺肿瘤可能会出现转移，以及肿瘤较大等情况，可以在手术基础上联合碘-131治疗，从而达到减少肿瘤复发，根治肿瘤的目的。

另外，碘-131在应用时也存在一定禁忌情况，如妊娠妇女绝对禁忌治疗，碘-131短期有一定放射影响，因此年纪较小的患者，在甲状腺功能亢进症的治疗方面首选药物治疗。