脚背筋一按就疼，不一定是痛风。痛风发作，通常是在脚的第一跖趾关节，即大拇趾，其症状是红、肿、热、痛，且突发起病。在食用高嘌呤的食物之后，夜间凌晨突发，且能疼醒，痛风发作的典型临床表现不是一按就疼，而是不碰都疼。

部分患者可能是脚背有红、肿、热、痛的表现，不按就疼，且伴有功能障碍，脚背一按就疼，但没有出现红、肿的症状，不一定是痛风。应该到专科医院空腹进行化验检查，同时还应该做X线检查或者超声检查，明确有无尿酸结晶沉积，以及滑膜增生、肥厚等情况。