长沙市第一医院
眼科
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激光在眼底病治疗当中属于常用治疗方法。激光分为多种,包括532nm激光、Nd:YAG激光以及多脉冲激光,眼科临床中应用最多532nm激光,激光治疗范围包括视网膜静脉阻塞或糖尿病视网膜病变引起视网膜无灌注区,激光治疗可以改善无灌注区血流供应,阻止新生血管形成。
另外激光可以封闭视网膜裂孔防止发生视网膜脱离,可以用于眼外伤或近视导致视网膜裂孔以及视网膜变性。Nd:YAG激光可以用来治疗玻璃体混浊,即飞蚊症,可以使飞蚊症消失。黄斑病变可以使用多脉冲激光进行治疗。
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"眼底病激光治疗主要被用于新生血管性视网膜病变,例如增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞后出现缺血区、高度近视视网膜裂孔、视网膜静脉周围炎等等。激光治疗主要是为了减少视网膜出血和渗出,破坏毛细血管非灌注区,促使新生血管萎缩,减少反复出血,最终达到保护视功能的目的。眼底视网膜激光治疗已经应用了很多年,但视网膜光凝是一种破坏性治疗,有利也有弊。随着科学技术的进步,现在还有许多其它的治疗手段,比如抗VEGF治疗,用于视网膜新生血管性眼病的治疗。但是传统的激光治疗并不是就没有用了,现在通常采用的是抗VEGF治疗联合眼底视网膜激光治疗,联合治疗的手段治疗新生血管性眼底病变,比如糖尿病视网膜病变导致的黄斑、水肿。如果单纯的用激光治疗,不如先抗VEGF治疗,当视网膜黄斑水肿消退后再结合周边激光治疗,效果好。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13收听(69876)
"激光治疗确实可以用于某些眼底疾病的治疗,比如视网膜裂孔、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。但是,并不是所有的眼底病都可以用激光这种方式治疗,比如玻璃体积血如果长期不能吸收,需要行玻璃体切割手术;黄斑前膜或者黄斑裂孔等疾病也需要及早的行手术治疗;如果是老年性的黄斑变性出现新生血管,可以眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液,促进眼内新生血管的消退。如果眼睛出现眼底的病变,需要到医院进行详细的检查,明确病情以后,才可以选择正确的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/05收听(40290)
激光治疗眼底病主要分三种类型:1.进行局部视网膜裂孔的激光封闭:高度近视的患者由... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/11播放(53862)
激光治疗眼底病主要分三种类型:
1.进行局部视网膜裂孔的激光封闭:高度近视的患者由...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/11播放(53862)
激光其实在眼科的应用是非常广泛的,大家常常会知道,激光可以用来治疗近视,像准分子激光。但是比较少朋友会知道,激光也可以用来治疗眼底疾病,而且还用的非常多,主要是分三种类型:第一种,是进行局部的视网膜裂孔的激光封闭,就像高度近视的患者,因为眼球拉长,周边可能出现视网膜的破孔。这种情况我们用激光把破孔的边缘进行封闭,就可以将它复原。第二种,就是用激光进行视网膜缺氧组织的破坏,这个主要是针对糖尿病的患者,因为如果不打激光,就有可能眼底出现出血的情况。还有一种就是用来治疗老年黄斑变性,这里头我们大部分使用的是一种特殊激光,就是光动力学激光。这种激光它的能量不太强,但是可以快速的将我们脉络膜的病灶给破坏掉,并且几乎不损伤我们正常的视网膜组织。所以说激光对于眼底疾病的治疗,是非常重要的。
2023/01/12收听(14202)
"眼底的激光治疗也称视网膜激光光凝术,这种手术方法可用于视网膜裂孔、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病的治疗。治疗的原则,是指通过激光手段封闭视网膜裂孔或出血点,避免病情进一步加重。这种激光从本质上讲属于热量,通过局部热灼伤可起到收缩作用,从而避免视网膜裂孔范围变大,或视网膜出血进一步增多。因此如果存在视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病,需到医院行眼底检查,必要时行及视网膜激光光凝术。"
2023/10/25收听(88628)
我们的眼睛特别像一台照相机,前面是聚焦用的镜头,后面就是感光用的底片,我们也叫胶卷,前面如果坏了可以换,后面坏了换不了,所以胶卷出了问题,照相机肯定就几乎报废了,这种的问题就叫眼底病。眼底病不是某一种病,它是一类病,包括非常多,像我们常说的视网膜脱离,像我们说的黄斑病,像老年黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔,以及我们听的比较少的一些肿瘤,像葡萄膜黑色素瘤、像脉络膜血管瘤等等,这些都属于眼底病。眼底病的患者最主要的表现就是视物遮挡,眼前突然挡了一块黑帘子,或者视力急剧的下降。当然也不是所有的眼底病都特别可怕,相对而言,像飞蚊症,也就是我们说的玻璃体混浊,它也属于眼底病的范畴,得了飞蚊症,就不必特别担心。但是当出现了视物遮挡、视力急剧下降的时候,最好赶紧到医院接受散瞳检查,眼底详细检查进行判断之后,才能对因治疗。
2023/03/23收听(23766)
眼底病常指眼底的视网膜、脉络膜、视神经发生病变,包括视网膜血管病变、黄斑退行性变、 施爱群│中日友好医院 2023/07/29播放(74886)
施爱群│中日友好医院
2023/07/29播放(74886)
"所谓的眼底病,就是指发生在眼底部位的病变,它不是一个具体的疾病,而是发生在眼底所有疾病的一个总称。一般在眼底主要存在的视网膜、视盘和黄斑等,眼底的病变包括视网膜的脱离、黄斑变性、黄斑裂孔、葡萄膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤等。一般出现眼底病变之后,主要会表现为视物遮挡或者是视力的明显下降,一旦出现这些症状要及时的去医院眼科就诊,一般需要通过眼底检查来明确。一旦出现眼底的病变,一定要在医生的指导下进行规范的治疗,避免导致严重的后果,对于眼底病变的治疗,还需要明确病因然后进行针对性治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/23收听(24686)
眼底病种类繁多,病因复杂,玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病,均称为眼底病。具体包括的病变如下... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/04/10播放(89322)
眼底病种类繁多,病因复杂,玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病,均称为眼底病。具体包括的病变如下...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/04/10播放(89322)
首先要了解眼底的部位,一般晶体往后都叫眼底。如果将眼睛比做一个球,眼底就是指球的后2/3,这个... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/20播放(30108)
首先要了解眼底的部位,一般晶体往后都叫眼底。如果将眼睛比做一个球,眼底就是指球的后2/3,这个...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/20播放(30108)
"眼底是眼球最内部的结构,包括视乳头、视网膜、黄斑区,还包括视网膜上的血管,比如视网膜动脉、视网膜静脉。眼底病是指以上这些结构的病变,眼底病的种类很多,比如视神经的疾病,包括视神经的炎症、缺血性视神经病变、视乳头水肿;视网膜的疾病比如视网膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变;黄斑区的疾病,比如常见的黄斑裂孔、黄斑变性,还有一些各种原因引起的黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑特发的CNV;玻璃体的疾病,比如各种原因引起的玻璃体积血。这些都属于眼底病的范围,具体要散瞳做详细的检查,明确眼底病的种类,进行相关的治疗。"
韩冰│襄阳市第一人民医院
2023/03/03收听(26182)
"眼底疾病是一类疾病的总称,包括眼底视网膜血管性疾病、视网膜脱离、视神经疾病、视网膜变性的疾病,共同特点是会引起患者的视力下降,有的下降视力为缓慢进行,有的是突然发生。无论何种眼底疾病引起的视力下降,程度都比较严重,而且治疗起来比较棘手。不只是视力下降,部分患者的眼底疾病在发生一段时间之后,延误了治疗,会引起眼底的新生血管长入阻塞房角,引起继发性的青光眼、眼压升高。这时候患者不仅仅是看不见,而且同时会出现难以治疗的眼睛胀痛,对新生血管性青光眼治疗更为棘手,因此对于眼底疾病要早发现、早治疗,不要延误治病的时机。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/07/09收听(19334)
"眼底病的病因是复杂多变的,比如糖尿病、高血压、动脉硬化、视网膜血管堵塞等,而眼底病人群是各个年龄段都有的。 其中糖尿病视网膜病变是比较常见的,主要是因为血糖太高,引起了微血管瘤新生血管,一旦出血对视力的影响会比较大。其他的眼底病变,主要也是因为视网膜血管的炎症,或者堵塞,视网膜局部出血,营养不良等。如果有了眼底病,首先要要先检查眼底,对症治疗,主要治疗原发病。一旦眼睛出现了视力下降,视物模糊或者闪光、飞蚊等症状,一定要到正规医院检查眼底,早期及时发现,对治疗有很大帮助。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/23收听(33346)
眼底病它不是某一种病,而是一类眼病的总称。眼底病包括视网膜脱离、黄斑病、老年黄斑变性、黄斑前膜... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/10播放(59814)
眼底病它不是某一种病,而是一类眼病的总称。眼底病包括视网膜脱离、黄斑病、老年黄斑变性、黄斑前膜...
2023/03/10播放(59814)
"眼底主要是眼球内部的结构,包括玻璃体、视网膜、脉络膜等,所以眼底疾病就是指各种原因引起上述结构的病变。常见的眼底疾病主要包括:第一、玻璃体疾病,比如玻璃体积血、飞蚊症等等。第二、视网膜疾病包括视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、视网膜脱离。第三、黄斑区的疾病,比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿等。这些疾病都会对视力造成不同程度的影响,所以当出现视力下降以后,需要及早到正规的医院做眼底检查来明确具体的病因。不同疾病治疗方案都是不一样的,有一些可以通过药物治疗,有一些则必须通过手术的方式才能改善,所以一定要到正规医院就诊。"
2023/12/02收听(24714)
"眼底指的是玻璃体与视网膜,发生在眼底的病就是指的玻璃体跟视网膜的疾病。如果把眼睛比作一个照相机,玻璃体所占的位置就相当于我们的暗箱,视网膜就相当于底片,如果视网膜有问题,很明显底片出现问题,照相不清楚。视网膜出现问题也就意味着视物的模糊、视力下降、视物遮挡,甚至视物变形。什么原因会导致这些眼底的疾病呢?比如我们全身的问题,高血压、糖尿病等会引起眼部血管的问题,病变了会导致我们所说的眼底疾病出现,出血、渗出,甚至是视网膜脱离。此外,外伤、药物、年龄性的问题,甚至遗传性的问题也都会导致眼底的视网膜结构和功能相应的改变。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18收听(41378)
"眼底病通常指玻璃体和视网膜的病变,包括多种眼病,如玻璃体浑浊、玻璃体积血、增生性视网膜玻璃体病变、视网膜血管病、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜静脉炎症、视网膜血管阻塞、视网膜前膜视网膜脱离、视网膜色素变性以及视网膜肿瘤等。"
陈国玲│山东大学第二医院
2023/05/23收听(34084)
严格意义上讲,视神经病变不属于眼底病,因为有时候眼底查出视神经有一定的异常,但是视力不会发生异... 张朝霞│山西省眼科医院 2023/05/04播放(87438)
严格意义上讲,视神经病变不属于眼底病,因为有时候眼底查出视神经有一定的异常,但是视力不会发生异...
张朝霞│山西省眼科医院
2023/05/04播放(87438)
"结膜炎不属于眼底病,结膜炎应该属于眼表疾病范围。根据眼睛整个结构,人类结膜和角膜处于除了眼睑之外的眼球最外层。结膜炎是由于老百姓俗称的白眼球部位感染了某些微生物、细菌、病毒、真菌,以及其他类微生物导致感染产生结膜炎。有部分结膜炎,是由于非感染性因素引起,如过敏性结膜炎,由于用眼太过疲劳导致干眼症,引起了结膜炎症状,都属于结膜炎范畴。结膜位于眼睛最外表的炎症,不属于眼底病。眼底属于眼睛结构的最内层,牵涉到视网膜、视神经一类的疾病,叫做眼底疾病,结膜炎应该属于眼表疾病范围。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/07/28收听(26592)
眼底疾病基本上来说,多多少少会引起视力的变化,不一定是中心视力,有的时候也可以是周边的视力,例如周边突然出现了一个帘子,像一块黑影一样挡着,或者实际上觉得好像哪个方向有闪电一样,或者索性就是突然的视力看不见。有一个前提,得了眼底疾病的患者,虽然视力不好了,但是基本不太疼,这一点很重要,是区别于青光眼的。如果是青光眼患者,常常是又疼又看不见。如果是其它的眼底疾病,像葡萄膜炎,又红又疼又看不见,但是眼底疾病的患者,基本上主要就是看不好,或者是看不见,但是不怎么红,不怎么疼。这个看不见它有的时候还可以表现为视物变形,例如像直线看成了弯的,有的时候可以是一片黑洞,例如想看人的脸,发现脸看不见,只有看他的脖子才能用余光看见脸。总而言之,是各种的视觉异常。
2023/02/22收听(49308)
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