河南省人民医院
骨科
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颈椎椎管狭窄如果长节段，比如超过两个间隙以上，大部分通过颈椎管的后路做椎管成形术。一般根据情况最常见的是颈3-6或者颈3-7厚度的单开门成形术，没有太大的风险。
如果做两个间隙像颈4-5、颈5-6中间节段，可以走前路进行椎间隙的减压自主融合或者做椎体次全切，属于常规手术，问题较小。但特别严重的颈椎管狭窄还是有风险。
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"对于脊柱外科专业医生来讲，脊柱腰椎管狭窄的手术风险并不大，这是一个成熟的手术，尤其是微创手术或者是开放手术，这些手术都是脊柱外科医生的常规手术方法，我们在术中能够看到神经，会绕开神经，不去触动神经，不去损伤神经的情况下解除神经压迫。所以腰椎管狭窄症在脊柱外科大夫来讲，只要正确的手术操作是有一定的安全保障的。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2023/02/24收听(73388)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/25播放(54442)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/25播放(54442)
"胸椎管狭窄手术在术中有可能会损伤到脊神经根，引起局部神经根支配区域的麻木，下肢功能障碍，在术中椎板的静脉丛有可能会破裂出血。当椎管内大量出血，血肿就会压迫脊髓，引起脊髓受压的症状，严重的时候会引起瘫痪。术中若无菌原则掌握不够可能会引起局部污染，引起脑脊液污染、椎管内污染，引起椎间隙的感染，会引起化脓性脑膜炎，切口感染。如果术中减压过多，切除过多的椎板可能会引起脊柱的不稳定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/02收听(85706)
胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言... 向开诚│达州市中西医结合医院 2023/05/23播放(53818)
胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/05/23播放(53818)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相... 丁伟国│浙江省立同德医院 2023/02/11播放(59012)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相...
丁伟国│浙江省立同德医院
2023/02/11播放(59012)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/05/26播放(76432)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/05/26播放(76432)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的... 贾海升│江门市五邑中医院 2023/03/27播放(51488)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的...
贾海升│江门市五邑中医院
2023/03/27播放(51488)
颈椎椎管狭窄临床上常用的手术治疗方法包括前路手术和后路手术，具体情况如下：1、前... 黎清波│武汉市第四医院 2023/03/11播放(98464)
颈椎椎管狭窄临床上常用的手术治疗方法包括前路手术和后路手术，具体情况如下：
1、前...
黎清波│武汉市第四医院
2023/03/11播放(98464)
"颈椎管狭窄是指构成颈椎管的各个解剖结构，因为发育性或者退变因素而造成的骨性或者显微性蜕变，从而引起一个或多个平面管腔的狭窄，导致脊髓血液循环障碍，脊髓以及神经根受到压迫者，主要称为颈椎管狭窄症。它的主要表现有第一是感觉障碍，主要是四肢麻木过敏或者疼痛。另外还有运动障碍，主要是在感觉障碍出现之后，表现为椎体束征，四肢无力，僵硬不灵活，大多数从双下肢开始沉重，有踩棉花的感觉，行走不稳容易摔倒。另外可能会出现大小便功能障碍，甚至大小便失禁。它的治疗对于轻型的病例可以采取理疗制动以及对症处理，大部分都可以得到良好的缓解。对于手术治疗需要根据前路后路以及前后路联合手术等。对于前路的手术，一般来讲总共的费用在4万元左右，需要看用的钢板的程度以及椎间融合器，如果多一个，基本上要多出7千-1万元左右。对于颈椎的后路主要看一边采取减压的阶段多少，如果减压阶段比较多，一般需要4块钢板，大约在4.5万元左右，总共的费用也需要6万-7万元。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/06收听(91232)
"关于椎管狭窄手术费用不能给你一个明确地答复，因为地域的差异可以引起费用的不同。还有就是选择就诊医院的不同费用也不同，我们举例子，比如说在三级甲等医院做手术，那它的费用一般要比在二级医院或者是一级医院费用要高一部分。另外，就是手术当中所需要医疗耗材的问题。比如，你选择什么样的手术方式，做完开创减压之后是不是要做椎体融合？或者椎体的固定？，这些耗材的问题导致费用的不同。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/15收听(16452)
颈椎管狭窄手术分为前路手术和后路手术，前路减压手术分为两类：第一类，为摘除椎间盘突出物，把突向椎管的髓核及纤维环彻底切除；第二类，摘除硬性的突出物减压，把突向椎管或根管的椎间盘连同骨赘一起切除，或将椎体开骨槽同时植骨。后路手术包括局限性的椎板切除根管探查减压术，一般切除椎板不超过三个，术中切断束缚脊髓的齿状韧带，脊髓受压如果明显，可以不缝合硬脊膜，使其形成一个光滑而松懈的脊髓包膜。还有广泛性的椎板切除减压术，适用于发育性或继发性的颈椎管狭窄者。
2023/03/27收听(72202)
"颈椎手术的风险有：颈髓损伤引起瘫痪，甚至死亡；气管及血管损伤引起窒息死亡；神经损伤引起肢体运动感觉的异常，声音嘶哑、呛咳；血肿引起窒息死亡。颈椎的手术需要手术医生经过严格的培训和良好的手术技巧，加强术后的管理和护理，可以减少手术风险的发生。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/06收听(45258)
颈椎椎管狭窄如果出现了髓性症状，如走路不稳，有踩棉感时，多半需要进行手术。两三个节段，甚至四个... 张良│北京医院 2023/03/21播放(60540)
颈椎椎管狭窄如果出现了髓性症状，如走路不稳，有踩棉感时，多半需要进行手术。两三个节段，甚至四个...
张良│北京医院
2023/03/21播放(60540)
"颈椎手术的风险，包括几个方面：第一、麻醉的风险，因为颈椎病的病人或者颈椎需要做手术的病人一般都是年纪比较大的病人，这种病人的心脏功能、肺部功能、胃肠的功能都是比较差的。这种病人进行手术麻醉就可能出现麻醉方面风险，像肺部感染、心律失常、心绞痛、中风、脑梗等等情况，这是手术麻醉方面的风险。第二、手术本身的风险。因为颈部手术，在颈部操作，这个地方有非常重要的脏器、血管和神经，比如食道、颈动脉、颈内静脉、脊髓、神经根，在手术过程中可能就会有骚扰和刺激，会出现并发症，这是手术本身的风险。第三、还有手术后的风险，主要是伤口的感染，还有就是因为有些病人骨质疏松可能会出现内固定失败、植骨不融合，出现假关节形成、钢板松动等等情况。所以，颈椎手术的风险，分为三个环节：第一、麻醉；第二、手术本身；第三、手术后的风险。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/10/25收听(90844)
颈椎病的发病率越来越高，大多数情况下可以采用保守治疗缓解，如果保守治疗无效，需要进行手术治疗，... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/25播放(83212)
颈椎病的发病率越来越高，大多数情况下可以采用保守治疗缓解，如果保守治疗无效，需要进行手术治疗，...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/25播放(83212)
任何手术都是存在有风险的，颈椎手术也不例外。颈椎手术一般分为两大类，一类是颈前路的手术，另一类是颈后路的手术。当然所有的手术都有些公共的并发症，比如麻醉的并发症，以及住院期间由于卧床等等带来的并发症。颈前路手术的并发症常见有食管、气管的损伤，食管瘘，包括前方神经的损伤，术后出现吞咽的困难，包括内植物的感染。在术中损伤像神经和脊髓的可能性，包括如果有粘连会引起硬脊膜瘘，或者硬脊膜损伤的可能等等。术后，比如短期之内会出现颈前部有出血的风险等等，颈后路手术常见的风险有伤口的出血、感染。如果是做成形的手术，可能会出现锥板的断裂，或者内固定的松动、内固定的移位等等，包括术后可能会出现的颈痛等等一系列的风险。当然，随着医疗技术越来越先进，目前颈椎手术开展的已经很普遍了，所有这些风险基本都在可控的范围内。当然，意外谁都不能够保证不出现，但是如果和医生好好的配合，疾病不是很严重、很复杂，出现这些风险的可能性也不会很大。
熊建│北京大学人民医院
2023/01/05收听(15874)
因为颈部的神经血管很丰富，所以相对来说，颈椎手术是风险比较大的手术。其风险包括两个方面： 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/04/23播放(67056)
因为颈部的神经血管很丰富，所以相对来说，颈椎手术是风险比较大的手术。其风险包括两个方面：
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/04/23播放(67056)
"颈椎椎管狭窄分为先天原因和后天原因，先天原因是在发育过程中椎管宽度窄于正常人的宽度，属于发育问题。后天是由于后纵韧带和滑韧带的增厚，椎间盘突出压到椎管里去引起相对性的椎管狭窄，椎管内长瘤也可以感染，像结核长到椎管里都可以引起后天椎管狭窄。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/17收听(41440)
"颈椎手术做前路的手术和颈椎后路的手术都是风险比较大的，因为属于上位神经的病变，里面全部是积水，一旦受到损伤就容易引起麻痹，甚至出现截瘫的可能，所以颈椎的手术是属于医学里面的四类手术，必须要有副主任职称医生五年以上或者是有主任医生的资格才能够做这个手术，而且要经验非常丰富的医生才能去开手术，风险应该还是比较大的。但是也不要非常的害怕，因为只要在术中动作轻柔，尽量不去碰脊髓和神经，它的风险也不是非常的大，只是不熟练的医生风险就大，如果熟练的手术医生，它风险就不是很大。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2023/03/19收听(87416)
颈椎手术存在一定风险。颈椎手术在整个骨科手术中属于比较复杂的情况，因为是属于神经系统的一类手术... 张凤山│北京大学第三医院 2023/01/09播放(52474)
颈椎手术存在一定风险。颈椎手术在整个骨科手术中属于比较复杂的情况，因为是属于神经系统的一类手术...
张凤山│北京大学第三医院
2023/01/09播放(52474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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