河北医科大学第四医院
胸外科
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胸腔镜取活检时需要先在胸壁上打一个小孔，刀口长度根据情况决定，1-3cm不等，进入胸腔后，有胸腔镜光源照射，器械操作辅助切除，或者活检切取组织，取出后，尽快送医院病理科，进一步化验评估，再决定下一步的治疗方案。
胸腔镜活检是明确病理的一种方式，大多数来自胸膜疾病，或者靠近肺外周的小病变，可应用于病因不明的胸腔积液辅助诊断、肺外周小结节确诊及切除，以及靠近心脏的纵隔淋巴结肿大的诊断。以前靠近心脏的肿大淋巴结没有特别好的办法去取病理，故胸腔镜活检带来了新的诊断方法。
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胸腔镜取活检一般是在全身麻醉下进行，所以... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(46276)
胸腔镜取活检一般是在全身麻醉下进行，所以...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(46276)
活检的流程要经过七个步骤来完成：1、活体组织标本的来源：主要来源于手术切取、钳取... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2023/07/02播放(95598)
活检的流程要经过七个步骤来完成：
1、活体组织标本的来源：主要来源于手术切取、钳取...
李凤玉│三亚市妇幼保健院
2023/07/02播放(95598)
"取节育器的流程：一、受术者术前排空膀胱，上手术台取截石位。二、常规外阴及阴道冲洗消毒。三、铺消毒巾或孔单。四、医生穿清洁的工作服，戴口罩、帽子和消毒手套。五、按手术的步骤，把所需要的器械排列整齐。六、放置阴道扩张器，并充分暴露子宫颈，擦净阴道内积液，用2.5%的碘酊及75%的酒精，先后消毒宫颈及穹窿部。七、用宫颈钳夹住宫颈前唇，轻轻向下牵拉，使子宫保持水平的中间位置，有利于取节育器。八、用探针按子宫倾屈方向测宫腔深度。九、根据子宫颈口的松紧和节育器种类，决定是否扩大子宫颈口。十、带有尾丝的节育器，可以用长止血钳夹住尾丝，轻轻将节育器牵出，如尾丝断落，可以改用取环钩等取出。不带尾丝的节育器，如环形节育器，可以用取环钩顺子宫的方向，将取环钩放入子宫底部，触及到节育器后，勾住环下缘轻轻向外牵拉，取出节育器。如环丝断裂或者勾取困难，确定无节育器异位者，可以将宫颈口扩大，用细长弯止血钳（或者小头的卵圆钳）将节育器夹住取出。十一、取下宫颈钳，擦净阴道里的分泌物，去掉窥器，手术完毕。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/02/26收听(97988)
"取环手术流程：首先做B超，确定环类型，及环的位置，还要做阴道分泌物检查，查看有无炎症感染，如果是阴道炎急性期，不能够取环，如果检查结果都正常，可选择合适时来取环。建议在月经干净后3-5天较好，取环手术比较简单。取完环后患者需要休息2-3天，注意腹痛、流血情况。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/03/29收听(52038)
活检不是只取胃窦部，而是对于大部分患者而言，活检取胃窦部更具有代表性。例如部分严重的萎缩性胃炎... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(44460)
活检不是只取胃窦部，而是对于大部分患者而言，活检取胃窦部更具有代表性。例如部分严重的萎缩性胃炎...
秦耿│中日友好医院
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胸腔镜检查主要包括检以及查，检主要是指取材，如活组织检查即活检，包括对人体标本的收集，如对胸腔... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/08/24播放(88010)
胸腔镜检查主要包括检以及查，检主要是指取材，如活组织检查即活检，包括对人体标本的收集，如对胸腔...
刘广杰│河北医科大学第四医院
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当怀疑外阴白斑，也就是外阴硬化性苔藓有癌变的时候，就应该取外阴组织、皮肤组织的活检，取活检的时... 李敏│中日友好医院 2023/03/24播放(38846)
当怀疑外阴白斑，也就是外阴硬化性苔藓有癌变的时候，就应该取外阴组织、皮肤组织的活检，取活检的时...
李敏│中日友好医院
2023/03/24播放(38846)
胰腺的穿刺有以下几个基本步骤：1、评估步骤：要对胰腺进行穿刺活检。当胰腺出现可疑癌变... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/03/13播放(61602)
胰腺的穿刺有以下几个基本步骤：1、评估步骤：要对胰腺进行穿刺活检。当胰腺出现可疑癌变...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/03/13播放(61602)
肾穿刺活检，首先患者一定是要收住院，这一个操作是不能够在门诊进行的。这算一个有创性的检查，病人... 梅俪凡│中山市博爱医院 2023/10/01播放(94808)
肾穿刺活检，首先患者一定是要收住院，这一个操作是不能够在门诊进行的。这算一个有创性的检查，病人...
梅俪凡│中山市博爱医院
2023/10/01播放(94808)
"取淋巴结活检目的就是为了明确淋巴结的性质，是肿瘤性的，还是炎症性的，还是其他结核性。要注意什么：第一、局部要消毒，局部不能表面有红、肿、溃疡的地方，是不能做的。第二、活检的淋巴结应该远离重要的血管、神经，及其他重要组织。第三、手术的淋巴结肯定是应该相对比较表浅，不要太深，太深就比较难做。第四、在做的过程中尽量避免其他脏器的损伤，器官的损伤。第五、切取的过程中，尽量要完整的切取淋巴结。第六、在分离淋巴结的时候，淋巴管要尽可能的采用结扎，不要使用电凝或者用锐性分离，因为有可能导致淋巴瘘。第七、缝合的时候要比较严密地缝合，以防止淋巴瘘。"
董勇│杭州市中医院
2023/10/24收听(95598)
直肠取活检术前需要向患者交代取检的目的以及步骤，取得患者的配合，避免精神紧张。首先直肠内应用开塞露，排空粪便，清洗肛门，患者取左侧卧位或者膝胸卧位，戴手套后用手指蘸取液体石蜡，按摩肛缘，松弛肛门括约肌，直肠指诊寻找肿物位置，发现肿物后需要注意肿物的大小、质地、边界、活动度、有无触痛、指套有无血染。然后直肠镜表面涂润滑剂，先朝向肛门后方缓慢纳肛，再转向肚脐方向，当达到肿物的位置后，应用病理钳咬取肿物组织数枚，需要避免咬取边缘炎性组织，应达到肿物内部再取材，避免误诊、漏诊，退镜前先观察是否有出血，如果有出血，局部应用止血药物，没有出血，手术完毕。取材成功后放置病理袋，倒入防腐液送病理检查。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/09/25收听(15996)
在医院有时可能会对病人做穿刺活检，或者临时做皮下肿物，比如淋巴结的切除活检，活检的项目不同，取... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/13播放(42830)
在医院有时可能会对病人做穿刺活检，或者临时做皮下肿物，比如淋巴结的切除活检，活检的项目不同，取...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/13播放(42830)
做完胃镜以后具体注意事项如下：1、通常休息2小时，2小时之内不要进食，2小时后可... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/03播放(70492)
做完胃镜以后具体注意事项如下：
1、通常休息2小时，2小时之内不要进食，2小时后可...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/03播放(70492)
"如果需要取活检，大部分考虑宫颈方面问题，是通过做妇科检查，发现女性的宫颈有问题后，才会做活检。这种情况要筛查出宫颈恶性病，像宫颈癌前病变、宫颈息肉、严重的宫颈糜烂等，都可通过活检的方式进行确诊。对于妇科检查发现宫颈有异常的上皮，还有异常的血管，都需要进行检查。宫颈是女性最容易发生病变的部位，但宫颈癌也是目前为止唯一可早期诊断，也可早期治疗的疾病。所以尽早的发现宫颈疾病，并且进行治疗，都不会造成很坏的结果。"
2023/10/14收听(81926)
活检包括很多种形式，如全身各个器官穿刺，穿出来针一样细的组织，做胃肠镜取出来小米粒大小一样的组... 曲丽梅│吉林大学第一医院 2023/02/15播放(57298)
活检包括很多种形式，如全身各个器官穿刺，穿出来针一样细的组织，做胃肠镜取出来小米粒大小一样的组...
曲丽梅│吉林大学第一医院
2023/02/15播放(57298)
一般穿刺前要先做穿刺前准备，即进行局部皮肤的备皮、清洁工作，而后选取穿刺点，在B超引导下进行穿... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/20播放(96696)
一般穿刺前要先做穿刺前准备，即进行局部皮肤的备皮、清洁工作，而后选取穿刺点，在B超引导下进行穿...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/20播放(96696)
"活检后取纱布的具体步骤体现在以下几个方面：第一、取病变组织活检用纱布主要是用来止血，但放置纱布的时间不易过长，要尊重医嘱，在规定的时间内将纱布取出。第二、在取纱布之前一定要保持手部干净、卫生，必要时用消毒液浸泡5-10分钟再取纱布。第三、在取纱布时动作一定要轻柔、缓慢，以免对活检部位造成损伤，取出后将活检部位进行消毒处理以免感染。第四、必要时要视活检部位、伤口的大小以及病情严重程度，及时到医院就医专业取纱布，以免造成感染或出血的现象。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/15收听(97732)
胃镜检查取活检后当天需要注意如下事项：一、不要吃硬粗糙的食物；二、不要吃热烫的食物；三、不能喝酒；四、注意大便的情况。如果出现解黑便，要及时到医院就诊。虽然胃镜下取活检的伤口比较小，一般不会引起不舒服，但是有部分人特别是要吃抗凝药物的老年人容易引起伤口出血，这类病人要注意观察大便以及呕吐物的情况。如果出现呕吐咖啡样物，要及时到医院就诊。胃镜检查后还需禁食，一般普通胃镜检查后2小时左右才能进食，且应以流质、半流质食物为主，不宜吃过硬、过辣、过烫的食物，以免损伤消化道黏膜。
吴大海│南宁市第一人民医院
2023/01/14收听(47196)
行宫腔镜下取环术一般的流程，首先要做化验检查，血常规、凝血分析和心电图都是常规的检查。另外要查白带常规，看看有没有阴道炎症，如果这些都正常，没有炎症，没有任何异常，就可以考虑做宫腔镜手术。做宫腔镜手术之前，先让患者排空膀胱，把小便解干净。躺在复合茶几床上，开始进行宫腔镜的操作，消毒外阴、阴道、放窥器，做妇科查体，判断子宫的大体位置。然后在宫颈上打局部麻醉，利多卡因局麻之后，开始连接宫腔镜仪器，进入子宫内。首先要通过宫腔镜判断环的位置、方向，大体判断出来之后，再退出宫腔镜，用取环钩把环取出来。一般在宫腔镜下取环，环比较好取的话，在门诊上就可以做，不需要做宫腔镜。如果需要行宫腔镜取环，都是环有嵌顿或者植入、异位等情况。有可能会在手术室里打全身的麻醉，在全麻下行取环术，这种可能危险性要大一些。宫腔镜取环的流程很笼统，没有针对哪一种节育环，而且患者到底是什么情况，有没有环嵌顿、环植入的情况，如果是这种情况，流程也是不一样的。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/09/05收听(47102)
"骨折取钉子时，一般首先要拍摄X光片或者三维CT，以判断钉子所在骨折部位的位置，为手术提供一个良好的参照。手术时在麻醉消毒后，以钉子所在位置为中心切开皮肤，依次显露，要用适当的工具将钉子缓慢从骨头上取出。如果出现滑钉或者断钉，要根据所配套器械将钉子孔扩大后，把钉子连同周围骨皮质一同取出，这种情况取出后不能够及时下床活动，要根据复查情况再进行正常的活动。"
王斌│淮北市人民医院
2023/09/28收听(70146)
海医二院 李富
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