首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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70%的霉菌性阴道炎患者会复发，因为阴道感染霉菌后，部分霉菌比较活跃，会产生菌丝，使人体产生一系列症状。用药后大部分霉菌可被杀灭，极少数霉菌会马上躲藏，变成芽孢，药物无法发挥作用。由于阴道有比较多的皱褶，芽孢存留在褶皱中，用药难以完整清除。
所以感染霉菌阴阴道炎，通常主张服药，因为口服药可通过血液将药带至阴道。感染霉菌阴道炎后，即使下个月表现正常，也需要进行巩固治疗、防止复发。
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"霉菌性阴道炎反复发作主要是和病因没有完全消除，以及性伴侣没有接受规范的治疗有关，主要分析如下：一、病因没有去除：导致内源性的假丝酵母菌再次繁殖，而引起阴道炎症。二、性伴侣没有接受规范的治疗：霉菌性阴道炎主要为内源性感染，也有一部分患者是由于性交直接传播，或者接触感染的衣物进行间接传染。如果女性患有霉菌性阴道炎，接受规范的药物治疗以后，治愈率可以达到80%-90%。如果女性治愈后，男性伴侣没有进行规范的治疗，容易在进行性接触时，有症状的男性将假丝酵母菌感染给女性，导致女性重复感染。对于霉菌性阴道炎的治疗，一般是消除病因为前提，同时选择局部或全身应用抗真菌的药物。患者需要将使用过的内衣、内裤或者卫生用具进行开水烫洗，同时性伴侣要接受治疗，这种情况可以避免女性重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/02/01收听(83234)
霉菌性阴道炎较容易复发，属于比较顽固的病症。霉菌性道炎的主要原因包括抵抗力下降，如服用抗生素易... 李寒松│北京医院 2023/10/21播放(87624)
霉菌性阴道炎较容易复发，属于比较顽固的病症。霉菌性道炎的主要原因包括抵抗力下降，如服用抗生素易...
李寒松│北京医院
2023/10/21播放(87624)
"霉菌性阴道炎在医学上正确的说法，应该是外阴阴道假丝酵母菌病，它是由白色假丝酵母菌感染引起的，但平时大家都习惯称霉菌性阴道炎。白色假丝酵母菌，其实是一种条件致病菌，在部分女性正常的阴道内，是有这类菌群寄生的，只是平时菌量很少，因此，并没有瘙痒、白带豆腐渣样的症状。但是，当身体抵抗力下降，阴道内环境发生改变时，假丝酵母菌就会大量繁殖，从而导致发病，因此，就可以理解为什么外阴阴道假丝酵母菌病会反复发作。对于这类疾病，平时要注意尽量穿宽松、棉质的裤子，尽量不做阴道冲洗，同时，要增强身体的抵抗力，可以减少阴道炎反复发作的机会。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/10/09收听(89196)
"如果霉菌老是复发，必须寻找复发的原因，究竟是耐药还是没有治疗彻底，或者有引起霉菌发作的原因。霉菌性阴道炎是一种性传播疾病，必要的时候性伴侣要同时治疗，还要注意反复发作的霉菌性阴道炎常是有耐药产生。如果怀疑有耐药，应该做霉菌培养及药物敏感试验，通过敏感试验，选择有效的抗霉菌药物，才能使霉菌不复发。注意祛除霉菌发作的原因，滥用广谱抗生素，卫生习惯不好，内衣、内裤经常晾晒在阴暗潮湿的地方。买大量的卫生用品堆积在阴暗潮湿的地方，也会使霉菌滋生，所以应该避免。性伴侣要注意避免携带病菌，同时还要注意机体是否存在抵抗力低下，容易产生霉菌的疾病。如免疫抑制性疾病或者是糖尿病控制不好时，也容易霉菌发作。总之，霉菌老是复发必须寻找原因。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/16收听(45204)
"霉菌性阴道炎反复发作，要注意以下几点：1、建议霉菌性阴道炎一旦发作，应积极的进行治疗，而且治疗一定要足量、足疗程，霉菌性阴道炎治疗之后容易转阴，但是要连续复查两次转阴才说明治愈。2、建议在治疗过程当中一定要规律自己的作息，不要熬夜，而且要适当的锻炼来增强身体的抵抗力、免疫力。3、要注意是否存在血糖升高的情况，因为有高血糖的女性更加容易患霉菌性阴道炎。4、霉菌性阴道炎期间一定要控制自己的饮食，以清淡、营养、易消化食物为主，不要去吃辛辣、刺激的东西。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/02/01收听(70674)
"临床上导致霉菌性阴道炎反复发作的原因有三个方面：第一、由于霉菌性阴炎和女性的心理、饮食习惯都有关系，所以在进行药物进行治疗的同时，要注意调整某一些人的焦虑情绪、紧张情绪、压力过大的状态，同时在饮食结构上要注意禁止辛辣、刺激的食物，或者海鲜类的食物，都有可能不好治愈炎症。第二、没有遵医嘱，进行规律的足疗程应用药物，规范的治疗，所以一定要在医生的指导一下进行规范的用药。第三、可能是同时合并有其他的病原体的感染，比如支原体、衣原体的感染，或者合并HPV等病原体，也会导致霉菌性炎反复发作，对于反复发作的霉菌性炎的病人，要找清楚原因，针对性治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/06/16收听(76788)
阴道炎种类较多，霉菌性阴道炎最易反复发作，具体原因如下：1、初发的霉菌性阴道炎，... 赵洪伟│河南省人民医院 2023/12/26播放(84108)
阴道炎种类较多，霉菌性阴道炎最易反复发作，具体原因如下：
1、初发的霉菌性阴道炎，...
赵洪伟│河南省人民医院
2023/12/26播放(84108)
"霉菌性阴道炎是容易反复发作的，具体应该怎么治疗，必须寻找发作的原因，如果找到发作的原因，治疗就容易有的放矢。首先，霉菌性阴道炎反复发作，多与其病因有关，滥用广谱抗生素是导致霉菌性阴道炎反复发作的重要原因，所以对于患有霉菌性阴道炎的患者，使用抗生素应该特别注意，不要滥用抗生素，避免阴道炎的发作。如果非要使用抗生素时，可以预防性的治疗霉菌性阴道炎，可以在用抗生素的同时使用乳酸杆菌制剂，必要的时候可以使用克霉唑栓，来预防阴道炎症的发作。如果卫生习惯不好导致霉菌性阴道炎反复发作，就要改善卫生习惯，比如有些人长期使用阴暗、潮湿的地方放置卫生用品，如内裤、卫生巾、卫生纸，最好不要在阴暗潮湿的地方放置，要现买现用，卫生用品还应在阳光下暴晒，避免霉菌的滋生。对于性伴侣可以同时进行治疗，避免霉菌性阴道炎的发作，发生霉菌性阴道炎后，可以做药物敏感试验，选择敏感的药物进行治疗，可以避免阴道炎反复发作。"
2023/05/01收听(71316)
霉菌性阴道炎如果反反复复发作，建议在临床上注意以下几点：第一个，做阴道的霉菌培养加药物敏感试验，根据所检查出的结果了解究竟对哪一种药物敏感，再给予这种药物进行治疗，敏感度更高，针对性更强，效果也会更好。第二个，所有穿过的内裤在治疗完之后一定要全部丢掉，换成新的内裤，避免交叉感染的可能性。第三个，性伴侣在这种情况下一定要同时给予用药进行治疗。第四个，每次临床症状完全消失之后，连续三次化验白带常规，霉菌都是阴性的情况下才可以停止用药进行治疗，因为这种情况下临床才认为是治愈了。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/08收听(79830)
"霉菌性的阴道炎，是由于假丝酵母菌感染引起的。如果在一年之内，反复发作的次数达到四次以上，考虑是复发性的。导致复发性的霉菌感染有多方面的原因，与患者的体质、生活习惯都有很大的关系。在这种情况下，建议最好去做药敏试验、细菌的培养。根据检查的结果，选择药物治疗，才可以让治疗的效果更好。同时还要进行巩固治疗，在原有治疗的基础上，要延长治疗的时间。另外，也要去查血糖，看看是不是有糖尿病。因为血糖不正常的患者，也容易导致霉菌的复发。此外，还要注意性伴侣的情况，如果性伴侣有霉菌没有进行治疗，也会导致女性反复感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/06收听(26632)
霉菌性阴道炎的特点是容易反复发作，对于反复发作的霉菌性阴道炎，不仅需外用克霉唑片、达克宁栓及制... 赵晓东│北京医院 2023/03/01播放(93766)
霉菌性阴道炎的特点是容易反复发作，对于反复发作的霉菌性阴道炎，不仅需外用克霉唑片、达克宁栓及制...
赵晓东│北京医院
2023/03/01播放(93766)
"霉菌性阴道炎有单纯性霉菌性阴道炎和复杂性霉菌性阴道炎，单纯性霉菌性阴道炎，也就是第一次发病，经过正规的治疗和足疗程的治疗，一般是可以治愈的。如果是得了霉菌性阴道炎，第一次治疗不彻底，没有足疗程进行治疗，病情会反复发作。如果1年超过4次，就是复发性的霉菌性阴道炎，这种阴道炎可以反复发作，治疗的时间是比较长的，一般治疗是半年，也就是每次来月经以后，在平常好发的时间用一个疗程治疗霉菌的药物。有的人在月经前发作，有的人在月经刚干净的时候发作，要掌握规律，在发作以前进行用一个疗程的药物，需要连续用6个月，一般就能治疗好的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/04/10收听(28670)
霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，其反复出现发作的原因有以下几种情况：1... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(41725)
霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，其反复出现发作的原因有以下几种情况：
1...
2023/12/25播放(41725)
霉菌性阴道炎反复发作，通常 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/28播放(82730)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/28播放(82730)
霉菌性阴道炎临床又称 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(29799)
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(29799)
"霉菌性阴道炎有可能会反复发作，主要是因为以下原因导致的：1、在治疗之后没有做相应的复查或者复查了，但是只做了1次白带常规化验，当时已经转为阴性，没有坚持再做2次白带常规化验，治愈标准是连续3次白带常规化验都是阴性，才可以停止用药进行治疗。2、有些生活上的习惯没有改变，比如在霉菌性阴道炎期间穿过的内裤，在治愈之后没有及时更换，造成了交叉感染。3、如果家里人有患脚气，袜子和内裤一起洗也可能会导致交叉感染，而出现霉菌性阴道炎的反复发作。要注意以上几点，在症状完全消失后一定要按照医学上的指标，判断是否达到了痊愈。"
2023/03/03收听(92210)
"对于反复发作的霉菌性阴道炎，先要查明造成霉菌性阴道炎反复发作的原因，比如是否经常使用广谱抗生素或者患者的血糖增高，卫生方面是否有注意不到位的地方。如果是经常使用广谱抗生素的要停用抗生素；如果血糖增高的要积极的控制血糖；女性在平时要注意良好的卫生习惯。要进行霉菌的细菌培养以及药敏试验，根据药物敏感试验选择敏感的药物，进行霉菌性阴道炎的治疗，在治疗结束时要进行白带常规的复查。注意巩固疗程，可以在女性月经来潮前后进行阴道上药，连续治疗半年左右，可以有效的预防霉菌性阴道炎的复发。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/10/30收听(21372)
"霉菌性阴道炎如果上药反复发作，有可能是对该药相对不敏感，没有达到彻底治疗的目的，当症状缓解之后误以为已经治愈，所以就停止用药，当机体抵抗力下降的时候又会复发。要做阴道霉菌培养加药物敏感试验，根据结果针对性的用药，会缩短疗程并且达到很好的疗效。另外，霉菌性阴道炎在治疗期间：1、要勤换内裤并且穿过的内裤最好用开水烫，太阳底下晾晒。2、饮食上不要吃酸辣的食物。3、在日常生活中如果患有某种炎症性疾病，在医生的指导下用抗生素，不要乱用抗生素，尤其是长时间用抗生素也能使阴道内的菌群失调，而使霉菌性阴道炎复发。"
2023/07/17收听(92248)
孕期30%-40%的妇女会有患有霉菌性阴道炎，如果患霉菌性阴道炎，孕期也是有药可以用的。孕期霉菌性阴道炎用药一般是苏打水坐浴、苏打水去清洗，或者碳酸氢钠注射液清洗。如果经过洗以后不能够缓解，可以上一些药像三维制霉素栓，孕期就可以上。一般一盒基本能够达到治疗的目的。如果痒的还是很厉害，可以克霉唑软膏外涂。还有孕期，一定注意外阴卫生，每天要清洗外阴。孕期霉菌性阴道炎反复发作，一定注意护理得当，不能吃消炎药。经过外用药外洗、外用，一般可以达到治疗目的。
张秀荣│安图县中医医院
2023/01/20收听(21206)
"引起霉菌性阴道炎反复发作的原因有很多，比如患者阴道内菌群失调、滥用抗生素、性生活不洁以及血糖异常，都会引起霉菌性阴道炎反复发作。因此出现白带异常的时候，一定要到医院进行白带常规的检查，然后根据检查的结果进行规范的治疗，一定要在医生的指导下进行对症治疗。患者要注意个人卫生，每天用清水来清洗外阴，但是不用去清洗阴道，只清洗外阴就可以。在规范治疗之后，一定要定期的到医院进行复查，不能治疗一段时间之后就不去医院复查，这种情况是不可以的。"
葛静│北部战区总医院
2023/07/09收听(52824)
北京友谊医院 商敏
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西安交大一附院 李龙
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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