北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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拉不尽的原因要识别是否有痔疮,内痔的患者一般会有一种大便不尽感,总觉得还想排,排不干净。具体情况分析如下:
1、内痔:内痔有可能脱出来,随着排便脱出肛门,要回纳总会刺激直肠,总觉得有大便,要到肛肠科酌情进行治疗;
2、直肠肿物:判断直肠内是否有肿物,可以采取肛门指诊的手段,摸一摸手指能够着范围内有没有肿物,像息肉、肿瘤等情况;
3、脾胃虚弱:脾胃虚弱的病人,大便黏腻,总是有不尽感,排完以后擦一擦,感觉还是有粪便,坐在马桶上不想起来,而且大便一天可能很多次,这种患者一般舌体偏胖大,还可能有齿痕,平常手脚偏寒、偏凉,可以进行健脾调理,口服汤药,比如参苓白术散、六君子丸等,也有很多中成药可以选择。
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"排大便出血最常见的是两种疾病,第一种是痔疮,第二种是肛裂,痔疮又进一步分为内痔、外痔和混合痔。这些疾病的发生原因都和平时的饮食结构以及不良的作息习惯有关,由于常年的暴饮暴食或者喝酒,导致习惯性便秘的发生。另外,反复的腹压增高、慢性咳嗽、咳痰,出现直肠肛管肛垫下移,都是导致痔疮发生的因素,病人会表现为肛周的肿物、排便带血以及肛门疼痛。最主要的治疗办法是进行手术,将病变切除,手术以后也要改善不合理的饮食结构,多喝水,多吃蔬菜以及水果、容易消化的食物,养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/27收听(70360)
"大便出血的原因有:一、最可能是痔疮,如果患有痔疮,如内痔或外痔,出现大便带血;二、可能是直肠疾病,如直肠癌、直肠息肉、直肠炎等直肠疾病,直肠局部血管破裂出血,出现大便带血;三、可能是结肠病变,如结肠癌、结肠息肉、结肠息肉切除术后、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病,结肠局部的小血管破裂,出现大便带血。总之,大便出血的原因有痔疮、直肠疾病、结肠疾病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/28收听(20308)
排便时出现出血,即便血,通常无需担心,多数是由于痔疮出血引起。由于大便性状、频率改变,即大便变... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/12播放(87176)
排便时出现出血,即便血,通常无需担心,多数是由于痔疮出血引起。由于大便性状、频率改变,即大便变...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/12播放(87176)
"拉血水与腹泻、细菌性痢疾、肠黏膜受损、溃疡性结肠炎等因素有关,导致患者出现拉血水的原因比较多,参考以下几方面:1、考虑和患者腹泻的情况有关,如果腹泻的程度比较严重,导致患者出现肠道的黏膜水肿。如果毛细血管出血时,导致患者出现拉血水的表现。2、细菌性痢疾会导致患者肠道痉挛、快速收缩,也会引起局部的血管破裂,导致大便出现带血。3、各种方面因素都可能导致肠道黏膜受损,从而引起局部的充血、水肿,还会导致肠壁的局部毛细血管破裂,所以患者拉大便时会出现伴有血液的表现。4、溃疡性结肠炎会出现局部水肿,所以也会出现大便带血。5、考虑是肠结核、肠套叠、肠梗阻等肠道疾病引起的大便带血。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/06/27收听(78608)
"拉血在医学上称便血,是一种临床症状,代表消化道出血。在除外痔疮的前提下,还有如下病因可能引起便血:1、溃疡病:如胃溃疡或十二指肠溃疡。2、急性胃黏膜病变:如酗酒、应激、服用非甾体抗炎药等。3、食管-胃底静脉曲张:这是临床最常见的急性上消化道大出血的病因,多数是由肝硬化所导致。4、肿瘤:如胃癌、食管癌等。5、邻近器官或组织疾病:如胆道出血、主动脉瘤、纵隔肿瘤等。6、全身性疾病:如血小板减少、风湿免疫病。除上述病因外,还有多种病因,如损伤、炎症、胃黏膜脱垂等,也可以导致消化道出血,但较为少见。此外,结肠或直肠肿瘤也能引起便血,并且鲜血便较为多见。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/08/14收听(42260)
便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因如下:1、肛周疾病:为主要原因, 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(85584)
便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因如下:
1、肛周疾病:为主要原因, 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(85584)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01播放(85584)
拉血块提示消化道出血,出血可能是整个消化道,既可能是下消化道出血也可能是上消化道出血。血凝块随... 刘晓│北京医院 2023/12/12播放(97788)
拉血块提示消化道出血,出血可能是整个消化道,既可能是下消化道出血也可能是上消化道出血。血凝块随...
刘晓│北京医院
2023/12/12播放(97788)
拉黑便多考虑是上消化道出血。如果近期有服用某些特殊的药物,或者吃某些特殊的食物,像动物血、铁剂、铋剂,有可能会出现黑便,但是这种黑便没有特殊的味道,大便的习惯是正常的。排除了药物和食物引起的黑便,就要高度警惕是否为上消化道出血。上消化道出血里面最常见的病因,第1点,消化性溃疡;第2点,食管胃底静脉曲张破裂;第3点,急性糜烂出血性胃炎;第4点,胃癌。所以建议不明原因的黑便,需要到医院消化内科完善相关的检查,可以查血常规、大便常规、电子胃镜等,明确诊断并给予相应的积极的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/12/20收听(68318)
经常便血有很多原因引起,比如患者患有痔疮、血管畸形、炎症性肠病、肠道溃疡甚至肠道肿瘤时,都会导... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/22播放(51676)
经常便血有很多原因引起,比如患者患有痔疮、血管畸形、炎症性肠病、肠道溃疡甚至肠道肿瘤时,都会导...
李娟│湖南省人民医院
2023/05/22播放(51676)
"如果拉血便,多考虑中消化道或者下消化道出血所引起,但上消化道如果出血量比较大时,血液在肠道内推进的比较快,也会出现暗红色的大便,甚至鲜红色血液。根据不同部位的出血,拉血便的常见原因如下:1、下消化道出血:最常见的原因是痔疮、肛裂,另外有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌瘤,以及炎症性肠病、肠道憩室炎、血管病变、肠套叠等,都会出现血便。2、中消化道出血:多见于肠血管畸形、克罗恩病、钩虫感染以及缺血性的肠病、肠套叠、放射性肠炎等。3、上消化道出血:比较少见,但也会出现血便,常见原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌等。除上述情况外,另外还有一部分全身性疾病,也会出现消化道出血,如血液病、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、DIC以及其他凝血机制障碍的疾病。另外,还有血管性疾病,如过敏性紫癜、动脉粥样硬化、系统性红斑狼疮等,都会出现消化道出血而引起便血(拉血便)。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/11/30收听(72074)
尿里面有血,叫做血尿。病人看着尿里面有血通常会都比较紧张、恐慌,害怕会有大的问题。总体来说,拉... 邓庶民│北京医院 2023/08/09播放(55492)
尿里面有血,叫做血尿。病人看着尿里面有血通常会都比较紧张、恐慌,害怕会有大的问题。总体来说,拉...
邓庶民│北京医院
2023/08/09播放(55492)
"拉出血为便血,出现便血的症状需要尽快去医院就诊,明确原因,相应治疗。便血只是一个症状,并非一种疾病,便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,也可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间,鲜血便,流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后,可以凝固成血块,常见于:1、痔疮,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。2、肠息肉,排便时出血。3、直肠脱垂,久病后可有排便时出血4、肛裂,伴有排便时肛门部疼痛。脓血便和黏液血便常见于:1、直肠癌,往往血液、黏液、粪便三者相混。2、结肠癌,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。3、溃疡性结肠炎,黏液便或脓血便。4、肠道感染性疾病。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/27收听(63572)
很多患者有吃完就拉,或者吃饭后过很短的时间就想要大便,多半都有慢性肠炎或者肠易激综合征,中医认... 江东向│中日友好医院 2024/01/04播放(32066)
很多患者有吃完就拉,或者吃饭后过很短的时间就想要大便,多半都有慢性肠炎或者肠易激综合征,中医认...
江东向│中日友好医院
2024/01/04播放(32066)
"出现吃完就排便的症状,通常是由于以下几种原因所引起的:第一、机体胃肠道存在炎症,吸收功能因此受到影响,对于这种原因可以口服肠炎宁片,或者左氧氟沙星等药物进行治疗。第二、肠易激综合征,通常是由于长期的肠道溃疡所形成的病症,在吃完东西后,由于肠道受到激怒机体会引起便意,吃完东西后就会立即排便,通常这种疾病的患者还会出现腹痛的症状,如果病程较长要及时去医院进行检查,在饮食上对于辛辣刺激,或者油腻的食物不能多吃。第三、可能是机体吃了不洁,或者难以消化的食物造成腹泻,可以给予药物进行治疗,调整饮食结构,注意休息。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/30收听(47866)
吃什么拉什么有可能是脾胃比较虚弱,长期存在时需要考虑是脾胃虚弱、脾胃虚寒。如果患者偏于气虚或阳... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/29播放(94728)
吃什么拉什么有可能是脾胃比较虚弱,长期存在时需要考虑是脾胃虚弱、脾胃虚寒。如果患者偏于气虚或阳...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/29播放(94728)
"如果出现了吃什么拉什么的情况,一般考虑和胃肠功能紊乱有一定的关系,在临床上叫做胃肠功能失调。这种情况可以完善大便常规和血常规的检查明确。如果大便常规结果提示没有白细胞和脓球、红细胞等等出现,考虑为单纯的胃肠功能紊乱,需要定期的应用调整肠道的药物,比如益生菌或者美常安等等。如果大便结果提示有白细胞或者红细胞、脓细胞,血常规结果提示血象偏高。这种情况考虑为细菌性感染所引起的急性胃肠炎导致,需要应用一定的抗生素进行治疗。临床上成年人选用的抗生素为喹诺酮类抗生素,比如诺氟沙星或者左氧氟沙星,效果是很好的。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/12/16收听(43822)
"解黑色样大便,首先要排除饮食引起的,进食猪血、鸭血、鸡血等血制品以及进食含铋剂或含铁剂高的食物都会引起大便呈黑色,在停止进食上述食物、药物3天后,大便都可以恢复正常颜色。在排除这种情况后,解黑便要考虑胃或肠道出血,需要先化验大便隐血试验明确,隐血试验呈阳性,提示有出血。引起解黑便常见的胃肠道方面疾病有消化性溃疡或溃疡性结肠炎,前者跟胃酸分泌过多或伴有幽门螺旋杆菌感染有直接关系,需要做胃镜检查明确。溃疡性结肠炎常为免疫异常引起的一种疾病,需要做电子结肠镜明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/27收听(62318)
"拉黑便大多数的表现是胃肠道出血,尤其是上消化道的出血,比如平常有胃炎的人,突然发现胃溃疡的出血。有时候甚至伴有呕血,还有一些有可能是肿瘤性的出血,比如胃的肿瘤出血,肠道的肿瘤出血。如果是肿瘤性的出血,可以证实粪便隐血是强阳性的。需要进一步的胃镜和肠镜检查,可以触及到明显的肿物,肿物活检很容易出血,通过切除活检,进一步明确病理,再进行相应方面的治疗。还有可能是吃了一些颜色比较深的食物,比如血液制品。还有一些药品,比如达喜之类的铁剂,也会引起大便颜色比较黑。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/18收听(322)
"突然拉血主要是由于肛门附近的皮肤黏膜损伤,导致黏膜下血管破裂引起,多见于便秘的患者,因便秘患者大便干硬,当大便从肛管排出时,会损伤该处的黏膜,引起黏膜下血管破裂出血。便秘的患者排便比较费力,会长时间蹲坐于马桶,这样会引起肛门区的压力升高,导致肛门水肿,肛门血液回流障碍,最终引起肛门淤血或引起缺血性损伤,导致皮肤黏膜出现破溃,当干硬的粪便通过时会损伤该处血管,引起血管破裂、出血。如果出血量比较大,会呈现喷射样的出血。出现这种情况,主要是患者不良的饮食习惯和排便习惯导致,长时间会导致肛门区黏膜血管损伤,引起出血。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/03/18收听(69100)
一般情况下,宝宝大便的次数和性状正常,只... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/26播放(32110)
一般情况下,宝宝大便的次数和性状正常,只...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/26播放(32110)
湖北省中西医结合医院 温暖
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