孕期糖筛检查步骤

2023-08-09 18:05播放 :

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孕期的糖筛指的是怀孕24-28周的时候,所进行的糖尿病筛查,它的目的是筛查有没有妊娠期的糖尿病,以及有没有糖尿病合并妊娠。在进行糖尿病筛查的时候,通常会要求在进行检查头一天要正常饮食,但在晚上12点之后,一定不要吃东西,不要喝水,保持空腹的状态下,第2天早上空腹到医院去进行空腹血糖的测定。

一般空腹血糖的测定,要求小于5.1mmol/L,之后就会要求被检者将规定量的葡萄糖冲入300ml的水中,在5分钟之内饮用完毕。一定要避免由于饮用过高浓度的糖水而导致的恶心、呕吐,否则就有可能会出现结果的不准确。

如果在喝糖水的第1分钟开始计时,1个小时之后,就应该到抽血的窗口进行1小时的血糖测定,一般1小时的血糖要求在10.00mmol/L。从喝第一口糖水的时间开始算起,2个小时之内需要再次到窗口去进行第2小时的采血,正常的范围要小于8.5mmol/L。

同时还应该注意,在进行这3次抽血的过程中,一定要避免剧烈的活动。如果要是出现剧烈的运动,也有可能是由于运动本身而减少血糖,降低血糖值,这种状况下也同样容易出现假阴性。

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糖耐检查步骤

"糖耐量试验用于评估人体调节血糖的能力。试验前三天,每天进食碳水化物不能少于150克,并且有正常的体力活动。试验开始前禁食8-16小时,不能少于八小时,但可以饮水。取空腹血标本以后,饮用葡萄糖75克,加在300毫升白开水或矿泉水当中,五分钟内饮用完毕。儿童按体重每公斤1.75克,给予葡萄糖负荷总量不超过75克。服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别取血标本,如果不适合多次取血,仅需要服糖以后120分钟的标本,血标本应该立即进行血糖的检测。正常人服糖以后血糖迅速上升,30-60分钟内达到最高峰。血糖达峰以后浓度迅速下降,通常在一个半小时到两小时下降到正常水平。血糖达到高峰以后,迅速刺激胰岛素的分泌,使得肝糖输出减少,组织对葡萄糖的利用增加,而从肠道吸收的葡萄糖也逐渐减少。最后完全被吸收,血糖继续下降,到接近正常的水平。血糖开始下降的时候,血糖对胰岛素的刺激也逐渐减弱,胰岛素分泌逐渐减少。空腹血糖如果小于6.1mmol\/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L,考虑糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L,餐后两小时血糖到7.8mmol\/L,考虑空腹血糖受损。如果是空腹血糖小于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,诊断为糖耐量减低。如果空腹血糖大于7mmol\/L,或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/09/17收听(52508)

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