桥本甲状腺炎的治疗方法

2023-04-20 23:45播放 :

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桥本甲状腺炎如果只是单纯出现抗体增高,甲状腺功能正常,绝大部分患者均无需进行特殊治疗,只需要定期复查甲状腺功能即可。如果复查后出现甲状腺功能异常,例如出现促甲状腺激素(TSH)增高,增高至10μU/ml以上,无论有无怕冷、乏力、浮肿等临床表现,都需要应用甲状腺激素进行替代治疗。左甲状腺素替代治疗一般都是从小剂量开始,逐渐加量至完全能够替代剂量,使甲状腺功能维持在正常范围。

桥本甲状腺炎所导致的甲状腺功能减退大部分需要终生应用甲状腺激素替代治疗,如果只是TSH高于正常值,但没有超过10μU/ml,同时无任何临床症状可以不用激素替代治疗,以观察为主,定期复查甲状腺功能,根据结果再决定下一步治疗。

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"桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面占比例最高的一种,以30-50岁的育龄妇女好发,而且男性、女性是不一样的,这种疾病特别喜欢找上女性,它的发病率比男性高出15-20倍,如果甲状腺功能是在正常值范围,只需要定期的复查就可以了,每半年到1年1次定期的做甲状腺抽血查甲状腺功能,以及甲状腺B超检查。如果自觉最近体重突然减轻或增加,心跳过快或过慢,或者一段时间觉得特别怕冷,而且心跳特别慢,血脂特别高的情况下,就需要提前去医院进行甲状腺方面的检查。在治疗方面,如果是在甲状腺功能正常的时期,可以不做特殊的处理。如果是在甲减的阶段,就需要补充甲状腺素。甲亢一般不需要进行抗甲亢治疗,多数使用β受体阻滞剂来控制过快的心率,不觉得心悸、难受就可以了。曾经在一间病房,那时候天气非常的热,两个病人在吵架,一个病人觉得外面好热,要把空调开低一点,另外一个病人在7月份的天气,温度已经差不多三十一二度,室内大概是调到27℃的温度,他要盖大棉被,说不要开空调,开空调冻得受不了。但实际上这两个患者是同一种疾病,都是在桥本甲状腺炎的病程中,只不过其中一个处于甲亢的时期,特别怕热,而另外一个属于甲减的时期,特别怕冷,在不同时期的治疗和处理是不一样的。所以需要进行甲状腺功能的检查,明确处于哪个时期,具体情况如何,再针对症状和甲状腺功能进行治疗。"

语音时长02:37''

李颖南方医科大学顺德医院

2023/05/21收听(20302)

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