中日友好医院
皮肤科
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过敏性皮疹是个笼统的说法，过敏有很多原因，不同原因可能有不同的皮疹，而过敏皮疹从轻到重到极重，是病谱性疾病。如果是非常轻微的过敏，可能不需要治疗，但是一般严重的可能要抗过敏治疗。口服抗组胺药，像西药的开瑞坦、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀，非索非那定等抗组胺药包括外用药，如果是极严重的过敏，可能要用口服或肌肉注射或静脉点滴激素，还有极严重的甚至危及到生命的过敏，可能需要更综合的治疗。所以有关过敏性皮疹的治疗一定分清原因、去除原因，分清轻重、根据病谱的轻重程度，用药不一样。
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过敏性皮疹要求积极抗过敏治疗，可以选择服用抗组胺类药物，一般可服用氯雷他定或盐酸左西替利嗪治疗，对于其他红肿瘙痒的症状，可以对症治疗。可以外用硼酸溶液湿敷消肿等，还可以外用激素药膏抗过敏、抗炎促皮疹消退，面部慎用激素药膏。但孕妇注意谨遵医嘱治疗，不建议盲目的使用药物，避免药物透过胎盘屏障对有孩子有影响。建议去当地医院查过敏原，就可以采取相应的措施，避免再次接触过敏原，防止症状反复发作，甚至严重的会发生过敏性休克，所以需要注意。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/08/05收听(84678)
"皮肤过敏后引起瘙痒、发红，可以采用以下方法进行治疗：一、抗组织胺类药物，可以口服氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片、盐酸依匹斯汀片等；二、皮质类固醇激素。如果单纯使用抗组织胺类药物效果不好，可以使用皮质类固醇激素，比如口服醋酸泼尼松片、静脉滴注地塞米松注射液等；三、中药治疗，可以配合中成药进行治疗，比如口服肤痒颗粒、润燥止痒胶囊等；四、外用药物治疗，可以外用糠酸莫米松乳膏、除湿止痒软膏、乙氧苯柳胺软膏、硼酸氧化锌冰片乳膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/30收听(76242)
"过敏性皮疹比较宽泛，可以表现为风团样的损害即荨麻疹，一般轻的话用氯雷他定口服，咪唑斯汀口服。重的可以用激素一类，还有过敏性皮疹，比如湿疹，根据急性、亚急性、慢性，发病的面积来评估，给予一个综合性的个体治疗。也可以配合物理疗法，比如窄谱uvb等这些方法的治疗，还有用钙调磷酸酶抑制剂等，还有中医中药，所以要判别是哪一种过敏，要根据具体过敏的情况来给予治疗，还有药物过敏也是常见的，不能忽视。"
白彦萍│中日友好医院
2023/10/26收听(56676)
"如果是出现了过敏性皮疹的情况，最常表现的是出现皮肤散在的风疹团，多数还会伴有明显的瘙痒不适症状。这种情况主要是由于过敏之后，皮肤黏膜部位的小血管通透性增加，导致局部皮肤的肿胀不适症状。这种情况可以使用抗组胺的药物进行治疗，比如可以口服氯雷他定，也可以使用降低血管通透性的药物，比如葡萄糖酸钙以及维生素C。症状明显的也可以使用激素治疗，比如卤米松乳膏，也可以结合中医治疗的方法，比如可以进行中药外敷，或者是选择中药药膏外涂。如果有渗出性的改变，也可以使用收敛剂，比如可以用炉甘石洗剂外涂。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/04收听(27430)
过敏性皮炎患者经过抗过敏治疗，根据过敏程度不同，缓解时间有差异，较快者5-7...
吴建华│上海长海医院
2023/04/27播放(87752)
"过敏性皮疹是过敏导致的，所以它的治疗首先要尽量找到过敏原并加以去除，另外要避免辛辣刺激的饮食。口服药方面一般选用：1、抗组胺药为主，如扑尔敏、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，多数需要多代药物联合应用。2、口服其他具有抗过敏作用的药物如维生素C、葡萄糖酸钙等。3、使用一些中成药，如消风止痒颗粒等。4、过敏性皮疹比较广泛者，可短期口服激素类药物如强的松，并同时外用一些激素类药物如糠酸莫米松软膏以及某些具有止痒、抗过敏作用的中药药膏等等。"
张超│沈阳市中西医结合医院
2023/11/28收听(81950)
皮肤过敏出现皮疹，往往表现为红斑、风团或者瘙痒，对于这种过敏性皮疹的治疗，先是要积极的寻找过敏原并加以避免，还有采取对症的抗过敏治疗，包括内服药以及外擦抗过敏止痒药物。口服药中首选的是抗组胺药，常见包括马来酸氯苯那敏、苯海拉明或者新一代的氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、咪唑斯汀、非索非那定等，这些都属于比较常用的抗组胺药物。因为过敏性皮疹发生的原因，往往是由于皮肤当中组织胺等炎症介质所导致的，通过抗组胺药物的作用，阻断组织胺等引起的皮肤血管扩张和瘙痒，就能起到较好的治疗作用。如果过敏皮疹症状较重，可能还要考虑使用糖皮质激素口服或者静脉输液，这样效力会更强，常用的糖皮质激素口服制剂有泼尼松、甲泼尼松片、地塞米松片等，需要由医生最后确定剂量和使用方法，以免不良反应发生。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/02收听(26254)
"过敏性皮疹实际分好几种类型，其中最常见的可能就是荨麻疹。对于荨麻疹出现的皮疹，大多是形成风团样改变，可以适当的使用炉甘石洗剂外涂，能够在一定的程度上保护皮肤，而且具有一定的止痒的作用。同时需要口服抗组胺的药物，比如第二代的抗组胺药，盐酸左西替利嗪或氯雷他定等。如果过敏性皮疹属于湿疹或者过敏性皮炎等，大多数表现为红斑，以及红斑基础上的丘疹、丘疱疹等。这时局部的用药可以使用糖皮质激素类的，比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等，也可以口服中成药止痒，比如消风止痒颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/12/05收听(87910)
"过敏性皮疹目前病因比较复杂，可以由多种因素所导致，所以给临床医生带来了一定的治疗困难。首先，出现过敏性皮疹以后，要寻找是哪一种类型的病因，再进行治疗。目前而言，确实比较难根治，但是临床可以有效地去缓解。出现过敏性皮疹以后，要外用糖皮质激素类药，比如醋酸曲安奈德尿素软膏，还有丁酸氢化可的松乳膏，也可以口服H1受体拮抗剂，比如扑尔敏、西替利嗪，严重可以口服糖皮质激素类药等等。出现过敏性皮疹，建议尽早到正规医院进行诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/12/17收听(78704)
"根据个人经验，过敏性皮疹如果是特别轻的，比如在脸上一小片或者手上一小片，一般有轻度的红斑、瘙痒，不是很厉害，通过很简单的用矿泉水湿敷或者清水清洗，自己能好。但是大部分会蔓延，片越来越大，有的时候甚至皮疹形态会多一些，除了红斑以外，还有丘疹、水疱、糜烂等等，很难自己好了，药物干预是必要的。在这期间饮食也是需要注意的，尽量不要吃油腻的、辣的、辛发的东西。"
2023/11/23收听(45970)
"过敏性皮疹可以发生在全身任何部位的皮肤，可以表现为瘙痒、局部丘疹，可以是密集的小疙瘩，临床表现特异性较差。出现过敏性皮疹之前，往往是吃了容易过敏的食物，比如海鲜、蝉幼虫、蚕蛹、蚂蚱类的动物蛋白类，或者是服用了某些药物。需要注意查找过敏原，避免再次接触，可以在医生指导下给予局部治疗措施，比如选择无极膏或者去炎松尿素软膏、氢化可的松软膏，都可以缓解瘙痒的症状。如果过敏症状较重，也可以口服氯雷他定或者西替利嗪胶囊，严重的可以注射扑尔敏和地塞米松。"
2023/10/11收听(66498)
过敏性皮疹的症状在临床上可能是多种多样的，有的时候可能表现为散在性的风团或者是红斑，也有的时候可能会出现一定的炎症性渗出，或者是产生丘疹、丘疱疹等。如果这些炎症反应比较剧烈，还会产生一定的糜烂和渗出现象，而且患者大多伴有明显的瘙痒症状，但是由于个体差异，有的人瘙痒症状并不明显，可能表现为一定的刺激性疼痛的现象。对于这种皮肤损害的治疗，主要是根据患者的严重程度，进行相应的选择用药，比如如果是刚刚发生的风团，一般可以局部外涂炉甘石洗剂，如果产生明显的炎症性渗出，可以使用3%的硼酸溶液冷敷，同时还需要口服抗组胺药物，比如口服氯雷他定等。
2023/07/10收听(57296)
"过敏性皮疹几天能好，需要根据病情的轻重程度以及用药的具体情况决定。如果皮疹较散在，出现红斑、丘疹，伴有轻微的瘙痒，此时局部涂抹地奈德软膏或者卤米松软膏，口服盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸奥洛他定片，在7天左右可以达到好转或者治愈的效果。如果皮疹分布较密集，相互融合伴有剧烈的瘙痒，可以在上述药物的同时口服复方甘草酸苷胶囊，严重者还可以改为静点复方甘草酸苷注射液，此时治疗周期比较长，至少需要10-15天的时间达到好转或者治愈。患者还应该化验过敏原，找到过敏物质加以避免，能进一步促进皮疹好转。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/09收听(42212)
"过敏性皮疹用什么药膏，要看具体的病情，以及皮疹发生的部位。如果过敏性皮疹发生在躯干及四肢部位，皮损以红斑和丘疹为主，通常可以选用激素类的药膏涂抹治疗，常用的这类药膏有地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，同时应配合抗组胺药物进行治疗，这就是过敏性皮炎的常见的治疗办法。如果过敏性皮炎的皮疹有渗出的情况，则一般会先选用局部湿敷的方法给予治疗，当渗出缓解后，再选择适当的激素类药膏进行涂抹。当面部皮肤出现过敏的情况，一般不会首选激素类的药膏，除非面部过敏比较严重，可以少量的使用弱效激素类药膏，一般连续用药不超过七日。所以，过敏性皮炎的皮疹形态可以有多种，病情轻重也不等，具体的外用药物治疗和系统药物治疗，一定是由临床医生检查后给予的指导为准。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/12/18收听(30868)
"药物过敏性皮疹，通常指的是由于药物刺激引起机体出现过敏反应性疾病。致敏药物包括消炎药，如头孢类或者喹诺酮类、四环素类，也包括解热镇痛药或者止泻药、避孕药等。在临床分型上，包括固定型药疹、发疹型药疹、剥脱性皮炎型药疹、痤疮型药疹等。在临床治疗上，如果病情比较严重，需要静点复方甘草酸苷注射液，未得到有效控制可以改为静点地塞米松注射液，或者甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，加强抗过敏、免疫抑制作用，外用药物可以涂抹炉甘石洗剂或者选择地奈德软膏涂抹。"
2023/03/16收听(77102)
"过敏性皮疹是指过敏性皮肤病表现的皮肤损害。过敏性皮肤病也称为变态反应性皮肤病，是皮肤科门诊中最为复杂的常见病。临床上多见的有湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹等，其发病机制尚不完全清楚，常见的变态反应机制有以下四种类型：1、Ⅰ型变态反应为即刻型反应，如某些药疹和荨麻疹。患者在接受某些变应原后，再次接触同样的变应原，即使是微量的，也可于几小时内发病，这是由于变应原与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE结合，分泌组胺和其他介质而引起的过敏反应。2、Ⅱ型变态反应为细胞毒性抗体反应，免疫球蛋白与抗原结合引起一系列反应，溶解或吞噬病毒、细胞、其他抗原所致，如大疱性类天疱疮。3、Ⅲ型反应为免疫复合物型反应，由于抗原、抗体和补体在组织或血液中结合，与血管壁或其他组织相互作用，而引起的炎症和组织损伤。4、Ⅳ型反应为迟发型变态反应，典型代表为湿疹、接触性皮炎。皮肤接触变应原与蛋白质结合形成全抗原，经表皮免疫细胞处理并传递到真皮内T淋巴细胞，产生T淋巴细胞参与的皮肤过敏性炎症。"
汪晨│中日友好医院
2023/04/06收听(79872)
"过敏性皮疹能否自愈，主要看是否能够脱离过敏原，如果能够明确过敏物质，并可以去除这类过敏原，通常过敏性皮疹能够自愈。但如果因为对环境中的尘螨等过敏，且又不能完全脱离致敏原，那过敏性皮疹就很难自行恢复。这种情况通常需要用到抗组胺药物进行脱敏止痒治疗，才能够有效的减轻或者是治愈病情，通常皮肤过敏，会表现出红斑、丘疹、水疱等多种皮疹形式，且同时伴有瘙痒。这种情况可以选择口服盐酸氮卓斯汀片，以及盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗，同时也可以调节机体的免疫状态。局部皮损也可以选择激素类药膏进行涂抹，包括可以选择地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等。所以过敏性皮疹能否治愈，一个是看过敏的物质能否脱离，另一个是要看自身的身体素质、免疫状态，如果过敏症状轻，且能够脱离致敏原，那皮疹可以自愈，但如果过敏症状较重，且不能够完全明确过敏原，以及合理避免，过敏性皮疹通常很难自愈，需要进行药物治疗。"
2023/04/08收听(27362)
"过敏性皮疹较轻者去除过敏因素后一周左右可以痊愈。如果较为严重者，特别是药物过敏，有时需要迁延很久，严重的过敏反应可能会导致皮肤表皮剥脱，或者是出现红皮病，此时一般都需要1个月左右才可以完全痊愈，建议出现过敏性皮疹后及时的就医，遵医嘱规律用药，同时一定要脱离过敏原。对于过敏原因不清者，最好行过敏原检测或者是斑贴实验等帮助明确过敏原因，一定要避免冷热的刺激、避免搔抓、避免自行用药，以免导致皮疹加重或者是出现其他不良反应，症状较轻的过敏性疾病一般口服抗组胺药物治疗，局部给予糖皮质激素乳膏外用即可，对于较重的需要给予糖皮质激素系统应用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/01/12收听(54962)
"痔疮的最佳治疗方法，主要是根据患者不同的临床疾病类型，以及临床疾病严重程度选择，痔疮的疾病严重程度一般分为Ⅲ度。Ⅰ度痔疮主要是以少量的便血，以及轻度的疼痛为主。如果是Ⅱ度或者Ⅲ度痔疮，可能有内痔脱出，Ⅱ度痔疮脱出以后可以自行缩回，而Ⅲ度痔疮脱出以后，只能通过患者用手送回。如果是Ⅰ度痔疮，只是轻度的临床症状，或者偶然发生的临床症状，一般采用药物治疗为主，可以口服消肿痔疮胶囊，并且肛塞复方藤果痔疮栓，肛门口涂抹熊胆痔疮膏。也可以选择手术治疗，比较彻底而且不容易反复发作。如果是Ⅲ度痔疮，最佳治疗方法就是手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/14收听(55338)
"头皮屑多考虑是脂溢性皮炎，表现为头皮比较油腻、脱屑，并且伴有程度不一的瘙痒感。这种情况，是由于头皮环境，适合自体寄生的微生物生长，叫糠秕马拉色菌，进而导致其大量的出现，而出现头皮屑。它的治疗主要是用2%的酮康唑洗剂，或者是二硫化硒洗剂，做洗头膏用，连续用一段时间。同时配合调整皮脂分泌的药物，比如维生素B6，女性可以用螺内酯片，男性用丹参酮等，进行综合治疗。"
李天举│郑州人民医院
2023/10/10收听(56062)
北大一院 刘玲玲
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西安交大附属二院 耿松梅
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北京协和医院 付兰芹
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