收缩压149mmHg，属于高血压1级，严重程度较低，如果多次非同日监测均处于此水平，则考虑是高血压病。但如果睡眠不佳、压力过大、运动后，以及伴有情绪紧张、焦虑时，偶尔发现此水平的血压，则不能称为高血压。此时应进行血压复测，如果能恢复正常，则属于正常变异现象。

确诊高血压1级后，患者应采用生活方式改善与药物治疗相结合的治疗方法。此时血压不会对机体造成较大影响，但如果不进行干预，待其发展为慢性持续性过程，则可能造成器官发生病变。生活方式上需进行低盐饮食、规律作息，同时进行情绪、心理方面的改善。必要时根据患者情况以及评估结果，从五大类降压药物中选择进行单药治疗或联合治疗，将血压稳定在140/90mmHg以下。