华北石油管理局总医院
神经内科
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头痛是十分常见的症状,而颅内外血管疾病、全身性疾病都可以引起头疼,甚至环境因素也可以令人感到头疼。还有一大部分患者存在功能性头疼,持续性头疼的病因很多,比较常见的有颅内肿瘤,随着肿瘤的生长,发作性头疼可转变成持续性头疼,此时疼痛程度也会逐渐加重,并出现恶心、呕吐,通过头颅CT或核磁即可明确诊断。
部分见于血压升高的患者,当血压升高时即可出现头痛,对于此类患者需要监测血压,进行降压治疗。部分病人属于紧张性头痛,紧张性头痛是一种原发性头痛,常见于20-30岁的青壮年患者,主要表现为枕后部与还有两侧颞颌部的持续疼痛,多由情绪紧张、睡眠不足、工作压力大所导致,这时可以进行对症治疗,服用常规的芬必得等止痛药物。
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持续性头痛可以由多种原因所引起:比如颅内肿瘤的患者可以出现,颅内肿瘤一般亚急性起病,患者可以逐渐出现头痛、恶心、呕吐,头痛一般为持续性,早期患者也可以出现发作性头痛,同时伴有恶心、呕吐,颅脑核磁检查可以明确诊断。也可以见于血压升高的患者,血压升高时患者也可以出现头痛,应监测血压,如果血压升高,主要给予降血压治疗。也可见于紧张性头痛,紧张性头痛是一种原发性头痛疾病,该病多发生于20-30岁的青壮年,患者头痛一般为持续性,大多数表现为双侧枕项部、额颞部,也可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛,有些患者可以出现要爆炸一样的感觉。患者的头痛可以持续数天、数周、数月,有些患者可以持续数年之久,主要给予心理疏导、对症止痛治疗,对症止痛治疗的药物主要有双氯芬酸、布洛芬和吲哚美辛。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/06/01收听(91842)
"持续性头痛的原因有哪些,首先,如果患者平素有偏头痛,患者出现持续性头痛,表明慢性持续性偏头痛的发作,患者需要积极进行治疗。可以给患者一些止痛的药物,以及改善脑部血液循环的药物治疗;其次,持续性头痛的患者需要做影像学的检查,排除颅内占位性的病变,排除颅内感染性的病变;有的患者需要到五官科就诊,排除患者是否存在青光眼、鼻窦炎等疾病;也有的患者是由于龋齿感染而造成的长期的头痛;持续性头痛的患者,还要排除是否存在三叉神经眼支带状疱疹引起的头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/02/07收听(47242)
持续性头痛患者一般是慢性长期头痛,常见原因如下:1、紧张性头痛;紧张性头痛主要由... 戚观树│浙江省中医院 2023/03/11播放(72064)
持续性头痛患者一般是慢性长期头痛,常见原因如下:
1、紧张性头痛;紧张性头痛主要由...
戚观树│浙江省中医院
2023/03/11播放(72064)
"持续三天头疼原因比较多,具体如下:一、如果持续三天并且发作性疼痛,有固定位置的疼痛,不伴有恶心、呕吐,多考虑是神经性的头疼。应当休息,必要的时候请医生给予降低神经兴奋性的药物进行缓解治疗。二、如果持续性的头疼位置不明确,头胀且闷,还伴有头晕等。应当对血压进行监测,血压升高或者偏低的血压都可以导致持续性的头疼。三、血管神经性头疼,可以造成持续三天的头疼。应当对于病人的情绪等方面进行调整,缓解症状。四、持续三天的偏头疼有可能是眼压升高、青光眼所造成,应当到眼科就诊,明确是否有眼压高的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17收听(44654)
"脑出血头痛持续时间大约2-3周左右。脑出血头痛主要是由于脑出血后引起颅内占位效应,从而引起颅内压升高所导致的头痛。因为头痛大多是由于颅内压增高所引起,随着病情逐渐稳定,颅内压得到较好控制之后,头痛一般会得到缓解。与头痛关系比较密切的主要是由于脑出血后引起周围组织水肿,其次就是由于脑出血后,其血液破入到蛛网膜下腔所引起。一般在2-3周左右脑水肿会逐渐消退,脑出血破入到蛛网膜下腔的血液也会逐渐被吸收,所以头痛也会逐渐缓解,其持续时间约2-3周左右。为了治疗头痛,早期主要是采用脱水降颅压的药物。如果颅内压不高,是由于血性脑脊液刺激所引起,可以进行腰椎穿刺释放脑脊液处理,同时可以服用止痛药。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/05/31收听(56724)
"患者头痛,躺着也头痛的原因有很多,头痛的病因非常繁杂。比如原发性头痛、偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛。患者无论是躺着,还是坐着,头痛的程度不会有变化。颅内感染性疾病、颅内占位性疾病、脑血管疾病或者全身疾病,比如急性上呼吸道感染、中毒等原因导致的头痛,与患者的位置都没有关系,所以要针对引起患者头痛的病因进行对症治疗。如果考虑是原发性头痛就对症口服止痛药,如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等药物来缓解。如果考虑是脑部肿瘤占位引起的头痛,要通过手术方式切除肿瘤,改善患者头痛的症状。如果是因为上呼吸道感染等疾病引起的头痛,要针对患者感冒的症状进行对症处理。如果有发热可以给予解热镇痛药物来缓解头痛,比如给患者口服对乙酰氨基酚。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/05收听(57168)
"经常会头痛可能是一种紧张性头痛,多数患者是由于精神紧张、压力大或者是由于过度劳累、神经衰弱而引起,也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑而导致。大多数发生于20-30岁的青壮年,主要表现为双侧枕顶部或者额颞部疼痛,有些患者也可能会出现整个头顶部疼痛,多数为持续性的钝痛、酸痛和胀痛,可以表现为紧束感和压迫感。头痛一般为持续性,可以持续数小时,也可以持续数天、数周、数月,有些患者也可能会持续数年。主要是给予对症治疗,如果是哺乳期患者、孕妇或者儿童,一般给予心理疏导治疗,临床上常用的止痛药主要有酮洛芬、布洛芬和双氯芬酸等等。"
2023/05/15收听(94220)
患者最近出现头痛的症状,一定要结合头痛发作的形式还有诱因来进行分析。头痛是临床上几乎每个人都会有过的经历,大部分是脑神经功能紊乱引起的,比如因为睡眠不好、熬夜、休息不足或者工作过于劳累,大脑处于紧张状态的时候就会表现为头痛的症状。但是最近总是头痛一定要先做头部CT,或者头部的核磁共振检查,要明确地排除颅内器质性病变比如颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的头痛。最近头痛可能是因为劳累引起,也有可能是患者偏头痛或者神经性头痛引起的,还有可能是患者血压升高导致的。无论是哪种原因引起头痛,排除了器质性问题引起的,可以对症给予止疼的药物缓解头痛的发生。
2023/02/14收听(85450)
头疼属于神经科最常见症状之一,引起突然头痛的原因多种多样,在头疼的同时需要明确头痛部位、可能出... 马联胜│山西医科大学第一医院 2023/10/28播放(51814)
头疼属于神经科最常见症状之一,引起突然头痛的原因多种多样,在头疼的同时需要明确头痛部位、可能出...
马联胜│山西医科大学第一医院
2023/10/28播放(51814)
"偶尔出现头痛,考虑患者是偏头痛的可能性大。主要原因是患者在生活中,由于精神压力较大或劳累以及睡眠少,出现头痛现象。另外患者进食辛辣刺激性食物或刺激性饮料,如咖啡、浓茶等,也会出现头痛现象。如果患者平素饮酒,则更会出现头痛的症状。偶尔头痛的患者可休息,充分睡眠,头痛症状就会缓解。如果头痛程度加重性质改变,建议患者及时到医院就诊,检查头部核磁共振避免延误病情。"
2023/11/24收听(19750)
"患者最近总是头痛建议就诊医院完善头部CT检查,明确病因后进行对症处理。1、如果患者头痛伴有恶心、呕吐、视物不清、肢体麻木等症状,或者症状持续进展、加重,考虑是肿瘤、占位性病变引起的,一定要完善头部CT予以明确。2、如果患者最近休息不好、精神比较紧张,头痛呈现束带感或者紧箍感,考虑是紧张性头痛,可以对症给患者口服氨酚待因片、去痛片等药物来缓解头痛。3、患者最近总是头痛,如果表现为阵发性的搏动样疼痛要考虑是偏头痛的可能,建议患者通过针灸或者热敷等方式来改善症状,如果头痛严重可以口服佐米曲普坦。"
2023/06/12收听(93604)
"头痛是有发病原因的,最常见的是各种非特异性头痛,比如偏头痛、各类神经血管性头痛,由于炎症感染因素诱发,可发生于疲劳过度、睡眠不足后,见于气候变化导致的冷热刺激。由于进食含有食品添加剂较多的食物以及奶酪、红酒引起的,由于女性生理期激素水平的变化,可见于某些原发性疾病,比如颈椎病,可引起头顶及后枕部疼痛,还可以见于五官科的疾病,比如青光眼、中耳炎、鼻窦炎等。可以见于高血压病以及脑部的疾病,比如脑出血、脑部肿瘤占位,后者可借助于颅脑CT或磁共振检查来明确。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/28收听(12324)
头痛有很多种原因,如外伤、肿瘤、出血、感染都可能引起头痛。神经外科医生常见的头痛是颅内肿瘤,有... 向晖│江西省人民医院 2023/03/01播放(99498)
头痛有很多种原因,如外伤、肿瘤、出血、感染都可能引起头痛。神经外科医生常见的头痛是颅内肿瘤,有...
向晖│江西省人民医院
2023/03/01播放(99498)
"一边头痛是偏头痛的症状,偏头痛可以有许多的原因所引起,患者可以是原发性的偏头痛,也可以是继发性的偏头痛。原发性偏头痛患者多数有头痛的家族病史,患者头痛的症状一般从青少年的时代开始,发生在劳累以及吃辛辣刺激性的食物都会诱发。当患者头痛发生的时候,睡上一觉头痛的症状就会减轻,这时考虑患者是原发性的偏头痛。而继发性的偏头痛多见于脑血管疾病缺血的因素所引起脑动脉粥样硬化,这时可以口服养血清脑颗粒,改善脑部的血液循环,患者的头痛就能够缓解。"
2023/10/17收听(91152)
"经常出现头疼见于多种原因。可能是由于偏头疼引起,一般考虑头部的血管痉挛,具体发病机理还不明确。可通过西比灵氟桂利嗪改善血管痉挛的药物治疗,平时注意避免紧张的情绪。还有可能是三叉神经疼引起的,这种情况目前多考虑是由于局部的血管压迫了三叉神经而引起,目前最常用的药物是卡马西平,能起到良好的止痛效果。但如果症状比较明显,或者是口服药物效果不好,需要考虑通过微创手术的治疗方法来改善。"
2023/08/17收听(96070)
老是头痛的原因包括偏头痛、血压升高以及颅内病变等,具体原因如下:1、偏头痛:是最... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/02/12播放(55014)
老是头痛的原因包括偏头痛、血压升高以及颅内病变等,具体原因如下:
1、偏头痛:是最...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/02/12播放(55014)
"突然头疼有许多病因,最常见的是紧张性头疼,表现为前额及双侧太阳穴的胀疼,多因休息不好、劳累所引起。其次,是偏头疼,也是反复发作的,一般在一侧或双侧的一种搏动样疼痛,可有视觉先兆。再是比较剧烈的冲击性头疼,这种患者一般是眼眶、眶周的剧烈疼痛,可以突然的停止,呈发作性。此外,还要警惕一种少见的头疼,就是比较危险的蛛网膜下腔出血,可以引起很剧烈的疼痛。因此,建议如果患者出现明显的头疼,应该及时到医院就诊,除外危险因素。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/17收听(96536)
患者忽然出现头疼,原因比较复杂,具体如下:1、伤风、感冒;2、颈椎... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/26播放(71476)
患者忽然出现头疼,原因比较复杂,具体如下:
1、伤风、感冒;
2、颈椎...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/26播放(71476)
"突然头痛要警惕急性脑血管病,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死等,尤其是蛛网膜下腔出血,临床主要表现为突发的头痛、恶心、呕吐,而没有语言障碍及肢体麻木、力弱等其他神经功能缺损症状体征。另外如果前驱有受凉、感冒、发热、腹泻的病史,则要考虑是否有中枢神经系统感染性疾病,如脑膜炎、脑炎。五官科的一些疾病如青光眼、急性虹膜炎等也可以出现突发的头痛,颅内占位性病变,临床也可以表现为急性头痛症状。对突发头痛的患者,需要详细询问其头痛的起病方式、发作频率、持续时间、头痛的部位、性质以及疼痛程度和伴随症状等,可以为我们明确头痛的病因提供帮助。"
杨燃│开封市中心医院
2023/06/16收听(62410)
头痛是临床上常见的症状,常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳廓上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛都统... 龙秀英│成都市第六人民医院 2023/02/11播放(95104)
头痛是临床上常见的症状,常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳廓上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛都统...
龙秀英│成都市第六人民医院
2023/02/11播放(95104)
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