上海市东方医院
呼吸内科
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一般发热的病人可以通过饮水，物理降温，可以用布包冰块放在额头以及大的关节处，如腋下、腹股沟起到快速降温的作用，可以用退热的药物，如安乃近、泰诺林，可以起到降温的作用。但是对于持续高热不退的病人如发热48小时，持续高热40℃、39℃左右，必须除外有流感的可能，建议到医院去做鼻咽的拭子，排除甲流、乙流。如果有病毒感染、流感病毒的感染，建议及早抗病毒治疗。另外对于3-4天高热不退的病人，建议做胸片或者心超检查，排除心肌炎以及肺炎的并发症。
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"上呼吸道感染发烧时如果体温不降，可能是由于体内的血容量不足，不能够出大量的汗而使体温下降，这时要多喝温开水，加速血液循环。尽量出汗，出汗后体温可以自行消褪，液体至少补充1000mL左右。如果体温仍不下降，可以考虑物理降温，可以戴冰帽，用温水、凉水擦拭身体，或者用75%的酒精擦拭身体。如果物理降温效果也不明显，可以考虑药物降温，应用解热镇痛药物。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/07/14收听(53050)
"上呼吸道感染，指的是相关的感染局限在咽以及以上的部位，并不会深入到支气管，所以不会出现咳嗽、咳痰的表现，仅仅为有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞或者是咽痛的表现。上呼吸道感染如果是急性的，绝大多数都是自限性的，一段时间之后相应的症状会逐渐减轻并消失。如果发烧不退是指的在一个星期之内，这时候其实还可以继续观察，但如果发烧持续的时间明显超过一个星期，并且发烧的体温是非常高的，伴随着特别明显的全身疼痛、乏力，甚至恶心、呕吐的症状，应该找一找其他的原因。有可能是上呼吸道感染蔓延到了下呼吸道，出现了咳嗽、咳痰或者胸闷等症状，可以做胸部CT或者进行肺部听诊来判断一下。也有可能是一些特殊的病原体所造成的感染，比如流感病毒所造成的感染，这时可以出现比较明显的全身症状。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/15收听(49838)
如果是因为上呼道感染导致发热不退，原因可能如下：1、病毒感染导致，持续发热时间比... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/09/20播放(80464)
如果是因为上呼道感染导致发热不退，原因可能如下：
1、病毒感染导致，持续发热时间比...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/09/20播放(80464)
上呼吸道感染患者出现发烧时一般要注意休息，多饮水，采取清淡饮食补充能量。如果体温超过38.5℃... 吴晓冬│华润武钢总医院 2023/06/11播放(95042)
上呼吸道感染患者出现发烧时一般要注意休息，多饮水，采取清淡饮食补充能量。如果体温超过38.5℃...
吴晓冬│华润武钢总医院
2023/06/11播放(95042)
"上呼吸道感染往往称为感冒，一般以病毒感染为主，所以往往症状里包含发烧的情况，通常最初表现为发冷、酸痛、咽痛、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等感觉，同时伴有体温的升高。而处理的时候，主要取决于自身的感觉和体温的变化。如果全身酸痛、肌肉疼痛、乏力不是那么严重，体温没有超过38.5度，可以给予休息，多饮水，服用中成药物，它本身有清热解毒、降温的作用。需要重点强调的是，如果体温超过38.5度，经过上述药物治疗效果不理想，这个时候青少年可以卧床休息，加用解热镇痛药，也就是退烧药；而小孩、体弱多病的老年人要积极就诊，因为通常会经过一宿的判断，有时候会造成病情的延误，或者其它疾病的并发症出现，所以建议积极就诊，让专业医生来把握。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/08/05收听(33178)
"出现了上呼吸道感染引起的发烧，首先要明确上呼吸道感染的类型，大多都是由于病毒感染所造成，在初期需要服用抗病毒类的消炎药，或者感冒药来进行治疗，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、氨酚伪麻分散片、感冒清热颗粒，治疗上呼吸道感染效果都不错。在上呼吸道感染的后期，会有细菌性的感染或者支原体的感染，如果是细菌性的感染，建议口服头孢类的抗生素，或者阿莫西林克拉维酸钾进行治疗；如果是支原体感染导致的发烧，可以服用罗红霉素或者阿奇霉素来进行治疗，如果体温在38.5℃以上，还需要同时服用解热镇痛药来进行退烧，比如对乙酰氨基酚混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/18收听(74076)
上呼吸道感染引起发烧属于十分常见的表现，治疗方法如下：1、因为感冒属于自愈性疾病... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2023/11/25播放(75986)
上呼吸道感染引起发烧属于十分常见的表现，治疗方法如下：
1、因为感冒属于自愈性疾病...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2023/11/25播放(75986)
"如果上呼吸道感染发烧到38.5℃以上，最好先服用布洛芬进行退烧，再做血常规检查，确定是由病毒感染引起的发烧，还是细菌感染引起的发烧。如果是病毒感染引起的发烧，要进行消炎治疗，细菌感染引起的发烧最好配合抗生素治疗。如果发烧不退，要进行进一步检查，如血常规、胸片、胸部CT，看是否出现下呼吸道感染。如果通过胸片检查发现肺部有感染情况，需要进一步做痰培养及药敏试验，根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/09/10收听(31518)
少部分人会出现上呼吸道感染引起发烧，治疗原则和普通发烧一样。体温＞38.5℃才需要积极处理，如... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/02/08播放(94498)
少部分人会出现上呼吸道感染引起发烧，治疗原则和普通发烧一样。体温＞38.5℃才需要积极处理，如...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/02/08播放(94498)
"发烧的原因有很多。一般急性感染，通过积极的抗生素治疗、抗病毒治疗，体温很快就会降到正常。长期发烧要考虑其它的疾病，如肺结核。肺结核会长期发烧，尤其是午后低热、盗汗，还会出现乏力、消瘦、纳差。免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等，也可以引起发烧。还有血管炎、肿瘤等。尤其是一直发烧，年龄比较大，有吸烟的病史，像肺癌等类的病都可以引起发烧。还有恶性肿瘤即淋巴瘤，会引起一直发烧。在临床上碰到过这样的病人，一直发烧1个多月，没查出什么异常，1个多月之后，查胸片和胸部CT有淋巴瘤。所以一直发烧，一定要到医院进行检查，以免耽误病情。"
丁涛│日照市人民医院
2023/02/24收听(58554)
"发烧不退常见于肺炎、肺脓肿、肺结核、肺部肿瘤占位，肺炎衣原体肺炎发热可持续三周左右，体温恢复后仍有咳嗽症状，早期可以使用抗生素药物，可以缩短病程。首选的药物是大环内酯类，如罗红霉素、阿奇霉素，疗程一般在2-3周。肺脓肿起病比较急，畏寒、高热，体温可达39℃以上，伴有咳嗽，咳脓性痰，一般给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有林可霉素、克拉霉素、甲硝唑，长期不愈者可以手术治疗。肺结核以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦为主要临床特点，一般需要临床检查，如果是明确诊断或者高疑似病历，建议到专科的正规医院诊治。如果是肿瘤引起，有手术指征，建议尽早手术治疗，如果没有手术指征，可以放疗或者化疗对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/17收听(16296)
"当出现发热不退时要明确发热的原因，临床上发热不退多见于感染性疾病而引起，例如由细菌和或病毒感染呼吸道、胆道、泌尿道等，通常还可以因上述感染未得到有效的控制，出现发热不退，特别是形成肺脓肿、脓毒血症、重症的肺部感染等。此时多需要完善相应的检查，例如血培养、血常规、痰培养、降钙素原、胸部影像学检查、腹部彩超、尿常规等，以明确感染的部位以及感染的程度等。部分非感染性因素亦可以出现发热不退，例如风湿结缔组织病，某些血液系统疾病，如淋巴瘤、白血病。还可见于中枢神经系统疾病引起的发热，特别是中枢性发热，少数患者还可因甲状腺功能亢进引起发热不退。总之，发热不退的时候，一定要积极的明确其病因，再针对性的对症处理。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/03/17收听(98894)
发烧基本上通过物理降温和药物处理或静脉给退烧药以后基本上都会退，但患者用了退烧药、做了物理降温... 徐蒙│中日友好医院 2023/07/16播放(79762)
发烧基本上通过物理降温和药物处理或静脉给退烧药以后基本上都会退，但患者用了退烧药、做了物理降温...
徐蒙│中日友好医院
2023/07/16播放(79762)
"发烧一直不退，一般是指发烧的时间比较长，持续了2-3周的仍然不退，或者是出现反复。这种情况下，就非常有可能是一些不明原因的发热，这时对于原因的寻找，一般是比较困难的。但如果目前还没有发烧到这么长的时间，并且伴随着一些比较明显的症状，比如出现了咳嗽、咳痰，并且有肺炎的表现，发烧的原因就找到了。如果是伴随着尿频、尿急、尿痛，并且尿常规中有红细胞、白细胞，尿细菌培养也能够培养出细菌，这时就能够诊断为尿路感染。所以发烧一直不退的情况，应该寻找一下有无提示感染灶的症状。发烧一直不退，如果通过相应的检查找不出来原因，才有可能是一些不明原因的发热。不明原因的发热，最首先考虑的仍然是一些感染性疾病，这些感染性疾病有可能是一些特殊的病原体。除了感染性疾病之外，也应该考虑其他方面的，比如结缔组织病，像血管炎、系统性红斑狼疮、药物热、混合性结缔组织病等，也都可以导致发热，像肿瘤性的疾病，还有栓塞性静脉炎、溶血，或者是其他的一些情况，也有可能导致发热。所以发烧一直不退，又找不出来原因的情况，可以往比较多的方面想。"
2023/08/08收听(61684)
"平时没有注意饮食并且喝水少，或者近期工作压力比较大，经常熬夜的情况下，很容易引起身体的抵抗能力下降，引起感冒上火的症状，也会出现上呼吸道感染的症状。这些症状会表现为发烧、咽喉肿痛，也会有流鼻涕、流眼泪、食欲减退、饮食不好等，还会出现全身不适感，也会影响到正常的睡眠。需要注意饮食，多休息，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以口服清热去火、抗菌和退热的药物，一个星期左右都会有好转，没有好转也可以先去医院做检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/10/05收听(72654)
发烧一直不退，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若是持续性不退，可以4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。也可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析，如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，具有抗病毒的功效。若是细菌感染引起的发烧，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。也可以通过辨证分析，给予中药汤剂治疗，风寒感冒可以用荆防败毒加减。风热感冒可以用银翘散加减。发烧持续不退时，可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。
2023/01/14收听(31058)
"上呼吸道感染容易导致肺炎、气管炎、化脓性扁桃体炎等疾病，进而诱发高热不退、反复咳嗽，甚至全身酸痛，乏力等症状。这种情况可以服用复方阿司匹林、扑热息痛等退热制剂类的药物来治疗。消炎类的药物建议服用阿莫西林克拉维酸钾片、复方新诺明片或者左氧氟沙星分散片来进行抗感染治疗。患病期间，多用一些温水擦洗腋窝、腹股沟等部位来帮助散热，也可以选择酒精擦浴的办法来帮助散热。另外还需要注意给予清淡、易消化的饮食，多喝一些热开水，平时可以多吃一些富含维生素C的蔬菜水果，有助于增强抵抗力，帮助疾病恢复。出汗过多的话，要注意及时减少衣物，这样有助于散热。避免室内外温差太大，以免反复受凉。"
张三军│焦作市人民医院
2023/12/03收听(44266)
出现上呼吸道感染高烧不退的临床表现时，首先要根据体温采取退热的方法。如果患者的体温超过38.5℃，临床建议使用退热药物进行治疗，常用的药物包括扑热息痛、美林、乐松等。如果患者的体温低于38.5℃，临床上可以给予物理降温，例如温水擦浴或者是退热贴。无论是使用药物还是物理降温，退热后可因为大量的出汗而出现虚脱，所以要进行适量的补液，而且大量出汗，有出现低钾血症的风险，建议食用一些含钾丰富的食物或者水果，例如香蕉、橙子、桔子等。除退热治疗外，还需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关的检查，评估可能感染致病菌，并做出针对性的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/28收听(32476)
"上呼吸道的感染，一般和细菌，还有病毒的感染有一定关系，如果出现高烧不退，可以使用退热药以及抗病毒的药物治疗就可以。通常情况下。对于上呼吸道感染，可以用抗病毒的药物，如阿司他韦、更昔洛韦等，都是可以抗病毒的。另外，体温高可以适当用些退烧药，比如芬必得，还有泰诺林，这些都可以起到退热的作用。中药里面也有一些中成药比较好，比如感冒清热颗粒，都是可以退烧的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/29收听(25732)
"上呼吸道感染引起的发烧，反复发作，可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析。如果是病毒感染引起的，可以给予抗病毒药物对症治疗。如果是流行性病毒感染引起的，可以给予磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和缓解流感病毒的发作。如果是细菌感染引起的发热，可以使用抗生素药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。可以配合中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散加减，主要适用于感冒迁延不愈、愈而复发者，具有辛温散寒的功效。风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。亦可以通过中成药治疗，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、小柴胡颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。"
2023/10/16收听(42912)
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