革兰氏阴性双球菌不一定是淋病，需要看革兰氏阴性双球菌是从哪里取材，因为革兰氏阴性双球菌最主要的是耐受菌属，耐受菌属又包括脑膜炎的双球菌，也包括淋球菌，就是淋病奈瑟菌。

1、不是淋病：如果取材是脑脊液，这个患者肯定是一个脑膜炎的患者，不是淋病；

2、是淋病：而如果取材是来源于外生殖道，比如男性的尿道、女性的阴道，或者是尿道口，出现了革兰氏阴性双球菌，那就是淋病。而且需要结合患者的临床的症状和临床的病史，比如患者如果取材来源于外生殖器，在取材之前确实有过高危的非保护性的性接触，而且在外生殖器部位可以看到男性的尿道口有大量的黄绿色分泌物，有尿痛、尿频、尿急的症状，女性的宫颈口或者女性的尿道口，也能看到黄绿色的分泌物，那肯定就是淋病。对于淋病来说需要积极地进行治疗，目前首选的药物是头孢曲松或者大观霉素，总体治疗效果非常得棒。

所以，革兰氏阴性双球菌不一定是淋病，但如果取材来源于外生殖道系统，并且患者有过高危性接触，有过相应的症状，就可以肯定是淋病，就需要积极地治疗。