宫颈糜烂样改变可以是生理性，也可以是病理性。病理性的宫颈糜烂样改变，可以由慢性宫颈炎、急性宫颈炎、宫颈癌前病变、鳞状上皮内病变，以及早期宫颈癌等所致，因此宫颈糜烂样改变HPV并不一定都是阳性。

通常只有是HPV阳性导致的宫颈鳞状上皮病变，或早期宫颈癌，表现为宫颈糜烂可能是HPV阳性。对于慢性和急性宫颈炎导致的宫颈糜烂样改变，或生理性宫颈糜烂样改变，HPV可能并不是阳性，而对于非HPV依赖性的早期宫颈癌，可能HPV也是阴性。

因此并不能认为出现宫颈糜烂样改变都是HPV阳性，部分宫颈糜烂样改变可能只是单纯炎症，或生理性改变，与HPV阳性根本就是两个概念。

对于部分HPV阳性的患者，可能会合并有慢性宫颈炎症，而慢性的糜烂样改变看起来像宫颈糜烂样改变，原因是长期炎症的刺激环境，容易使HPV入侵到宫颈的细胞，从而导致HPV的阳性。

需要注意无论是慢性宫颈炎，还是急性宫颈炎，均应早期进行规范治疗，可能会起到预防HPV感染的作用。