山东大学齐鲁医院
肾内科
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双侧脚踝部水肿休息一晚上就好,说明水肿是由于下肢血液回流不好造成,这种血液回流不好有很多原因,最常见的原因具体如下:
1、下肢粥样硬化:造成血管弹力消失,血液回流受到阻碍,就容易使下肢血液在下肢淤积,因为正常人在直立状态70%的血液在下肢,当一天劳累以后,下肢的血液就不容易回流到心脏,从而淤积在下肢,所以会造成下肢水肿。休息以后抬高下肢,血液回流比较顺畅,就可以出现题目所说的情况;
2、静脉瓣弹性不好或功能失调:静脉瓣的功能是防止血液回流,如果静脉瓣功能出现异常,血液回流就出现障碍,上去一大部分,反流一部分,长期如此就会出现下肢静脉淤血,静脉淤血程度加重就可以双侧脚踝部水肿的情况。当抬高下肢,或者充分休息以后,同样可以使水肿消失;
3、下肢血栓:这种血栓同样可以阻止血液回流,从而使血液出现淤积,造成双侧脚踝部水肿的发生。
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"双侧脚踝肿,休息一晚就好,通常见于全身性的水肿,包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等。病人出现了双侧的脚踝水肿,休息一晚上就好,这往往说明病人是全身性的水肿,常见如下情况:第一、心源性水肿:心源性水肿的病人往往是发生在心功能不全时,心功能不全的病人出现脚踝水肿,这时应该考虑到心源性水肿的可能性,给病人的治疗主要是针对心功能不全来进行,可以给病人采取强心、利尿、扩管等治疗方法。第二、肝源性水肿:肝源性水肿比较常见的原因是肝硬化或者肝功能不全,这时病人还会有血白蛋白水平降低,以及出现腹水等,此时会考虑病人存在肝源性水肿。第三、肾源性水肿:肾源性水肿比较常见的病因是肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全。这时要让病人留尿查尿常规,明确尿中有没有红细胞及蛋白,另外要抽血检查肾功能,观察肌酐、尿素氮的情况,还要看人血白蛋白的情况,来判断到底是肾炎性水肿、肾病性水肿,还是肾功能不全所导致的水肿,根据病人具体的疾病原因给予相应的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/15收听(90136)
双侧脚踝部出现浮肿有局部原因,也有全身性原因,排除了局部病变就是系统性病变造成,最常见的造成双... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/27播放(28976)
双侧脚踝部出现浮肿有局部原因,也有全身性原因,排除了局部病变就是系统性病变造成,最常见的造成双...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/27播放(28976)
脚踝部出现水肿的原因,常见于以下几方面:一、慢性劳损,由于长期的长站、长走,或者日常工作下肢的负重、负荷比较多,导致局部出现长期累积性的伤害,局部会出现血液循环不良、炎症反应,导致组织水肿的出现。二、见于关节炎,包括类风湿性的关节炎、痛风性的关节炎以及踝关节滑膜炎,都会由于炎症介导局部出现水肿。三、见于踝关节皮肤接触不良因素刺激,比如过敏、受凉等,相应的组织间隙会出现炎症反应,导致水肿的出现。四、全身性疾病也会要出现踝关节水肿,比如心衰、肾功能不全等,导致体内的水钠代谢异常,水钠潴留组织间液增多,也会出现相应的水肿。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/14收听(38530)
"如果发现单侧脚踝水肿,首先要考虑的是局部病变,例如炎症,最常见是蜂窝组织炎。如果发生蜂窝组织炎,局部的皮肤可出现红、肿、热、痛,不但有水肿还可以出现其它表现。排除了炎症的病变需要排除过敏,过敏的时候往往皮肤发红或者有皮疹,往往病人有明显的病因可以咨询。排除了炎症和过敏,还有外伤,外伤可能造成疼痛、瘀血,这种情况下病人往往对外伤的记忆是深刻的,能明确说出有可能外伤如何发生的。如果排除了以上情况,就要分析是否存在单侧肢体血栓的形成。因为某些疾病,例如肾脏疾病和心脏疾病可以使血栓在下肢存在。如果存在,影响了下肢血液回流就有可能造成单侧肢体的水肿,这种水肿在劳累后加重,可以做B超进行鉴别诊断。"
2023/08/31收听(53304)
"双脚踝水肿可由多种原因引起。对于身体血液循环的情况,一般血液从心脏发出后,通过心脏的挤压作用到达身体四肢,在四肢进行物质交换,之后通过四肢肌肉的肌肉泵力量,将血液挤回心脏,完成一个血液循环。影响血液循环通路时,可能会引起双脚踝水肿,常见原因如下:1、长时间的低垂:患者如果行动较少,或者坐飞机、火车时间较长,双足处于低垂部位,可以使血液回流的阻力增加,从而引起双脚踝水肿的情况,一般活动后或将双下肢抬高,可有效缓解水肿症状。2、深静脉血栓:当下肢或者下腔静脉出现栓塞时,可能会引起血液回流受阻,从而导致双脚踝水肿,需要行静脉彩超明确诊断。3、心脏疾病:比如心衰时,也可使血液回流受阻,从而出现双脚踝水肿,一般行心脏相关检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(31489)
女性很容易出现脚踝部的水肿, 赵班│北京医院 2023/05/24播放(39307)
赵班│北京医院
2023/05/24播放(39307)
引起单侧脚踝水肿可能有痛风、下肢血栓、炎症等原因,下面具体进行分析:1、炎症,如果患者出现一侧脚踝水肿伴有疼痛,有外伤史,考虑是由于外伤引起。可以行脚踝X光片检查明确诊断排出是否骨折,如无骨折,24小时内可以给予冷敷,24小时之后给予热敷,促进淤血吸收。2、痛风,如果患者出现尿酸升高伴一侧脚踝水肿、压痛、活动受限、无外伤史就可以诊断为痛风,可以给予止痛药物和降尿酸药物治疗。3、下肢血栓,如果患者无明显诱因出现一侧脚踝水肿,可以给予下肢血管彩超检查能够明确诊断,如果诊断为下肢血栓可以给予抗凝、消肿等药物治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/11/14收听(42720)
"双侧脚踝肿胀,常见的原因如下:一、心功能衰竭,多出现于老年人,比如有心力衰竭,其心功能比较差,特别是下地走路后会出现双侧脚踝肿胀明显加重,卧床休息后肿胀有减轻的现象。二、低蛋白血症,低蛋白血症造成的肿胀主要见于身体的低垂部位,比如下地走路就会出现双侧脚踝肿胀的现象。三、肾病综合症,由于肾病综合症引起身体内的水钠储留,白蛋白的丢失身体会引起肿胀,但是肾病综合症首先出现肿胀的部位多见于眼睑,其后发展到双侧脚踝。"
石建民│聊城市人民医院
2023/05/25收听(77498)
双侧脚踝出现肿胀疼痛的症状,可以口服消脱止进行肿胀的缓解,或者口服双氯芬酸钠肠溶片进行消炎镇痛辅助治疗。同时嘱咐患者双下肢避免剧烈活动,卧床休息,抬高患肢,可以给予局部的理疗或者针灸,缓解疼痛肿胀的症状。如果短期之内症状没有任何改善,并且在进行性的加重,一定要及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查。结合患者的症状、体征,明确引起双侧脚踝肿胀的根本原因,进而选择更进一步的治疗措施,让双侧脚踝肿胀的症状得到及时有效的缓解,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/05收听(77100)
"脚部水肿需要寻找下原因,如果是单纯的脚部水肿,肾源性水肿的可能性比较大,肾性水肿又分以下很多情况:1、肾病综合征,可以通过患者的24小时尿蛋白定量、血白蛋白情况、血脂来综合判断是不是肾病综合征;2、比较常见的肾病是慢性肾小球肾炎,一般会存在高血压、血尿,严重的会出现肾功能升高,可以通过以上方面来判断和诊治。肾脏病以外的水肿原因比较常见的是心源性水肿,由心力衰竭导致的,可以通过进行心脏彩超来评估这名患者的心脏功能进行判断。肝源性水肿是肝脏疾病导致的肝脏合成白蛋白的能力降低,导致的一种低蛋白血症性水肿。如果上述原因基本排除,可能是特发性的浮肿,一般不需要特殊治疗。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/03/06收听(42170)
"双侧或单侧脚部水肿的原因不同。双侧脚部水肿常见原因:1、肾脏疾病,肾性水肿常伴有颜面眼睑水肿、血压升高、尿泡沫增多,部分患者会有血尿。2、心脏疾病,有心脏基础疾病,并伴有腹胀、胸闷、气短。3、肝脏疾病,脚部水肿时常有腹胀、食欲下降。4、甲状腺功能减退,常伴有乏力、便秘、怕冷等表现。5、营养不良性水肿,为老年患者或有偏食、胃肠疾病等影响营养吸收。单侧脚部水肿的原因存在外伤、局部炎症,老年患者需注意局部血栓的问题。少数患者水肿原因不清楚,可能与激素水平有关。"
於文丽│武汉大学中南医院
2023/05/18收听(22156)
脚踝水肿有以下原因:1、生理性原因:长期站立或者久坐后下肢循环不良,可以出现脚踝... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/28播放(55866)
脚踝水肿有以下原因:
1、生理性原因:长期站立或者久坐后下肢循环不良,可以出现脚踝...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/28播放(55866)
"女性脚踝关节出现水肿,常见于脚踝关节外伤、内科疾病等原因,具体如下:第一、脚踝关节外伤:如脚踝关节扭伤,以及脚踝关节骨折、脱位,均可以造成脚踝关节局部水肿,并伴有疼痛、活动受限,病人通常有明确的外伤病史,经过休息、制动、冷敷治疗,可以使肿胀和疼痛症状迅速得到缓解。第二、内科疾病:病人患有严重的内科疾病,如心力衰竭、肾功能衰竭等,长时间脚踝部位处于低垂部位,会导致静脉回流障碍,从而引起脚踝关节周围软组织渗出增加,表现为局部肿胀,病人还会有下肢乏力感,通常可能会伴有腰部疼痛、胸闷、气短等临床症状。通过早期诊断、早期治疗,能够使患者脚踝关节的水肿得到彻底缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/10收听(77208)
脚踝属于人体下垂部位,因为脚踝周围的疏松组织不够多,所以只要有一点水肿都能感觉到,用手能按出坑... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(36987)
脚踝属于人体下垂部位,因为脚踝周围的疏松组织不够多,所以只要有一点水肿都能感觉到,用手能按出坑...
2023/09/05播放(36987)
导致脚背、脚踝水肿的常见原因有以下几种:1、肾脏疾病:出现蛋白尿,特别是大量蛋白... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/07播放(92406)
导致脚背、脚踝水肿的常见原因有以下几种:
1、肾脏疾病:出现蛋白尿,特别是大量蛋白...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/07播放(92406)
脚踝水肿比较常见,可见于多种情况,具体如下:1、心脏疾病,如心功能较差的病人可能... 施学东│北京大学第一医院 2023/10/22播放(75656)
脚踝水肿比较常见,可见于多种情况,具体如下:
1、心脏疾病,如心功能较差的病人可能...
施学东│北京大学第一医院
2023/10/22播放(75656)
"脚背、脚踝的水肿,通常包括两个方面的原因,局部原因和全身性原因。要想判断脚背、脚踝的水肿的原因,先要看双侧是不是对称,如果双侧不对称,提示水肿是局部的原因所导致。局部的原因常见的就是静脉回流不畅所导致,这个时候通常会要求病人去做下肢静脉超声,看看有没有静脉曲张,有没有静脉的血栓形成等。如果发现相同的情况,给他相应的治疗,回流改善以后就好了。如果双侧的水肿对称,通常是全身性原因。全身性原因主要包括心源性原因、肝源性原因、肾源性原因、内分泌源性原因,还有特发性原因导致的水肿。这个时候根据病人的心功能、肝脏功能、肾脏病的情况,给他综合的判断就行。"
2023/05/31收听(77122)
女性脚踝水肿的原因多见于以下方面:1、肾脏疾病:如患者出现大量蛋白尿或低蛋白血症... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/27播放(57422)
女性脚踝水肿的原因多见于以下方面:
1、肾脏疾病:如患者出现大量蛋白尿或低蛋白血症...
2023/04/27播放(57422)
"脚踝水肿有很多方面的原因都可以引起,如果是单侧的脚踝水肿,有可能是局部外伤之后引起局部的肿胀、水肿。另外一种原因有可能是下肢静脉堵塞出现的脚踝水肿,有可能是下肢淋巴管堵塞之后引起。如果出现双下肢的脚踝水肿,有可能是心功能衰竭、肾功能衰竭或者全身性低蛋白血症而引起。如果只表现为脚踝或者双下肢轻度水肿,常见的是心功能衰竭。如果是全身性的水肿,高度怀疑肾衰竭或者全身低蛋白血症引起。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/24收听(33588)
脚踝的水肿原因有很多,可以根据病人的具体情况来进行具体的分析,脚踝是皮下组织比较少的部位,如果... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(32895)
脚踝的水肿原因有很多,可以根据病人的具体情况来进行具体的分析,脚踝是皮下组织比较少的部位,如果...
2023/08/30播放(32895)
湖北省中西医结合医院 温暖
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