子宫肌瘤如果长得较大，类似于怀孕快4个月左右大小，此时考虑需切除子宫。但是通常在切除子宫时，必须要考虑到患者年龄和对生育的要求，因为如果子宫切除，患者就失去生育功能，所以年轻女性选择子宫切除，需非常慎重。
通常对于单发子宫肌瘤，尽管子宫肌瘤较大，都不会选择切除子宫。除非子宫已经类似于怀孕4个月大小，而对于多发子宫肌瘤，因为子宫肌瘤难以切除干净，所以患者选择切除子宫的机会较多。
通常接近绝经年龄的患者可以选择切除子宫，因为保留子宫对患者无太大临床意义。通常为彻底能治疗子宫肌瘤，以及防止肌瘤后的再复发，可以建议患者将子宫切除，能治疗更加彻底。
对于年轻女性而言，应保留子宫，即使子宫肌瘤较大，手术难度也较大，但是尽量不切除。
