甲亢症状治疗方法

陆菊明
主任医师

中国人民解放军总医院

内分泌科

甲亢症状治疗方法

2023-06-19 03:44播放 :

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视频内容

甲亢的症状治疗方法如下：

1、用抗甲状腺的药物，如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶，这两个药吃了以后让甲状腺生产甲状腺激素减少，抑制甲状腺腺体生产激素，时间长了以后生产的甲状腺激素就会减少，减少以后症状就会减轻，但需要时间，可能需要2-3个月才能把甲亢的激素水平降下来；

2、最早期时甲亢症状，比如心慌、心跳较快可以用β受体阻滞剂，比如心得安、氨酰心安、倍他乐克，把心率降下来，这是最主要的药物；

3、还有些较特殊的，比如有的病人有突眼，突眼治疗是个大的问题，有的病人需要用激素，还有的病人甲状腺特别大的，再看需要不需要做手术；

4、甲亢时要注意无碘饮食，吃的食物中基本上不要吃碘，因为碘是合成生产甲状腺激素的原料，如果供给多，生产的甲状腺激素也会多，所以要无碘饮食。

233

甲亢症状和治疗方法

甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，也就是常说的Graves病。甲亢时由于甲状腺激素分泌增多产生高代谢症候群，临床表现怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、体重下降，患者有不同程度的突眼、肌张力增高、双手震颤，尤其在双手伸平，食指分开时手颤更加明显。甲亢时化验室检查甲状腺激素水平有不同程度的升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降。甲亢的治疗有口服药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗，具体采用哪种方法由医生权衡而定。

语音时长01:15''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/05收听(72870)

甲亢症状表现治疗方法

"甲亢的症状常表现为高代谢症候群，如怕热、颤抖、多汗、多食但体重反而减轻、心悸、大便次数增多、皮肤燥热、乏力等；少见的可表现为周期性瘫痪和淡漠型甲亢。甲亢的治疗方法主要是三种，即抗甲状腺药物、碘131治疗、手术治疗。抗甲状腺药物，常用的有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种，一般在甲亢危象、妊娠早期选择丙硫氧嘧啶，其他的时候一般选择甲巯咪唑，疗程大概2年，停药后大约50%-60%左右的病人会复发。碘131治疗是一种放射性治疗，治愈率为85%左右，治疗后会出现永久性甲减，出现甲减后给予左甲状腺素片替代治疗。目前很少选择手术治疗，对胸骨后甲状腺肿和怀疑甲状腺有癌变的甲亢患者，选择手术治疗。"

语音时长01:26''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2023/10/18收听(59988)

甲亢症状表现治疗方法

"弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是各种甲亢原因当中注意常见的，占了70%-80%。它主要是一种自身免疫性疾病，就是自己的免疫系统对甲状腺不认识了，产生了一种自身抗体来刺激甲状腺过度的工作。它主要表现的是高代谢的表现，像怕热、多汗、手抖、心慌，天气已经很凉爽了，但是明显的比过去或者其他人怕热，别人已经穿的很厚了，甲亢患者穿着薄衣服仍然出汗。另外，不仅活动出汗，晚上夜里休息平静状态也怕热，同时，容易出现饥饿感，吃得多，食量比过去明显增加，吃完饭以后很容易又出现饥饿，同时虽然吃得多，但是体重明显下降，而且短时间之内下降得非常明显。另外，大便次数有明显的增加，但是没有腹痛和腹泻，可以出现失眠、乏力，体力、精力明显下降。另外，情绪可以出现波动，这就是代谢高以外的神经兴奋的症状，可以出现男性性腺功能减退，甚至女性可以出现月经的紊乱。医生进行查体的时候会发现眼睛有可能会不同程度的突起，突眼，另外甲状腺也可以有明显的肿大。另外，医生查体的时候会发现会有明显的手抖，在拿东西的时候也会出现控制不住的手颤。甲亢在明确的诊断以后，最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，也叫GRAVES病，这种病是自身免疫性病，目前医学的科学研究人员正在不断探索它的原因和发病机制以及治疗办法。但是这几十年，治疗的方法一直是一般治疗，包括手术、药物以及核医学治疗。一般治疗也非常重要，因为不注意的话不利于甲亢的治疗，像休息，良好的休息有助于甲亢的恢复，禁碘饮食，不让吃海带、紫菜，同时含碘的盐没必要换成无碘的盐，要戒烟，因为烟有可能加重甲状腺突眼，手术、核医学治疗和药物治疗。"

语音时长03:06''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/05/17收听(21348)

01:59

甲亢的早期症状与治疗方法

甲亢在临床中较为常见，且女性相对多见。最明显的症状是多食、消瘦、出汗、心慌、手抖。患者出现症状...

崔立俊│山西省中西医结合医院

2023/07/23播放(79396)

甲亢的早期症状与治疗方法

"甲状腺功能亢进症的早期症状可能会出现患者心慌、怕热、多汗、多食、善饥、乏力、大便形状改变和大便次数的增多，这是主要的临床症状。在治疗方法上，首先要控制患者的情绪，改变患者的生活方式，避免激动、劳累、感染，其次就是根据患者的实际心率情况，给予控制心率的药物，一般把心率控制在60-80次为宜。再根据甲状腺功能实际亢进的结果和甲状腺超声的情况，以及患者肝功能、白细胞、中性粒细胞百分比的情况确定甲状腺药物治疗，还是手术治疗，还是摄碘率治疗。"

语音时长01:20''

孔媛│北部战区总医院

2023/01/15收听(53618)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗方法有三种，分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗是通过药物来抑制甲状腺合成甲状腺激素。碘131治疗是利用放射性碘释放β射线来破坏甲状腺组织。手术治疗是将大部分甲状腺切除以达到治疗目的，因为手术是一种创伤性治疗，所以它主要是用于甲状腺肿大特别明显，压迫到气管以及其它周围组织的，或者是考虑甲状腺有恶变等情况。目前临床上使用比较多的是抗甲状腺药物治疗和碘131治疗，这两种方法各有其适应症，而且各有利弊，医生可以和患者共同商量来决定治疗方法的选择。"

语音时长00:59''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2023/03/29收听(73642)

甲亢的最好治疗方法

"甲亢的治疗是三种办法：第一个，是药物治疗；第二个，是手术治疗；第三个，是放射性碘治疗。至于需要哪一种治疗，要根据医生的评估来决定，如果适应症需要手术治疗，手术就是最好的治疗方法，如果适应症是可以药物治疗，药物治疗就是最好的办法，如果适用于碘131治疗，它就是最好的治疗办法。总而言之，这三种方法都有自己的适应症。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/04/28收听(73048)

甲亢的治疗方法

目前在全球范围内有三种方法甲亢的治疗方法：一个是药物治疗，也就是我们通常说的保守治疗，还有一个就是碘131的治疗，第三个就是手术治疗。在我们中国因为绝大多数甲亢的病人都是年轻人，年轻的女性比较多，因为还牵涉到将来的生育、社会的工作、活动等，所以中国的医生和病人沟通的结果一般来说是绝大多数首选的药物治疗，也就是通过保守治疗来控制甲亢，因为它是非创伤性的治疗。有一部分人在治疗过程当中发现他对甲亢的药物不能耐受，例如药物过敏或者用了以后出现了肝脏的功能异常，粒细胞的缺乏、减少等情况。还有一部分人虽然没有这样的一些症状，但是经久不愈，治了很多年都不能治愈，那么可能我们作为医生的话，就建议他进行碘131治疗或者有一部分病人的甲状腺非常肿大，压迫了气管，引起了气管的软化，再就是可能有癌变的可能等，我们也会建议他进行手术治疗。

语音时长01:13''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2023/08/16收听(15320)

甲亢治疗有哪些方法

"对于甲亢的治疗，可以选择药物、碘-131治疗、手术，三种方法各有利弊。药物治疗是用的最多的，如赛治、邴密，一般吃药要吃到一年半左右。有的人会出现副作用，如伤肝，肝功能损伤，还有白细胞减少、皮肤瘙痒等，药物副作用大的时候不能吃。患者要经常检查，化验后调整药物剂量。即使在好好的治疗，吃药吃上一年半左右，停药后还有不少人会复发，需要进行再次治疗。碘-131治疗甲亢的效果很好，大部分病人一次就能解决问题，但是也有40%甚至更多人会出现终生甲减，需要一辈子吃优甲乐。所以碘-131一般适合于不能吃抗甲状腺药的人。吃药以后有副作用，还有甲亢的反复发作，复发性甲亢病人会推荐选择碘-131治疗。甲亢患者也可以选择手术治疗，把甲状腺全切或者大部分切了。但因为这是手术，有手术风险，属于有创治疗，现在选择进行甲亢手术治疗的患者相对比较少。"

语音时长02:02''

夏仲元│中日友好医院

2023/11/18收听(96242)

02:04

甲亢的治疗方法

甲状腺功能亢进症简称甲亢，其在临床上主要有三大类治疗方法，分析如下：

1、药物治疗...

王敏│中南大学湘雅医院

2023/03/20播放(28205)

02:32

治疗甲亢有什么方法

甲亢的治疗有以下三种方法：

1、药物治疗：目前主要有两种代表药物即甲巯咪唑和丙硫氧...

王静│长沙市第三医院

2023/07/10播放(77674)

甲亢治疗的方法

"目前甲亢的治疗方法主要有三种方法，包括抗甲状腺药物治疗、甲状腺放射性碘治疗以及甲状腺手术治疗。其中，抗甲状腺药物治疗主要是针对甲状腺轻中度病情、甲状腺轻中度肿大或者孕妇高龄以及其他严重疾病，不适宜做手术，也不适宜做碘-131治疗的患者。对于甲状腺碘-131治疗的适应症，除了儿童、孕产期、哺乳期的患者，其他基本都可以做碘-131治疗。最后一种方法，甲状腺手术治疗的适应症主要是甲状腺明显肿大，大于80g，并且有压迫症状或胸骨后甲状腺肿或者甲状腺细针穿刺细胞学证实甲状腺癌，怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者，都可以做甲状腺手术治疗。"

语音时长01:31''

陈斌│淮南市第一人民医院

2023/12/11收听(75106)

01:59

甲亢治疗方法有哪些

甲亢的治疗有很多，主要有以下三种方法：

1、药物治疗：药物治疗的特点是好控制，治疗...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/05播放(80512)

甲亢的治疗方法

"甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1-2年。治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，放射性碘治疗适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌症。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的患者，因为治疗后眼病可能会加重。手术治疗适合甲状腺肿大显著或者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或者甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难的患者。"

语音时长01:01''

王颖│北京中医药大学东方医院

2023/06/09收听(59566)

甲亢的治疗方法有哪些？

"甲亢的治疗方法目前有三种，它要根据病情的不同，因素不同，选用不同的治疗方法。第一个，是药物治疗；第二个，是放射性碘治疗；第三个，是手术治疗。什么情况下采用药物治疗，如青少年病情比较轻，这样的情况下首选药物治疗，但如果药物治疗复发，有甲亢性心脏病，还有肝功能不好的，这时还选用放射性碘治疗，至于手术治疗，医生会掌握适应症。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/03/31收听(91742)

甲亢的治疗方法有哪些

甲亢的治疗方法有以下几种：1、一般治疗：诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/07/28阅读(1693)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗目前主要有三种主要的方法，第一类就是抗甲状腺的药物治疗，第二类是放射性的碘-131治疗，第三大类就是采取手术治疗。首先第一类抗甲状腺药物治疗，它的主要机理就是通过服用一些药物来抑制甲状腺激素的合成，从而降低甲状腺激素的水平，达到治疗甲亢的目的。抗甲状腺药物治疗的特点主要是需要持续较长的时间，主要的不良反应是可能引起白细胞的减少和对肝脏的一些损害。通过抗甲状腺药物治疗可以使部分甲亢患者得到根治，但是也有一部分患者在停药后会复发。甲亢的第二大治疗方法就是放射性碘-131治疗，它的机理主要是通过放射性的碘-131释放β射线，可以破坏甲状腺组织，起到减少甲状腺激素的作用。放射性碘-131治疗甲亢，它的有效性是十分肯定的，在欧美国家已经作为治疗甲亢的首选方法。但是突出的一个并发症就是碘-131治疗之后，远期容易发生甲状腺功能减退。另外，对于甲亢的治疗第三大类就是手术治疗，对于一些比较重的甲亢，长期服用药物治疗没有效果，或者患者也不能够坚持服药或者这些患者的甲状腺肿大的特别明显，有压迫气管的症状等等一些因素，这样一些甲亢患者可以考虑选用手术治疗。手术治疗的有效率也是很高的，可以达到95%左右，复发率在5%-10%之间。"

语音时长02:47''

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/07/24收听(24892)

01:48

治疗甲亢最好的方法

甲状腺功能亢进症什么治疗方式最好，其实要依据于不同患者的不同情况来具体决定，具体如下：

...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/07/16播放(78176)

治疗甲亢有什么方法

"甲亢的治疗包括饮食控制、药物治疗、放疗和手术等几种。甲状腺素的合成需要碘的参与，如果有甲亢需要限制含碘食品的摄入量，包括碘盐、紫菜、海藻、海带等都需要避免食用，还应该尽量避免应用西地碘、胺碘酮等含碘药物。药物治疗常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等服用比较方便，但疗程比较长而且有可能导致血细胞下降、肝功能损伤。放疗主要是用的碘131疗程比较短效果比较好，但容易损伤生殖细胞而且有诱发甲减的可能性。手术治疗属于有创操作有一定风险，而且也有可能诱发甲减。可以根据甲亢病人的病史、病情以及年龄来选择合适的治疗方法。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/15收听(28778)

甲亢治疗方法

"甲亢的治疗方法目前有三种，如下：第一、口服抗甲状腺药物，口服抗甲状腺药物可以帮助抑制甲状腺激素的合成。第二、甲亢碘-131治疗，通过碘-131代谢释放的β射线，来破坏甲状腺滤泡细胞，减少甲状腺激素合成治疗甲亢。第三、手术治疗，手术治疗通常适用于甲状腺体积比较大，有压迫症状，或者是胸骨后的甲状腺肿。针对手术治疗，一定要在外科医生的评判下，了解是否有手术的指征和相关禁忌症。对于甲状腺功能亢进症，无论使用什么治疗方法，都应该在医生的指导下来进行。同时，在治疗的过程中要加强病情的监测，以防治疗副作用的发生。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/12/19收听(30118)

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