华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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咽炎中医称梅核气，患者表现为咽部异物感、烧灼感、疼痛和咽干等，由器质性病变或女性更年期和孕期机体激素改变所引起，咽炎晚上睡不着的治疗措施，具体如下：
1、辅助睡眠疗法：长期失眠的患者，咽炎和咽异物感的症状会较重，越睡不着，咽炎症状就会越重。患者可以听音乐或者打开电视机，禁忌在特别安静的环境，易造成恶性循环；
2、药物治疗：患者可以服用一些较安全的睡眠药物，比如乌灵胶囊、舒乐安定等，帮助睡眠。
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"咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎，两者都可以出现咽部的不适症状，所以也会出现晚上的睡眠障碍。如果是急性咽炎所引发，可以选择敏感的抗生素或者抗病毒药物来积极的控制炎症。如果咳嗽特别剧烈，也可以适当用止咳的药物，比如复方甲氧那明。如果痰多，用化痰药物，比如清宣止咳颗粒或者氨溴索片等，也可以用布地奈德或者溴己新做雾化。如果是慢性咽炎，要多喝水，可以用金银花、菊花或者胖大海之类的泡水喝，也可以口服咽炎片或者慢严舒柠。平时应该注意咽喉部的保养，适当的转移注意力，如果咽炎症状改善以后，睡眠自然也就会好转。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/02/04收听(77310)
"咽炎，导致患者出现咽部的明显不适感，这种不适感可能诱发患者情绪以及心理上的波动，甚至诱发焦虑等等不良的情绪，这种不良的情绪导致患者睡眠的时候很难入睡，临床上对于这种情况主要从两个方面来进行分析，第一、咽炎，可能出现咽干、咽疼、咽部异物感、咽部烧灼感、咽痒、干咳、反复清嗓子等等不舒服，一般对于这种情况，临床上建议患者应用咽喉炎的含片。在临床医生指导之下，口服咽喉炎的中成药制剂，做雾化治疗来缓解嗓子不舒服。当嗓子不舒服缓解之后，患者情绪上的波动会明显的减轻很多。第二、克服心理上的障碍，咽炎这种不适感，总而言之比较轻，患者应该克服焦虑、压抑、抑郁等情绪，自我调整心态，自我改正睡眠的习惯，慢慢的养成习惯之后可能睡眠会比较好一点。"
石彬│北部战区总医院
2023/02/09收听(12562)
"咽炎分为慢性咽炎和急性咽炎，急性咽炎主要以咽痛、发热等临床症状为主，这些症状可能会影响患者的睡眠，临床上需要给予药物进行对症的治疗，常规应用的药物有咽喉炎的含片、中药制剂，必要时应用抗生素等；慢性咽喉炎的话，临床主要以咽干、咽部异物感、烧灼感，反复的干咳、咽痒等临床表现，一般来说，它的症状不是非常严重，应该不会严重影响患者睡眠。如果患者因为慢性咽炎睡不着觉的话，临床上在治疗咽炎的同时，最好做一下患者的安抚工作，告诉患者慢性咽炎不会出现呼吸困难，不会出现非常严重的后果，告诉患者应该保持平稳的心态，继续好好睡觉，像这样的患者在治疗的同时进行安慰是很重要的。"
2023/05/12收听(72350)
"咽炎患者睡不着，因为原因不同，治疗也不同，具体如下：1、急性咽炎：如果是急性期的咽炎，患者咽部疼痛明显而睡不着觉，建议应用抗生素消炎。当炎症消退之后，患者咽部疼痛的症状会有一定的改善。临床上常用的是罗红霉素胶囊或者阿奇霉素分散片，用药之前需要明确有没有过敏史。可以适当的吃水果，比如雪梨、苹果能够润喉，减轻咽喉部疼痛、烧灼感的情况，并改善睡眠。2、慢性咽炎：如果是因为慢性咽炎，有异物感导致睡不着觉，这样一定要积极的调整心态，药物方面可以吃甘桔冰梅片、蒲地蓝消炎口服液。都有利于患者咽喉部异物感的改善，必要时可以到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/27收听(96536)
晚上睡不着有几种情况：一个是入睡困难，入睡困难多半和患者的思虑过度有关系，另外也... 国红│北京医院 2023/04/04播放(82024)
晚上睡不着有几种情况：一个是入睡困难，入睡困难多半和患者的思虑过度有关系，
另外也...
国红│北京医院
2023/04/04播放(82024)
导致患者晚上突然睡不着，可能是因为睡眠环境改变或患者做某些活动，导致大脑皮层处于兴奋的状态，因为既往存在入睡困难、神经功能衰弱等问题。可以从以下几方面进行：1、患者可以自行进行头部的按摩改善，可以选择按摩太阳穴、风池穴、四神聪穴、百会穴改善睡眠。2、如果自行调整改善不了，建议患者口服安眠药物改善，可以口服酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆、左匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑类的安眠药物，起到大脑皮层功能的抑制、镇静催眠的作用。
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/24收听(95954)
"如果晚上老是睡不着，常提示为睡眠障碍。人们在精神紧张，工作压力过大，情绪过度激动、劳累均可以出现睡眠障碍。因此一旦出现睡眠质量不好，先要消除外界因素的不良刺激，同时给予相关的药物进行调理，口服中医中药进行治疗，比如解郁安神冲剂、安神补脑液、枣仁安神口服液。改变睡眠的方式，改善生活作息时间，适当到户外进行相关的运动，晚上不要口服刺激性的食物比如咖啡、茶类等。睡眠前可以喝一杯温牛奶，同时用热水烫脚。对于顽固性的失眠可以给予镇静安神类的药物，调整睡眠的质量。"
曹兵│天津市第二人民医院
2023/11/12收听(26168)
患者在晚上睡不着，一定要查找原因，根据诱因进行调整：1、患者如果只是单纯的入睡困难，可以口服新型的安眠药，比如唑吡坦，诱导患者入睡，可以改善患者症状。也可以口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆类的药物，诱导患者入睡，延长患者的睡眠时间，提高患者睡眠的质量。2、晚上患者睡不着，一定要改善自己不良的生活习惯，很多人因为经常熬夜、频繁倒夜班或在白天的时候睡眠比较多，心里比较焦虑、紧张，压力比较大等情况下，导致患者在晚上入睡困难的问题。患者要养成良好的作息习惯，坚持白天多参加运动，减少白天睡眠的时间，放松自己心里面的压力，能够改善患者入睡困难的问题。
2023/03/26收听(91206)
"偶尔晚上睡不着要保证睡眠的环境舒适，床上保持整洁。上床半小时如果不能入睡可以先起床在卧室或者客厅、阳台等地方走动，等有困意的时候在上床睡觉，或者躺下后通过转移注意力的方法来促进入睡，可以通过持续用力勾脚来促进睡眠，仰卧位，下肢不要离开床面，双脚脚尖向脑袋的方向用力持续勾，坚持一会可以很快入睡。另外也可以临时口服镇静催眠药物来促进入睡，比如安定类药物，在睡前不要饮酒，不要喝茶，可以在睡前泡脚或者冲热水澡使全身放松，利于入睡。上床后不要看书，不要玩手机，不要在床上听音乐、看电视，偶尔晚上睡不着无大碍，不要纠结。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/04/22收听(68132)
"晚上有入睡困难可以从以下几个方面入手：第一、白天进行适量的体育运动，如慢跑、游泳、瑜伽等，可能有助于改善夜间睡眠。第二、睡前可以适当放松，听听音乐，泡一个热水澡，喝一杯热牛奶，都有助于更快的进入睡眠。第三、养成良好的睡眠习惯，按固定的时间就寝，上床后不再刷手机，让身心都处于放松状态，保持入睡的环境黑暗、安静。如果上述非药物疗法都不奏效，可以适当服用短效安眠药来帮助睡眠，如力月西、思诺思、扎来普隆等。如果入睡困难出现的时间比较长，除用安眠药以外，还要考虑是否存在抑郁状态这种情绪问题，需要到医院去进行评估和治疗。"
母艳蕾│北京医院
2023/07/22收听(43890)
对于晚上睡不着情况，我们需要分情况来讨论一下。如果是由于白天工作压力比较大，精神比较紧张，引起的晚上都睡不着，需要用药物来治疗，或者是可以考虑用中医的针灸来治疗，并不建议马上使用抗焦虑或者是抗失眠药物。如果是晚上在睡觉之前做过比较剧烈的运动，那么首先需要改正一下我们的生活习惯，尽量避免在睡觉之前进行剧烈活动。同时还有一些人会由于睡觉之前有进食行为，或者不吃晚饭的情况，这时候过度的过激或者是过饱，都会引起失眠、晚上睡不着觉的情况，我们都需要及时的纠正。总体来说，我们需要排除病因，进而再说如何解决睡不着觉。我们可以采取药物治疗和中医针灸治疗，这都是可行的办法。
丁宇轩│中国人民解放军总医院
2023/06/13收听(49810)
晚上经常睡不着觉需要通过以下几个方面来改善，具体如下：1、排除外界因素：晚上经常... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(39566)
晚上经常睡不着觉需要通过以下几个方面来改善，具体如下：
1、排除外界因素：晚上经常...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(39566)
"晚上总是睡不着觉属于睡眠障碍，治疗的方法包括很多种，患者可以从以下方面进行：第一方面，患者可以通过自己进行头面部的按摩，改善患者的睡眠，患者可以推拿自己的印堂穴、百会穴、四神聪穴、神门穴、头围穴、风池穴等穴位，可以使头面部的气血流畅、阴阳平衡，能够改善患者的睡眠。第二方面，也可以通过中医针灸的手段进行治疗，纠正患者失眠的问题，效果也比较好。无论是采用哪种方法治疗失眠，患者在平时养成良好的睡眠习惯是必须的，患者要有睡眠的认识，在床上不做与睡眠无关的事情。"
2023/01/27收听(34550)
晚上睡不着应该是出现入睡困难，常用方法如下：1、短期入睡困难：建议患者使用些短效... 母艳蕾│北京医院 2023/04/26播放(26135)
晚上睡不着应该是出现入睡困难，常用方法如下：
1、短期入睡困难：建议患者使用些短效...
2023/04/26播放(26135)
"如果是在晚上出现睡不着觉的情况，要考虑是由于各种原因引起的失眠症状。这种情况可以是由于长期的精神紧张，或者是生活压力过大等因素，而引起的神经衰弱。对于这种情况，需要注意调理自己的心情，也可以口服药物来改善症状，比如可以口服谷维素，以及安神养心胶囊等中成药物。出现睡不着觉有可能是由于睡前大脑过于兴奋引起，要注意在睡前两小时之内尽量不要剧烈运动，不要听嘈杂的音乐，尽量保持情绪的平稳。也可以每天晚上喝一杯热牛奶，里面可以放一点蜂蜜，有助于改善睡眠质量。特别明显的患者也可以考虑口服镇静催眠的药物，比如安定、佐匹克隆。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(30940)
随着生活节奏逐渐加快，失眠的人较多，失眠后应寻找导致原因，根据原因进行以下治疗：... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/14播放(95192)
随着生活节奏逐渐加快，失眠的人较多，失眠后应寻找导致原因，根据原因进行以下治疗：
...
2023/07/14播放(95192)
"如果是在晚上总是睡不着，要考虑是一种失眠的症状表现，失眠一般可以表现为两种类型，一种类型是入睡困难，另一种类型是早醒，因为长期反复的睡眠障碍容易导致人处于乏力、抑郁、焦虑的状态。这种情况需要明确一下引起失眠的原因，然后进行调理。有的患者是由于生活压力过大，精神紧张等因素引起的，这种情况需要注意调理心情，可以经常听一些舒缓的音乐，也可以多参加一些户外运动，在睡前可以温水泡脚，喝一杯热牛奶，都有利于改善睡眠，症状明显的也可以考虑口服谷维素等药物来缓解症状。有的患者是由于一些基础疾病引起的，比如慢性支气管炎患者会因为憋喘而影响睡眠，老年男性的前列腺炎会因为夜间尿频而影响睡眠，这种情况需要进行去除病因的治疗。"
2023/02/26收听(12992)
"晚上睡不着容易胡思乱想，白天精神差，易出现嗜睡、记忆力减退等症状。失眠大多数与心理原因有关，要保证睡眠质量，有良好的心理状态。平时不要有太大的心理压力，晚餐不可过饱，睡前不可饮水过多，以免频繁上厕所而影响睡眠质量。不要过早上床休息，泡热水澡有利于缓解疲劳，缓解紧张的心理状态，适当运动，听舒缓的音乐。做有利于改善睡眠的瑜伽操，瑜伽操能使全身放松，有利于改善睡眠质量。平时不熬夜，每晚11点前休息，养成良好的睡眠习惯，长期出现顽固性失眠的症状最好到医院进行心理疏导。"
2023/08/13收听(86102)
"晚上睡不着医学上主要见于入睡困难，属于失眠的一种，入睡困难主要与精神压力过大，或者不良的睡眠习惯有关，对出现入睡困难的患者建议做到以下几点：第一、养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不要熬夜，以免影响生物钟。第二、精神放松，不要过度紧张。第三、睡觉前尽量不要看能够调动人情绪的影片，如恐怖片、悬疑片等。第四、晚餐要清淡，不要过饱。第五、白天或者睡前不要喝茶、咖啡以及功能饮料，以免引起大脑皮层兴奋影响入睡。第六、对于长时间入睡困难的患者，可以口服助睡眠药，如右佐匹克隆、阿普唑仑，以上药物应在医生指导下服用。"
2023/01/09收听(59114)
"晚上一直睡不着觉，建议患者查找引起睡不着觉的原因，如果是环境问题，建议病人要调整入睡的环境。如果病人是因为心情的焦虑、抑郁导致，建议病人要放松心情，睡觉前可以进行心理疗法的治疗，比如认知疗法、深田疗法，也可以进行催眠治疗。如果病人是由于疾病导致，比如夜间的哮喘或者心脏病以及睡眠暂停呼吸综合征导致的，建议病人要积极的进行治疗原发病。如果是没有器质性疾病的患者，可以给予镇静安眠药，可以选用中成药百乐眠胶囊、安神补脑口服液、清脑复神液，也可以选用镇静的西药，比如艾司唑仑、地西泮等，建议在医师的指导下进行口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/28收听(41698)
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