首都医科大学宣武医院
急诊科
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洋地黄中毒的表现症状，分为以下方面：
一、心脏方面：
1、心律失常：是最早或者唯一的表现；
2、心肌收缩力：初期用洋地黄时，心衰症状得以缓解，后期又转回到心衰，甚至加重，这时考虑洋地黄是否中毒过量。
二、心外表现：
1、胃肠道表现：比如厌食、恶心、呕吐，甚至出现腹泻的症状；
2、精神症状：比如烦躁、易怒、暴躁，甚至出现谵妄；
3、视觉上表现：有的会出现耀光，即周围可以看到很多亮光，有视觉的差异，出现黄视或者绿视的表现。
三、上述混合性的表现。
所以，在追问病史时，要侧重问是否一直或者长期应用洋地黄或洋地黄制剂。
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洋地黄中毒表现有如下几点：1、患者出现胃肠道的反应，会有恶心、呕吐、反酸、烧心、腹痛、腹泻，以肚脐周围的绞痛为主，患者会出现稀水样便或黏液脓血便等情况。2、患者还会出现神经方面的病变，如头晕、头痛、嗜睡、头昏等症状。3、患者会出现视觉的改变，例如视物模糊、视物不清、黄视、绿视、复视等情况。4、患者会有明显的心律失常，例如频发性的室性早搏、房室传导阻滞、快速心律失常、二联律、三联律，这都属于洋地黄中毒的典型心律失常。5、洋地黄中毒时患者会有明显的高钾血症的改变。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/20收听(46724)
"洋地黄中毒主要的表现有胃肠道反应和心脏毒性反应，大致情况如下：1、胃肠道反应：较为常见，常常在早期出现，表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等，洋地黄过量时，可兴奋延髓、呕吐中枢引起上述症状，其中食欲减退往往是中毒的最早期表现，但需要与心功能不全时胃肠道瘀血造成的呕吐相鉴别。2、心脏毒性反应：主要表现为各种心律失常，心脏毒性反应是洋地黄中毒最危险的中毒症状，比较常见的、最具特征性的心律失常，有室性早搏二联律、三联律，还有多源性室性早搏、房室交界性心律，特别是交界性心动过速、心房纤颤合并房室传导阻滞、室性心动过速及双向性心动过速等。意外超量中毒时主要发生传导紊乱，以窦房传导阻滞或房室传导阻滞最为常见。在用药过程中，如果发现心率异常增快或减慢，发生心律改变，无论是由心律整齐转换为心律不齐，还是由心律不齐转换为心律整齐，都要警惕洋地黄中毒，临床常用的洋地黄类药物有地高辛、西地兰等。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/02收听(65188)
临床上最常见的洋地黄中毒表现，主要是各类心律失常，以室性期前收缩常见，多表现为室早、二连律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩、心房颤动以及房室传导阻滞等。快速的房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现，胃肠道的表现有恶心、呕吐。神经系统的症状有视物模糊、黄绿视、定向障碍、意识障碍，但这些比较少见。发生洋地黄中毒后，应该立刻停药进行对症治疗。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/14收听(66404)
腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛、腰背痛，早期可能会有一种酸困感，久站、久坐、久弯腰会觉得腰部酸困，觉得不舒服，躺在床上睡一觉可能症状会消失。遇到这种情况要考虑是不是得了腰椎间盘突出症，到后期，可能腰痛症状通过休息也缓解不了，说明腰椎间盘突出症的症状加重了，需要及时到医院治疗。除了腰背痛，还有下肢的放射痛，就是沿着腰部向下肢有一个过电样的放射性疼痛，可能打一个喷嚏就会疼痛加重。再发展下去，可能下肢会麻木、无力，时间长了会出现下肢肌肉萎缩。还有有时病人会觉得双下肢发凉，发凉也可以是腰椎间盘突出症引起的，要引起患者的注意。发展到后期，如果出现了椎间盘突出物是中央型大突出，就会刺激到马尾神经，还会出现二便失常，比如排便困难、尿频、尿急，也有可能是腰椎间盘突出引起的。
徐凡平│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/08收听(76728)
十二指肠溃疡的典型表现是患者在饥饿的时候疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡最多见的是十二指肠... 曾毓│广东省第二人民医院 2023/05/03播放(85110)
十二指肠溃疡的典型表现是患者在饥饿的时候疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡最多见的是十二指肠...
曾毓│广东省第二人民医院
2023/05/03播放(85110)
肝脏是机体重要的动力工厂，肝脏出问题以后，人觉得全身乏力是很明显的，肝脏是人体的最大的消化脏器，当出现肝病的时候，出现消化道表现，恶心、不思饮食，因为肝脏是分泌胆汁，促进脂肪类食物消化吸收。所以当肝出现问题的时候，肝功能出现异常的时候，一吃油腻的饮食就厌油，一想到油腻的东西，完全没有胃口，这是消化道的表现。除此之外，肝脏还合成一些凝血因子，当肝脏功能受到损伤的时候，如果凝血功能受到了明显的损伤，病人会出现一些出血的倾向，比如身上可能会出现瘀点、瘀斑，大便可能会发黑，刷牙的时候可能会有牙的出血，这是肝病异常时候一些表现。如果肝病进一步进展到一些严重的重症肝病，可以出现肝腹水，出现肝性脑病、肝昏迷的一些表现。
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/08收听(95578)
胃癌其实它在很早期的时候是没有一个很特异性的表现，大部分病人到我们肿瘤科来就诊的时候或者是到内科就诊的时候主要表现的就是一个非特异性的，比如说他会觉得腹胀、腹痛、反酸、嗳气，甚至有些觉得说不清道不明的上腹部不适。这样的病人通常内科医生或者肿瘤科医生会建议您做胃镜检查，在胃镜下进行一个很直观的探索，看到底有没有地方发生恶变的可能。到了中晚期的话，可能会因为肿瘤侵润胃的情况而出现一些影响胃正常活动的一些表现，通常这一类的病人可能会伴有厌食或者是体重减轻、呕吐这一类，也是一类非特异性的表现。
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/11/09收听(44690)
"呼吸性碱中毒的表现根据碱中毒的严重程度和发病的缓急而定，典型的表现为换气过度、呼吸加快。急性的轻症患者可有口唇、四肢发麻、刺痛、肌肉震颤。严重者有眩晕、晕厥、视力模糊、抽搐，可伴有胸闷、胸疼、口干、腹胀等。在碱性环境中，因为氧合血红蛋白解离降低，组织缺氧，可以表现为脑电图和肝功能的异常。"
辛丽云│航空总医院
2023/03/23收听(93244)
"边缘型人格障碍的主要表现是不稳定，用一个字概括就是乱。它的不稳定表现在几个方面：第一个，是人际关系的不稳定；第二个，是自我形象的不稳定；第三个，是情绪的不稳定。所以，这样的人经常会出现自杀和自伤的行为，他们会经常暴露，没办法控制自己的情绪。另外，他们也有自卑和自负的这种交替的情绪出现，没办法认可自己。一般会追溯到童年，它有早期的一些创伤，治疗一般是要采取长程的心理治疗。"
崔界峰│北京回龙观医院
2023/07/14收听(79434)
腰椎间盘突出症的表现，首先有腰痛，即腰部的胀痛，有的患者疼痛比较剧烈，有些病人甚至说腰就像折了一样，这是第一个症状。第二个症状就是下肢的放射性疼痛，疼痛可以从腰部放射到臀部，大腿的后外侧、小腿的后侧、小腿的外侧。再一个，下肢也可以产生麻木的症状，可以发生小腿甚至逐步的麻木，严重的可以导致神经的麻痹、肌力的下降，导致脚趾没法上抬、行走踩地无力。最严重的腰椎间盘突出，它可以压迫多根神经，叫做压迫马尾神经，临床上常叫做马尾神经综合征，这个是最严重的一种腰椎间盘突出症，它可以同时发生大小便的失禁。在这种情况下，常常需要急诊手术来解决。
冯仲锴│河南省中医院
2023/04/26收听(78148)
产前抑郁症的表现和其他时期抑郁症的表现是一样的。主要有哪些呢？第一、情绪低落，自己觉得情绪很低沉、苦恼、忧伤，整个基调是低沉的、灰暗的。第二、抑郁性的认知常有三无症状，觉得无望，想到将来就感觉很渺茫；无助，常常会产生孤立无援的感觉；还有就是无用，觉得自己生活得毫无价值，一无是处。第三、兴趣缺乏，对很多事情都提不起兴趣，快感丧失，没有体会快乐感觉的能力。第四、思维迟缓，就是想问题思维联想速度比较缓慢，反应比较迟钝。第五、意志活动的减退，不愿意动。第六、精神运动性的改变，比如焦虑、运动性的迟滞，还有就是一些生物学的症状，包括睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、精力丧失，包括非特异性的疼痛，头痛、全身疼痛都有可能。最后一点就是一段时间的精神病性症状可以出现，严重的时候可以出现幻觉、妄想等等这些。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/11/03收听(15482)
痔疮常见的临床表现主要有便血和脱出，部分患者伴有瘙痒或肿胀。痔疮分为四期，具体症状表现如下：<... 吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/05/18播放(50402)
痔疮常见的临床表现主要有便血和脱出，部分患者伴有瘙痒或肿胀。痔疮分为四期，具体症状表现如下：<...
吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/05/18播放(50402)
"肝性脑病又叫做肝昏迷，指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，表现为意识障碍、行为失常和昏迷，有急性和慢性之分。发病的原因有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、肝硬化、肝癌，诱因包括上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、腹水、使用安镇静、麻药、便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。药物治疗可以补充足够的蛋白质，或者慎用镇静类药物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱，"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/09收听(89356)
实际上白血病是发生发展很迅速的疾病，尤其是急性白血病。急性白血病的倍增时间是7天左右，发生急性... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(26062)
实际上白血病是发生发展很迅速的疾病，尤其是急性白血病。急性白血病的倍增时间是7天左右，发生急性...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(26062)
胰腺癌的主要症状是腹部疼痛，有可能会伴有黄疸。胰腺癌如果肿块增大了以后，会导致肿瘤侵犯腹膜后神经，以及肿瘤会侵犯到胰腺的包膜，导致患者出现腹部疼痛以及背部疼痛，一般疼痛的位置是在肚脐以上，可以偏向肚脐左侧或者肚脐右侧。如果是胰头部的肿瘤压迫胆总管，患者会出现黄疸，并且黄疸是进行性加深的，有时候会表现为眼黄、尿黄，甚至会出现大便发白。早期的胰腺癌，有很多的患者是没有任何症状的，一旦有临床症状，说明肿瘤处于进展期或者处于晚期了，怀疑是胰腺肿瘤的话就需要做胰腺薄层CT扫描，并且还要做肿瘤指标等检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/10收听(91772)
紫癫性肾炎是继发于过敏性紫癜的一种肾脏疾病，具体表现如下：一、肾外表现：...
紫癫性肾炎是继发于过敏性紫癜的一种肾脏疾病，具体表现如下：
一、肾外表现：
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/29播放(27676)
患者存在抑郁症的表现如下：1、没有原因地感到情绪低落和哀伤，突然变得有气无力，早... 卢瑞丽│海南省中医院 2023/10/15播放(65742)
患者存在抑郁症的表现如下：
1、没有原因地感到情绪低落和哀伤，突然变得有气无力，早...
卢瑞丽│海南省中医院
2023/10/15播放(65742)
强直性脊柱炎是年轻男性容易得的疾病，主要表现为腰背部疼痛，疼痛症状常是夜间久卧或者白天久坐以后... 袁放│浙江医院 2023/01/08播放(99324)
强直性脊柱炎是年轻男性容易得的疾病，主要表现为腰背部疼痛，疼痛症状常是夜间久卧或者白天久坐以后...
袁放│浙江医院
2023/01/08播放(99324)
多囊卵巢综合征是在生育年龄女性，特别是青春期的女孩比较常见的一种妇科内分泌疾病，多囊卵巢综合征的表现主要有月经稀发或闭经。正常的月经周期应该是在28-35天左右，而这些患者可能2-3个月或者更长的时间才来一次月经。此外，还会有一些高雄激素的表现，比如多毛、痤疮、体重增加、肥胖等。另外，有些人还会有黑棘皮样的症状，就是在有毛发的地方，比如阴毛或者是腋毛等处皮肤的颜色变深，还有一些患者会表现为是不孕。在做B超的时候双侧的卵巢会出现很多直径小于8-9mm的小囊泡，而没有优势的卵泡抽血时会发现雄激素水平、黄体生成素水平以及胰岛素水平等有升高。
关铮│济南青华医院
2023/08/02收听(72332)
"新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。新型冠状病毒肺炎的咳嗽主要是干咳，严重与否是有个体差异的，不同的病人，咳嗽的程度会有所不同。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11收听(95594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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