耳石症是最常见的引起眩晕的外周性前庭疾病。病人通常是头运动到某一部位而诱发急性眩晕,出现视物旋转或自身感觉到旋转,同时伴有眼球震颤。多数病人眩晕持续不到1分钟。
耳石症通常晨起时明显,病人出现起床、床上翻身、躺下等动作时,诱发急性眩晕。部分病人可以有自限性,但多数病人需要到医院就诊。通过位置试验,可以判断是哪侧耳朵的哪个半规管出现耳石脱落。
通过手法复位或机器复位治疗,绝大多数病人能够痊愈。少部分病人,大概有20%的病人会反复发作。部分人发作的原因跟继发疾病有关,如中耳疾病,包括渗出性中耳炎,以及内耳的梅尼埃病,以及伴有前庭功能低下的病人,通常耳石症会反复发作。
像前庭性偏头痛、前庭阵发症等疾病,都可以伴发BPPV。因此需要寻找病因,明确病因,才能进行治疗。