复旦大学附属中山医院
骨科
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一般来说,判断高血压是否由颈椎病引起,首选是骨科,但是高血压一般都是先看内科,由内科医生检查后,需要明确是否颈椎病引起,才会到骨科就诊。
有高血压马上到骨科就诊的概率不高,一般都是由内科医生告知,高血压原因有很多,可以到骨科检查是否与颈椎病有关。到骨科以后,骨科医生会询问颈椎病主要症状,是否有肩膀的疼痛、手麻的症状。骨科医生还会问是否有其他不舒服,比如心脏不舒服、高血压。因为颈椎病有时也会引起胸痛,引起类似冠心病的感觉,很少的情况下会与冠心病混淆。
因为颈椎病不舒服,引起全身的肌肉痉挛,所以有时候会加重高血压,所以颈椎病有可能引起高血压,但是一般比较少。判断高血压是否由颈椎病引起,一般先由内科医生判断,排除其他的问题,由骨科医生判断是否与颈椎病有关系。
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"颈椎病的话一般需要看骨科中的脊柱科,脊柱科是针对颈椎腰椎、胸椎等脊柱的疾病。颈椎病的情况都是颈椎间盘突出,引起的包括颈部肌肉、韧带和影响到脊髓、神经、血管等产生的综合征。大多数是和外伤以及劳损造成的疼痛、麻木、血管痉挛、供血不足等有关系,脊柱科室比较符合颈椎病相关范围,并且有助于明确颈椎的情况。检查颈椎需要在医生指导下先进行查体,检查清楚以后可以进行相应的体格检查,然后再进行拍片、磁共振、CT等。有些还需要进行超声和颈椎多普勒,包括一些造影等检查清楚,根据检查情况分辨颈椎病的类型,进行进一步治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/07/10收听(39572)
"如果患者目前存在血压异常,想要进一步明确是不是高血压,建议挂心血管内科。在挂心血管内科明确是高血压之后,还要进一步明确是原发性高血压还是继发性高血压。如果经检查查明高血压是由于肾上腺占位导致,就要结合挂泌尿外科进一步手术治疗,或者咨询泌尿外科医生,看目前是保守治疗还是手术治疗。如果只是想调整血压,将血压控制在比较理想的范围,挂心血管内科就可以。如果患者存在高血压,但是伴有新发的脑梗或者脑出血,要挂脑外科或者神经内科。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/04收听(71544)
"高血压是内科常见疾病,因此得了高血压在内科系统都可以就诊。当然我们说如果有高血压的情况,最好还是到心内科就诊,或者是普内科就诊。高血压有大部分都是原发性高血压,也就是没有其他原因的高血压,可能和遗传、不良的生活方式等等相关,因此我们可以看心内科和内科系统的任何一科。如果高血压伴有一些疾患,比如肾脏的疾病,有可能是肾脏引起的高血压那我们可以看肾内科。如果高血压伴有睡眠呼吸暂停、肥胖,我们应该看呼吸科的睡眠监测室。如果高血压伴有肥胖、满月脸、水牛背,这种情况我们可以看内分泌科。如果高血压发现有肾上腺的占位或者肾上腺的腺瘤,我们可以看泌尿科。因此高血压和各个科都有相关,如果出现高血压我们应该先到心内科或普内科就诊,然后完善检查再决定下一步的就诊科室。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/09收听(21412)
"如果患者不幸得了高血压,平时建议还是去心血管内科,进行系统性的治疗。高血压是我国临床上比较常见的一种疾病,它的发病与以下诱因有很大关系:第一、饮食不当,喜欢吃肥厚、油腻的食物,同时摄入的钠盐过多,超过6克每天。第二、运动量减少。第三、长期的焦虑或者抑郁状态。第四、大量抽烟、酗酒,都会对血压产生一定的影响。所以,有高血压的患者,一定要通过非药物治疗方式来降低血压。如果仍然不能有效控制,再考虑服用药物降压治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/07/23收听(16242)
高血压应该首先看心血管科。因为高血压患者去了心血管科以后,可能会做一系列检查,如B超、抽血、心... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/10/01播放(52138)
高血压应该首先看心血管科。因为高血压患者去了心血管科以后,可能会做一系列检查,如B超、抽血、心...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/10/01播放(52138)
"高血压原则上是看心内科的,但是需要具体来看。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。如果是原发性高血压患者,首选心内科。如果是继发性高血压,要看具体原因。比如由于肾脏的疾病,如肾病综合征或者慢性肾炎,这样的患者尽量就诊于肾内科,可以同时进行护肾、降压治疗。如果是因为肾血管狭窄造成的高血压,那么患者最好就诊于外科,解除血管狭窄的问题,从而根本解决高血压的情况。所以,高血压看什么科,要了解血压高的原因,然后再进一步分科治疗。"
张宁│河北省人民医院
2023/07/28收听(55732)
"判断是原发性高血压,还是颈椎病引起的高血压,主要是通过患者是否有颈椎疾病的病史,或者是否有其他颈椎病的伴随症状综合性考虑,大致情况如下:1、原发性高血压:患者可能会出现头晕、乏力、胸闷、黑蒙等相应的症状,也有可能没有任何症状,只是在测量血压的时候,发现血压异常升高。2、颈椎病引起的高血压:也有可能会引起血压升高,如果是椎动脉型颈椎病,有可能会诱发头晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状,同时伴有血压升高,当颈椎病缓解之后,患者的血压会恢复正常。如果是神经根型颈椎病,会引起相应的颈部疼痛,伴有肢体的放射性疼痛或者麻木,同时也伴有血压升高,这种颈椎病所诱发的血压升高,一方面有血压升高的表现,另一方面会有颈椎病的原发性表现,可以通过临床症状,以及进一步完善颈椎核磁等进一步辨别。颈椎病所诱发的血压升高,在颈椎病缓解之后,血压会恢复正常,而原发性高血压的患者则不会有这种血压的动态变化,而是持续升高。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22收听(7429)
"颈椎不好要是有颈部疼痛或者手部麻木等特殊症状,可以考虑到骨科去就诊,因为颈椎病是骨科的常见的劳损性疾病,一般的骨科大夫对于颈椎病的治疗有独到的见解。另外,颈椎病也可以到理疗科去就诊,因为目前的理疗科有特殊的治疗手段,比如激光、按摩、烤电等方式,可以缓解疼痛。颈椎病的患者也可以到疼痛科就诊,因为目前新兴的疼痛科对于颈椎的治疗,可以考虑做小针刀、针灸或者其他的药物治疗起到缓解疼痛的作用。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/31收听(23980)
如果颈椎病患者去医院就诊,需要看到中医院还是西医院。如果到中医院,可以挂中医骨伤科,也可以挂针灸科,也可以挂推拿科,这三个科室都可以看颈椎的相关疾病,只是根据病情的不同,所采用的治疗方法不一样而已。如果去西医院就诊,可能需要挂西医骨科,有的医院可能需要挂更加精细的二级学科,比如最常见的是挂脊柱外科,也可以挂理疗科,帮助缓解症状。在日常生活中患者应该注意避免长时间低头伏案工作,同时多参加体育功能锻炼,增加颈部核心肌肉力量,这些都是避免颈椎病出现的方法。
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/20收听(36186)
颈椎疼可以看如下科室:1、骨科:颈椎本身属于骨科,颈椎骨性结构是颈部的骨头周围有... 张道俭│北京大学第一医院 2023/03/30播放(67474)
颈椎疼可以看如下科室:
1、骨科:颈椎本身属于骨科,颈椎骨性结构是颈部的骨头周围有...
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/30播放(67474)
"颈椎不舒服最常见的病因为颈椎病,这是一种骨科常见疾病,一般以颈部疼痛不适为主要临床表现,有的患者会伴有肢体麻木、无力、眩晕、恶心、呕吐等临床症状。如果出现颈椎不舒服,可以到医院的骨科进行就诊,通过拍摄颈椎X光片、CT或者做磁共振检查,以查看是否是由于颈椎病所导致的。如果确诊为颈椎病,并且所就诊的医院分科较细,可以到脊柱外科就诊治疗。如果是以颈部疼痛为主要临床表现,可以到疼痛科给予止痛治疗,也可以到康复理疗科进行局部针灸、推拿、按摩来缓解症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/08收听(20896)
颈椎不舒服可以先在脊柱外科或者是骨科就诊。颈椎不舒服原因比较多,最常见的原因就是颈椎的退行性变... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(37013)
颈椎不舒服可以先在脊柱外科或者是骨科就诊。颈椎不舒服原因比较多,最常见的原因就是颈椎的退行性变...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/08播放(37013)
颈椎刺痛可以看骨科门诊或脊椎外科门诊,颈椎刺痛一般是颈部肌肉疲劳、颈项肌筋膜炎症、颈椎病发作或... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(44770)
颈椎刺痛可以看骨科门诊或脊椎外科门诊,颈椎刺痛一般是颈部肌肉疲劳、颈项肌筋膜炎症、颈椎病发作或...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/24播放(44770)
"对于存在颈椎病的患者,需要积极到正规医院看脊柱骨科。而对于高血压的患者,需要看心内科。颈椎病和高血压是两种不同的疾病,所以就诊的科室完全不同。对于颈椎病的患者,往往会引起病人出现脖子疼痛、不舒适,而且存在僵硬的感觉,有的病人还会出现头痛、头晕等临床症状,出现一侧或者双侧上肢感觉麻木、无力、胀痛等情况,出现食欲不振、走路不稳以及脚下踩棉花的感觉。通常需要积极进行颈椎CT和核磁共振检查,就可以明确诊断。对于高血压患者,如果血压非常高,需要积极完善各项检查,明确引起高血压的原因,积极进行对症治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/12/19收听(60406)
"年轻人有了高血压,首先可以到普通内科去看一看,多测量几次血压,了解一下血压和心率的情况。可以做心电图、血液常规、血液生化、尿常规的检查,需要了解一下肝功能、肾功能的状况,还有血和电解质的状况。把血压控制好,初步分析一下有没有继发性高血压的可能性。假如在有高血压的同时,又合并存在心肌肥厚、心律失常,或者有胸闷、心悸的情况,建议到心血管内科专科去看。假如在有高血压的同时,又合并有低钾血症,有肾上腺增生或者结节,有醛固酮化验的异常,或者血压波动特别大,怀疑肾上腺长了瘤子之类,这种情况下,建议到高血压专科或者内分泌科去看一看。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/09收听(27846)
儿童颈椎后面骨头突出,建议看小儿骨科。对于此现象临床常见于较瘦儿童,而较胖儿童不明显,需避免引... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/26播放(69622)
儿童颈椎后面骨头突出,建议看小儿骨科。对于此现象临床常见于较瘦儿童,而较胖儿童不明显,需避免引...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/26播放(69622)
"颈椎病患者可以到医院看骨科、脊柱科或者颈椎病科,颈椎病根据受累组织和结构的不同,分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病,还有其他类型的颈椎病,注意情况如下:1、神经根型颈椎病:由于椎间孔处神经根受到压迫所致,在各种类型中发病率最高,约占60%-70%。2、脊髓型颈椎病:发病率约为12%-30%,可以出现四肢瘫痪,因而致残率比较高,通常起病比较缓慢,以40-60岁的中年人比较多。3、交感型颈椎病:症状比较繁多,多表现为交感神经受刺激之后的兴奋,或者抑制的症状,表现是头部头晕、头痛、眼睛干涩肿胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、心慌等。4、椎动脉型颈椎病:由于椎动脉受挤压,使椎动脉的血流减少,常在当头侧向一方时,或者扭动的时候发生,出现眩晕或者眼震、耳鸣、听力下降、突然肢体麻木、感觉异常等。5、食管型颈椎病:也就是常见的其它型颈椎病之一,它主要表现是由于颈椎前缘巨大的骨质压迫食管,导致食管吞咽困难。6、颈型颈椎病:由于颈部椎间盘的突出、变性,导致患者以颈部疼痛为主要表现的颈椎病。"
田晓晨│石家庄市人民医院
2023/03/23收听(20070)
高血压患者如果出现头晕,可以选择就诊心内科,也可以选择就诊神经内科就诊。高血压出现头晕的原因比较多,可能是由于高血压导致血管收缩功能障碍而出现的,主要可以选择心内科就诊,积极的将血压控制良好以后,头晕的症状可能会逐渐缓解,但是长期高血压的人群可能会出现脑动脉硬化或者其他的情况,可以选择神经内科就诊,完善颅脑CT以及脑动脉的血流彩超等检查来明确诊断。高血压的人群一定要将血压控制在标准范围以内,同时要注意自己的症状,比如出现头晕、头痛等,要及时到医院治疗。有些人群的头晕可能在血压控制良好以后仍出现,可以选择尼莫地平、氟桂利嗪等药物改善症状。
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/05收听(23032)
颈椎性头晕通常可以看骨科门诊,或者脊椎外... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(48176)
颈椎性头晕通常可以看骨科门诊,或者脊椎外...
2023/12/15播放(48176)
"颈椎肩、胛骨出现疼痛应该去医院挂骨科诊疗,颈椎、肩胛骨部位出现疼痛,常见的原因包括急性损伤、慢性劳损、肩周炎、颈椎病,还有局部的肿瘤以及局部的细菌感染,都会产生相应的疼痛症状。依据病因的不同,还会有其他的伴随症状,比如肩周炎就会出现颈肩部的疼痛,主要是肩关节活动受限。颈椎病会出现颈肩部的疼痛,同时会伴有上肢的感觉异常、肌力减退以及上肢的放射痛。如果由于感染造成的病变,会出现局部的红肿热痛症状以及全身的中毒症状,比如发热、乏力等。如果由于急性损伤造成的疼痛,常有急性的外伤病史,如果是慢性劳损造成,会产生局部的无菌性炎症。这些疾病都是颈椎、肩胛骨疼痛容易出现的原因,都是骨科的诊疗范畴。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/19收听(98536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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