华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼睛又红又痛,通常是眼睛发炎的炎症表现。眼睛的结膜或角膜有丰富的血管或神经,而且组织酥软、柔嫩。所以眼睛因为过敏或者致病微生物都可以导致出现眼睛发炎,出现结膜炎、眼睑炎、结膜炎、眼睑炎,引起结膜充血、水肿,导致眼睛又红又痛。
所以眼睛处在外部环境中,容易受到外界不卫生物品的污染,导致结膜、眼睑炎症。平时要避免用脏手揉眼睛,避免不卫生的物品接触眼、皮肤、眼部组织。滴眼药时,也要滴用新鲜、卫生的眼药水,不能滴用已经被污染的眼药水,避免出现结膜炎。如果眼睛的炎症累及到角膜,通常还出现角膜方面的症状,包括流泪、视力下降、畏光等。
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眼睛红痛有很多原因,如果是眼皮出现红、肿、痛,一般考虑是麦粒肿引起,大多数患者是因为细菌感染,引起眼睑出现的炎症性疾病。如果眼睛里面出现红痛,同时伴有结膜水肿以及分泌物增多,初步考虑是结膜炎引起。如果以黄白色分泌物增多为主,大多数是细菌感染以后引起。如果以水样黏液分泌物增多为主,大多数是病毒感染以后引起。如果眼睛出现红痛同时还伴有视力下降,有可能是角膜炎或葡萄膜炎。如果同时还伴有眼球酸痛、胀痛、头痛等现象,很有可能是急性青光眼发作引起。另外如果眼睛里面进了异物,比如结膜异物、角膜异物等,也会导致眼睛明显的红痛伴异物感。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/21收听(25654)
"眼睛红,同时还有疼痛的异物感考虑是结膜炎,结膜炎就是病原微生物侵入到球结膜,进而造成结膜充血分泌物增多等情况,患者会有眼红、畏光、流泪等症状。治疗上要根据患者结膜炎的类型,选取敏感的药物进行治疗。如果分泌物呈黄白色脓性,建议患者局部滴用广谱抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液来进行治疗,如果分泌物呈稀薄水性,考虑病毒感染的可能性,局部可以滴用更昔洛韦眼用凝胶来进行治疗,在进行治疗期间病人要清淡饮食,不要食用羊肉、辛辣的食物。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/08/23收听(27458)
眼睛只有疼痛,而不出现红肿,主要是由于以下原因造成的:第一、由于眼疲劳引起的,常见于经常熬夜、看手机、电视、电脑时间过久的患者,用眼睛注视东西时眼球内部的睫状肌会收缩,调节晶状体的厚度,使视线的焦点准确的对焦在注视的物体上,用眼时间过久会使睫状肌发生疲劳导致眼球酸痛,需要在用眼时候定期停下来眺望远方或者闭目养神,让睫状肌得到放松才能够缓解。第二、由于葡萄膜炎造成的,眼球内部的葡萄膜组织发生炎症时会刺激局部的痛觉神经纤维引发眼痛,因为眼球表面并没有炎症,不会出现眼睛充血、水肿。
2023/06/02收听(33848)
喉咙痛、眼睛红的症状如果同时在一个病人身上出现,临床上提示有可能是细菌同时感染到眼睛,同时还引起咽喉部的发炎,临床上常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌之类的,眼睛主要表现为结膜炎,一般是急性的,症状是眼睛红、充血、眼睛痒、流眼泪、分泌物比较多等表现,发病比较急。喉咙疼临床上常见的是急性咽喉炎,比如咽部发炎、充血,个别患者可能引起急性扁桃体炎,甚至是急性化脓性扁桃体炎等相关的症状。对于这种疾病,建议病人去眼科检查眼睛的情况,如果是急性结膜炎,可以用左氧氟沙星或氧氟沙星滴眼液滴眼睛。如果咽喉炎,临床上可以用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等对症治疗,同时建议抽血查血常规看看。如果感染症状重,临床上需要进行消炎等对症治疗和处理。
石彬│北部战区总医院
2023/02/12收听(35610)
眼睛又红又肿又疼,通常是炎症表现,可能为... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/18播放(83022)
眼睛又红又肿又疼,通常是炎症表现,可能为...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/18播放(83022)
"眼睛红痒痛,这种疾病多属于局部的炎症,最常见的原因包括以下三种:第一、结膜炎;第二、角膜炎;第三、葡萄膜炎。这三种疾病的治疗方案略有不同。结膜炎是由细菌或者过敏因素引起的局部炎症,一般表现为畏光、流泪、眼部分泌物增多、眼痒等,需要根据具体的病因给予对症治疗,如果为细菌感染引起需要抗感染治疗,如果为过敏引起需要给予抗过敏治疗。角膜炎是由于细菌、病毒等感染引起的局部炎症,表现为明显的眼部刺激症状,如畏光、流泪、眼疼、少许的异常分泌物等,这种疾病会对视力造成严重的影响,所以需要积极的治疗,需要根据具体原因给予对症治疗,比如抗细菌或者抗病毒治疗。而葡萄膜炎属于眼内的无菌性炎症,治疗的方案一般包括散瞳和糖皮质激素,常用的药物为复方托吡卡胺滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/01收听(89504)
"眼睛不红、不肿,但疼,可由以下原因所导致:1、干眼症:干眼症是由多种因素所导致的内膜稳定性下降的眼表疾病,患者常可以表现为双眼干涩感、痒感、异物感、烧灼感、痛感,及视物模糊、畏光等症状。常见病因包括年龄、睑板腺功能障碍、全身疾病、眼表炎症,还有眼药水滥用等。2、视疲劳:视疲劳主要是由于长时间看电脑、手机等电子产品屏幕,或者近距离工作所引起,可导致睫状肌持续性痉挛,得不到休息,因而造成眼睛酸胀、疲劳,有时还会伴有疼痛的感觉。由于眨眼次数减少,造成眼泪分泌相应减少,同时闪烁荧屏强烈刺激眼睛,导致眼睛疼痛。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/08/21收听(27452)
"可见眼睑疾病,如倒睫和乱睫、睑内翻、由于沙眼、睑缘炎、睑烧伤和外伤及老年改变,都可致睑内翻。但是能引起睑内翻,都可引起倒睫和乱睫。因为睫毛倒向眼球表面,刺激角膜产生结膜充血、畏光、流泪及疼痛。睑外翻的病因与上述相似,但是下眼睑外翻,导致泪小点不能贴附眼球,不能正常引流泪液。所以,出现流泪、结膜干眼充血及疼痛。角膜疾病的症状都有眼痛、眼红、畏光、流泪及视力受损等角膜刺激症状,因为炎症、异物、外伤、烧伤及变性等,都会使角膜组织结构破坏,导致角膜糜烂、溃疡等改变所产生的反应。严重时,可致盲,是因为角膜穿孔而引起。"
2023/10/11收听(49228)
眼睛红就是俗称的血丝特别多,眼睛红一般分为以下两大类:1、伴有分泌物增多的眼睛红... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/02/05播放(96302)
眼睛红就是俗称的血丝特别多,眼睛红一般分为以下两大类:
1、伴有分泌物增多的眼睛红...
2023/02/05播放(96302)
出现眼睛红的情况要考虑是结膜部位的毛细血管充血。这是一种炎性病变的表现,可以是由于局部致病菌感染而引起的结膜炎和巩膜炎,需要在医生的指导下进行检查和相应规范的抗感染治疗,需要根据检查结果选择相应敏感的抗生素,还可以选择抗生素类的滴眼液或者是眼药膏。严重的也可以同时口服抗生素进行综合治疗。眼睛红也有可能是局部过敏导致的,需要应用一些抗过敏的药物对症治疗,同时要注意及时脱离过敏原,多休息、多喝水、补充维生素c,也有可能是单纯的用眼疲劳导致的,要注意科学用眼,劳逸结合。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/15收听(73488)
"眼睛突然很红有可能是发生了结膜的充血,也有可能是发生了结膜的出血。如果是结膜的充血,指的是眼睛结膜血管的扩张,多常见于感染性结膜炎、过敏性结膜炎。眼睛突然很红的同时,可能患者会伴有异物感,以及眼部分泌物的突然增多。结膜的充血也可以见于角膜炎的患者,角膜炎患者的结膜充血是在黑眼仁周围比较明显,也称之为睫状充血,患者同时还会有畏光、流泪的症状。还有的结膜充血可以见于虹膜睫状体炎的患者,虹膜睫状体炎的患者也会有明显的眼部疼痛,称之为睫状痛,也会出现畏光、流泪的症状。结膜充血也是主要集中于角膜周围,也就是黑眼仁的一圈,也称之为混合性充血,就是睫状充血加结膜充血称之为混合性充血,这种都是结膜血管扩张所导致的眼睛很红。在临床上还有一种眼睛突然很红,是因为发生了结膜下小血管的突然破裂,而导致的结膜下出血,结膜下出血患者的眼睛红是弥漫性、均匀、一致性,而且根据出血量的多少以及出血量的部位,表现也不相同,都是局限于某一个象限结膜下均匀的红,这种是结膜下的出血。出血量特别多的时候,也可能弥漫在整个的眼白部位,都会出现结膜下的出血。结膜下出血多见于高血压、糖尿病等微循环障碍的患者,因为血管弹性差,在大便干燥、咳嗽或者季节交替的时候,容易发生小血管的破裂。结膜下的出血可以不给予处理,如果血量特别多,引起眼部酸胀,可以给予局部人工泪液点眼治疗。如果患者出现结膜下出血,还是建议患者及时到医院就医,排查全身疾病的问题,主要还要监测患者是否有急性的血压升高。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/21收听(28182)
"眼睛红多数是眼球结膜出现了充血红肿,这种疾病叫做结膜炎。结膜炎大多数是由于眼睛疲劳或者受到细菌病毒感染引发产生的结膜出现水肿、充血、分泌物增多等症状,同时感觉到眼睛发痒、异物感、流泪、疼痛酸胀等不适应的现象。结膜炎治疗主要是使用抗生素控制感染,比如妥布霉素滴眼液,如果有病毒引起的感染,可以适当联合抗病毒的药物,比如更昔洛韦眼用凝胶。结膜炎在治疗期间,要保持眼部的清洁卫生,多洗手避免用脏手揉眼睛,同时饮食要清淡,避免吃过度辛辣的食物,否则会导致眼睛的炎症加重出现视力下降的风险。另外眼睛充血有可能是睫状充血,睫状充血是黑眼珠周边充血比较明显,常见的有角膜炎、虹膜炎等。巩膜炎表现在白眼珠上局限充血,血丝暗红或粗大,一般会有隆起和疼痛,此外青光眼会导致混合充血。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/11/12收听(54710)
眼睛发红的原因主要包括以下几种:1、红眼病:患者会表现为整只眼睛发红,考虑为急性... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(51340)
眼睛发红的原因主要包括以下几种:
1、红眼病:患者会表现为整只眼睛发红,考虑为急性...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/16播放(51340)
"红眼睛是结膜炎的表现,是致病病原微生物侵入眼睛造成结膜血管扩张,多形核细胞的聚集,刺激眼睛出现眼睛红等症状。治疗上要根据致病病原微生物的种类,来考虑相应的治疗方式。如果眼红伴有分泌物增多,呈黄白脓性,这考虑是细菌性结膜炎,可以滴用左氧氟沙星眼药水来进行治疗。如果眼红伴有分泌物呈稀薄水样,就需要使用抗病毒类的滴眼液,如更昔洛韦眼用凝胶来进行治疗。在治疗期间要清淡饮食,不要食用羊肉、辛辣等食物。"
2023/04/10收听(13900)
"眼睛发红是指眼睛充血,它分为两种情况:第一种是结膜充血,主要表现整个白眼球上面有充血,上下睑结膜是充血的,这叫结膜充血。第二种叫睫状充血,是在角膜和结膜之间,黑眼珠和白眼珠之间出现了毛刷状的暗红色的出血,那叫睫状充血。睫状充血多常见于眼内的炎症,包括角膜炎症、虹膜的炎症,有的时候巩膜的炎症也会出现睫状充血。而结膜充血,这种情况不会影响到你的视力,经过大量的局部的抗生素的应用,7-14天之后,很多人充血就会消失。但是如果大量的用药之后充血并没有消退,要考虑是不是眼内的炎症,要区分是结膜充血还是睫状充血,是眼表的炎症,还是眼内的炎症,然后针对性的治疗才能临床取得好的效果。"
兰守夕│中国人民解放军联勤保障部队第967医院
2023/02/24收听(32028)
"眼睛红一般是炎症刺激引起的,有的是血液回流受阻导致,一般是由四大类疾病引起:一、眼附属器病变,如倒睫毛、眼睑松弛症、睑内翻或者睑外翻、眼睑闭合不全、睑缘炎、睑皮炎、睑腺炎、酒糟鼻、泪囊炎、泪小管炎等;二、结膜疾病所致,如结膜炎,细菌性、病毒性、化学性、过敏性、药物毒性等、结膜下出血、睑裂斑炎、结膜异物、睑球粘连、翼状胬肉等;三、角膜疾病所致,如感染性角膜炎、免疫相关性角膜炎、角膜异物、隐形眼镜引起的结膜炎角膜炎、药物性角膜炎、神经营养性角膜病变、化学损伤等;四、其它,如眼外伤、一般手术后干眼症、前部葡萄膜炎、表层巩膜炎、前部巩膜炎、急性闭角型青光眼、颈动脉海绵窦瘘、丛集性头疼等。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2023/02/23收听(52266)
"眼睛一边红在临床上可能有以下几种原因:1、结膜炎或者葡萄膜炎,出现急性或者慢性结膜炎症、葡萄膜炎时,局部结膜会出现充血,因此眼部看上去发红,同时会伴有脓性的分泌物,甚至会出现视力下降,此时应当对症给予相应的抗菌药物进行治疗。2、巩膜炎症,当巩膜出现炎症时,巩膜血管也会增粗、发红,同时会伴有眼部按压疼痛,且视力下降,此时应该给予相应激素进行治疗。3、局部受外伤后也会造成局部结膜血管充血,此时先积极治疗外伤,局部充血会自行消失。4、血压过高或者情绪激动时,会突然出现结膜下出血,但少数出现给予热敷治疗即可,反复出现即应往内科排查其他疾病。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2023/10/18收听(38724)
"眼红在临床上被称为结膜充血的改变,能够引起结膜充血的疾病非常多,但是对于单纯的结膜充血,而不伴有明显的其它不适症状,主要见于两种情况。最常见的就是不良用眼习惯和用眼卫生,引起的视觉疲劳症状,因为这种长期不良的用眼习惯,会引起眼睛局部组织的负担增加。负担的增加就意味着养分供应的增加需求会比平常要更高,所以眼睛的结膜出现了充血,其实是变相的增加眼睛局部血流量代偿供氧需求的增加。这种时候单纯的结膜充血,并不需要特殊的治疗,只是需要注意自己的用眼卫生,避免长期的用眼疲劳,经过充分的休息之后,这种结膜充血都可以自行缓解。另外一种相对来讲比较少见,就是对于比较轻度的眼表结膜炎症,可能会有单纯的结膜充血并不伴有其它炎症的症状,对于这种情况需要具体区分炎症的类型,来进行相应的抗炎药物,或者是抗细菌、抗病毒的药物来进行治疗。"
李宝海│解放军305医院
2023/10/11收听(80356)
"如果眼睛很红,同时眼睛还很痒,主要是发生了过敏性结膜炎,一般建议要用抗过敏药物来治疗。如果眼睛很红,同时很痛,另外还伴有眼屎,很可能是发生了细菌或者病毒感染导致的结膜炎,也要到医院去做裂隙灯检查,明确到底是细菌还是病毒以后,分别采用不同的药水。除了这个以外,还有眼睛很红,但是不痛、不痒,也没有什么特殊症状,只是有一些白色的分泌物,一般是因为用眼过度,或者是长时间看电脑、手机等电子产品,还有空调房间呆的时间太长而导致的干眼症,可以在医院做泪液测试以评估干眼的严重程度,然后分别使用人工泪液或低浓度激素等等来治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/08/02收听(40602)
眼睛红可以分为偶尔的一过性的红和持续性的红两种,偶尔的一过性的红目前临床上最常见的是干眼症引起来的,往往与用眼习惯有关,用眼比较疲劳、长时间注视手机都有可能,往往还合并慢性炎症。因此治疗主要是依靠改变生活习惯,尽量减少应用手机,同时可以用人工泪液还有抗炎的药物来治疗。持续性的眼红与眼睛的炎症有关,这里的炎症包括细菌性感染、病毒性感染的结膜炎或者角膜的炎症,还有一些是由于眼内病变,像青光眼、虹膜炎等都可以造成眼睛发红,因此这些疾病需要到眼科鉴别之后才能给予诊断和治疗。
苏龙│天津医科大学第二医院
2023/05/31收听(61134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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