防风通圣丸不能用于治疗所有的荨麻疹，防风通圣丸是表里双解的药物，具有解表、清阳明内热的作用，比较适用于具有明显内热的患者，比如有严重的便秘，同时伴有荨麻疹，甚至有些恶寒的症状，这种情况可以选用防风通圣丸。
但是如果本身荨麻疹的患者大便稀溏或者手足冰冷，则绝对不能吃防风通圣丸。因为防风通圣丸里面有些药物具有泻下的作用，如果本身大便稀溏、不成形，手脚发凉、畏寒的患者，使用防风通圣丸不但不能治疗荨麻疹，反而会使荨麻疹加重。
对于急性荨麻疹的患者，如果证候和防风通圣丸符合，可能很快就会见效。但是如果不太适合吃，则吃多少天也没有效果。一般慢性荨麻疹也可以用防风通圣丸治疗，但是慢性荨麻疹建议中药、西药同时服用。
西药可以在治疗一段时间之后逐渐减量，而使用防风通圣丸可以达到内调的作用。但是如果这个患者吃了之后大便出现了次数多、不成形的情况，往往需要调药，这个时候就不太适合继续吃防风通圣丸了。
