早泄的发生，可能跟精神紧张、缺乏性经验、阴茎敏感、龟头敏感、大脑神经控制力不好、遗传因素有关。早泄目前定义为阴茎插入女性阴道到射精不到一分钟，则属于原发性早泄。继发性早泄的定义是低于三分钟，男性不能控制自己的射精，双方对性生活感到不满意，从而造成困扰。满足上述三个要素，才称为早泄。

早泄分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄就是从第一次性生活开始就射精快。而继发性早泄可能跟疾病有关，原来是正常，比如慢性前列腺炎、阳痿、甲状腺疾病等可能导致射精过快，就是咸亨为继发性早泄。

从具体原因上，早泄可能跟大脑的射精控制力、外周神经传导过快等因素有关，早泄和精神的紧张、焦虑也有一定关系。对于早泄的患者，较难通过检查而判断到底是不是早泄，或者找到身体上的原因。

早泄的诊断，其实比较主观。只要患者射精快，性生活不满意，不能控制射精，就可以诊断早泄。当然可以通过检查来大概判断，比如外周神经传导有没有问题。如果排除了外周问题，比如前列腺、阳痿等问题，更多可能考虑跟大脑射精中枢的控制力不好有关。神经中枢过于敏感，轻微的性刺激，就可能引起射精的反应。

早泄的治疗，也要通过行为治疗、药物治疗来练习神经控制力，重新建立射精反射，提高射精阈值，延长射精时间。在慢慢稳定以后，逐渐减药、停药。部分患者通过治疗，也许能够恢复正常。也有很多的早泄患者，可能需要长期的药物调整。