武汉大学人民医院
心血管内科
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CKMB/CK偏高提示存在心肌损伤，心肌损伤最常见的疾病包括急性心肌梗死、急性心肌炎，需要尽快就诊。CK是指肌酸激酶，而CKMB是指肌酸激酶同工酶，肌酸激酶广泛存在于人体肌肉组织，包括骨骼肌、心肌。
CKMB是肌酸激酶独特的亚型，即肌酸激酶同工酶只存在于心肌组织中，如果CKMB升高，且CKMBB/CK也升高，提示出现心肌损伤。由于心肌细胞破坏后， CKMB才会从损伤的心肌细胞中释放入血，所以可以通过化验血液，检测出CKMB升高及CKMB/CK升高。
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CKMB是肌酸激酶及其同工酶，CK指的是肌酸激酶，CKMB在CK中占有的比例是要根据测量的方法来区别的。比如用免疫抑制法来测量时，CKMB＜25U/L，用琼脂糖凝胶电泳测量时CKMB为0％-3%，用酶免疫荧光法测量时CKMB为0.8～5.0μg/L。二者在诊断早期急性心肌梗死时有很大的临床意义，在急性心肌梗死发生后4-6小时，就可以发现CK和CKMB出现升高，24小时达到高峰，三天左右CKMB可恢复正常，如果没有恢复，说明心肌梗死、缺血坏死还在继续发展。同时CKMB和CK的比值升高至4%-25%之间，也提示可能发生急性心肌梗死。当然二者的升高还可以见于其他的心肌损伤疾病，比如心肌炎、骨骼肌损伤等等。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(17864)
CK-MB和CK偏高常见于肌肉损伤，包括骨骼肌损伤和心肌损伤：一、骨骼肌损伤又存... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(42926)
CK-MB和CK偏高常见于肌肉损伤，包括骨骼肌损伤和心肌损伤：
一、骨骼肌损伤又存...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(42926)
"CKMB和CK比值的意义主要是来判断是否是心肌梗死的可能性，CK是肌酸激酶的英文的缩写，CKMB是肌酸激酶同工酶的英文缩写，CK也就是肌酸激酶，是全身肌肉组织存在的一种酶，升高提示全身肌肉组织有损伤，而有一个释放，无论是在骨骼肌、脑的血管、肌肉损伤，还有就是平滑肌、心肌的组织，只要有损伤，都会有升高。CKMB是同工酶，同工酶主要分布在心脏的肌肉里面，所以就是相对心肌特异的酶。CKMB比上CK的比值，也就是看心肌的损伤在全身肌肉里面损伤占的比值，比值越高，提示心肌梗塞的意义越大，一般来说，在6%以上的升高就要高度怀疑是心肌的损伤。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/12收听(24892)
"CK是肌酸激酶的缩写，CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写，CK-MB也就是肌酸激酶同工酶，是心肌特异性较高的一个酶，在心肌损伤中可以出现肌酸激酶同工酶的升高，而心肌损伤如果面积较小可以出现CK-MB的升高，而CK正常。CK-MB是CK中的一种成分，CK-MB的过度升高也会造成CK肌酸激酶总值的升高。因此对于CK正常RCT MB升高的情况，首先需要考虑是心肌损伤存在的可能性，见于心肌缺血、心肌梗死和心肌炎的患者。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(49126)
CKMB和CK的比值正常值应该是在1:20左右。其实现在很少用CKMB和CK的比值来判断一个人... 李菁│中日友好医院 2023/07/24播放(30148)
CKMB和CK的比值正常值应该是在1:20左右。其实现在很少用CKMB和CK的比值来判断一个人...
李菁│中日友好医院
2023/07/24播放(30148)
"CKMB也就是肌酸激酶同工酶，CKMB偏高提示有心肌的损伤，最常见于急性心肌梗死、急性心肌炎等，尤其是病毒性心肌炎，所以治疗应该是针对心肌恢复为主的治疗。建议注意休息，多饮水，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠，适量的运动。如果有胸痛、胸憋、气紧等症状，可以口服辅酶Q10、磷酸肌酸钠营养心肌对症治疗。如果是心肌梗死的急性期，需要考虑及时的血运重建治疗。另外，CKMB升高还可能见于某些呼吸道感染和消化道感染类疾病，需要吸氧、抑酸药物对症治疗。所以当CKMB升高时，应尽快到正规医疗机构明确诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(75162)
CKMB即肌酸激酶同工酶可以在肌肉损伤、肝脏损伤，以及心肌损伤中出现，CKMB升高两倍以上有意... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(48690)
CKMB即肌酸激酶同工酶可以在肌肉损伤、肝脏损伤，以及心肌损伤中出现，CKMB升高两倍以上有意...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(48690)
孩子的CKMB偏高一般说明孩子的心肌有炎症。对这一类特异性的、叫做CKMB的心肌酶谱释放增加，... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/10/23播放(49198)
孩子的CKMB偏高一般说明孩子的心肌有炎症。对这一类特异性的、叫做CKMB的心肌酶谱释放增加，...
谢利剑│上海市儿童医院
2023/10/23播放(49198)
CK是指肌酸肌酶，升高通常代表肌肉损害，人体内的肌肉包括骨骼肌、平滑肌等。不管哪个部位的肌肉受... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(43744)
CK是指肌酸肌酶，升高通常代表肌肉损害，人体内的肌肉包括骨骼肌、平滑肌等。不管哪个部位的肌肉受...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(43744)
CKMB指的是血清肌酸激酶同工酶，血清肌酸激酶同工酶主要存在于心肌以及骨骼肌细胞质和线粒体中，参与细胞内能量运转。血清肌酸激酶同工酶如果明显升高，要考虑有心肌细胞的坏死，可能患有急性病毒性心肌炎，甚至急性心肌梗死。当骨骼肌存在损伤,出现肌肉损伤、进行性的肌营养不良等疾病时，血清当中的肌酸激酶同工酶也会升高。对于病毒性心肌炎，血清肌酸激酶同工酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。血清肌酸激酶同工酶还存在于脑组织中，当出现脑炎、脑血管意外时，数值也会升高。
2019/04/19收听(32700)
单纯CKMB偏高，不一定是心肌有损害。如果出现心肌损害，心肌细胞坏死可导致CKMB升高。但如果... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/25播放(32914)
单纯CKMB偏高，不一定是心肌有损害。如果出现心肌损害，心肌细胞坏死可导致CKMB升高。但如果...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/25播放(32914)
做生化检查时或做心肌酶检测时有一个指标叫CK，CK是肌酸激酶的缩写，是一种酶，分布在肌肉里边，... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/28播放(94578)
做生化检查时或做心肌酶检测时有一个指标叫CK，CK是肌酸激酶的缩写，是一种酶，分布在肌肉里边，...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/28播放(94578)
"患者CKMB同工酶偏高的主要原因是心肌出现损伤，正常人体的心肌当中也会释放CKMB，也就是肌酸激酶同工酶。当患者存在冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或者存在心肌炎等情况时，可以导致心肌细胞出现损伤，甚至坏死，心肌细胞就会释放出肌酸激酶同工酶，使CKMB升高。当然，很多心脏病以外的疾病，也可能同时伴有CKMB的升高，比如有些患者重度感染，包括可能存在离子紊乱等等情况，也会出现CKMB的升高，考虑有可能是继发性因素引起心肌出现损伤导致。所以CKMB也就是同工酶偏高，主要的原因就是心肌出现损伤和坏死。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(43396)
CK同工酶偏高的原因，主要是肌肉损伤，包括心肌损伤和骨骼肌损伤。在心肌损伤这方面，常见的是急性... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(47284)
CK同工酶偏高的原因，主要是肌肉损伤，包括心肌损伤和骨骼肌损伤。在心肌损伤这方面，常见的是急性...
2023/05/11播放(47284)
"患者肌酸激酶(CK)同工酶偏高，要考虑急性心肌梗死、肿瘤、实验室误差、心肌炎、甲状腺功能减退，具体如下：1、急性心肌梗死：有可能是患者目前正处于急性心肌梗死的阶段，一定要再检查一下肌钙蛋白，如果考虑急性心肌梗死，一般就要紧急行冠脉介入治疗。2、肿瘤、实验室误差：有一些患者存在肌酸激酶(CK)同工酶偏高，但是肌酸激酶却正常，就要考虑患者是不是存在肿瘤，或者是不是仅是一种实验室误差，再重新复查心肌酶就可以了，如果是实验室误差，一般来讲，没有太大意义。3、心肌炎：有一些患者出现肌酸激酶(CK)同工酶偏高，肌酸激酶也异常的基础之上，要考虑会不会是心肌炎所导致。4、甲状腺功能减退：有一些患者存在甲状腺功能减退的时候，可以建议患者结合实际临床症状，进一步做一下相关检查，有助于更好的明确诊断，也更加放心、安全。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/06收听(83864)
CK同工酶是心肌酶谱中相对敏感性比较高的一种酶系，主要存在于心肌细胞以及骨骼细胞中，在心肌细胞中含量最高，如果CK同工酶偏高往往提示心肌存在急性损伤，变化出现在心肌损伤之后4-6小时增高，12-24小时达到高峰，临床对于判断急性心肌梗塞、急性心绞痛等疾病有很重要的意义。如果患者无明显原因出现胸痛、胸闷等症状，结合心肌酶谱中CK同工酶偏高，就需要考虑急性冠脉综合征的可能性，尽早根据冠脉造影来明确疾病的严重程度，必要时考虑支架治疗。对轻度的CK同工酶偏高也可能是由于感冒、运动之后等导致，可结合临床具体情况进行诊断。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(45226)
CK代表的是肌酸激酶，此指标升高的原因有很多，比如骨折、肌溶解、肌损伤、重症感染、肿瘤，这些因素都可能导致肌酸激酶的升高，还有患者可能是存在甲状腺功能的减退，或者发生急性心肌梗死、心肌炎，这类问题也会导致肌酸激酶升高。还有患者可能是发生严重的心动过速，也有可能会造成这种心肌酶学的升高。CK本身就是心肌酶的一种，但是它的特异性并不是很高，因为很多疾病都有可能造成他的升高，如果想要进一步明确是什么原因导致它升高，就要结合患者的实际临床症状，以及做进一步的检查才能明确。
2019/08/23收听(28420)
"磷酸肌酸激酶偏高，主要与肌肉和脑组织的损伤有关，磷酸肌酸激酶主要存在的部位为肌肉和脑组织，而肌肉主要指的是骨骼肌和心肌，当骨骼肌存在损伤，出现肌肉损伤、进行性的肌营养不良等疾病时，血清中的磷酸肌酸激酶会偏高。当出现病毒性心肌炎、心肌梗死时，磷酸肌酸激酶也会升高，且其磷酸肌酸激升高对于诊断心肌梗死的特异性高，具有重要的临床指导意义。对于病毒性心肌炎来说，磷酸肌酸激酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。磷酸肌酸激酶还存在于脑组织中，当出现脑炎、脑血管意外时，也会升高。"
2019/03/29收听(72390)
CKMB是肌酸激酶同工酶的英文缩写，肌酸激酶是广泛存在于体内肌肉组织中的一种成分，包括负责全身... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/30播放(70560)
CKMB是肌酸激酶同工酶的英文缩写，肌酸激酶是广泛存在于体内肌肉组织中的一种成分，包括负责全身...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/30播放(70560)
"CKMB是一种蛋白，主要在于心脏组织中，且参与细胞内能量运转，如果CKMB明显升高，提示有心肌细胞坏死，考虑是急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死。当骨骼肌损伤或进行性肌营养不良时CKMB也会升高，目前肌酸激酶同工酶在临床上主要用于心肌梗塞的诊断，肌酸激酶迅速升高，在心肌梗塞诊断中比做心电图更有价值。心肌梗死时肌酸激酶在6小时内就会升高，24小时达高峰，肌酸激酶的同工酶的诊断特异性最高。长期冠心病患者如果出现大面积心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不好时就可以测CKMB。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(91578)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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