久咳怎么治

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久咳属于临床常见症状，通常从呼吸科角度而言久咳指慢性咳嗽，即病程超过2个月的咳嗽。对于此类患者治疗前需明确原因，排查肺实质疾病如肺结核、肺部肿瘤，还要注意慢性气道疾病如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘甚至支气管扩张。对于多数慢性咳嗽患者，气道反应增高属于常见原因，可服用含有抗过敏、减低气道反应性成分的药物，如复方甲氧那明胶囊或美敏伪麻糖浆等，均对慢性咳嗽有较好治疗效果。

若为咳嗽变异性哮喘导致患者慢性咳嗽，需进行针对性治疗，如支气管扩张剂甚至吸入性激素的应用。若由于支气管扩张引起慢性咳嗽，可能还要给予患者相关抗炎、抗感染及促进痰液引流治疗。而对于其他疾病如肺结核或肺部肿瘤导致的慢性咳嗽，则需要进行针对性治疗，以缓解慢性咳嗽症状。

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久咳怎么治

"久咳可见于多种肺部疾病，常见的有上呼吸道感染、气管支气管炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺结核、肺部恶性肿瘤等。如果出现咳嗽一直不好，应该去医院看医生，做胸片、肺部CT、血常规、痰培养，结合相关检查，以及肿瘤相关检查等，看是否有肺部器质性的病变。根据不同的病因进行治疗，咳嗽才能够慢慢缓解。如果没有发现器质性的病变，也可以用中医中药辨证治疗，如果咳嗽、咳痰，痰的颜色是白色，并伴有大便偏软，一般属于脾虚、痰浊壅盛的病症，可给予六君子汤加减进行治疗。如果痰比较多，甚至像清水样，伴有恶寒、头身疼痛等症状，可给予小青龙汤加减，以解表散寒、温肺化饮进行治疗。如果咳嗽没有痰，并伴有五心烦热、潮热盗汗，还有口干、舌燥等症状，如果舌苔红，津液比较少，属于阴虚肺燥型的咳嗽，可给予养阴清肺口服液或者百合固金口服液进行治疗。如果患者出现咳嗽，痰比较黏稠或者黄黏痰，痰比较多不容易咳出来，还会伴有面色发红、口干、喜饮水、舌质红、苔黄，一般属于痰热壅肺型的咳嗽，可用清金化痰汤进行治疗，也可以用中成药如牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥等。"

语音时长02:18''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/01/16收听(62344)

久咳怎么治

"久咳怎么治，涉及到对慢性咳嗽的鉴别诊断。如果患者出现久咳，建议到医院就诊。下面讲讲大概的几种可能的疾病：第一、慢性支气管炎，实际上是长期吸烟的患者，会出现慢性的咳嗽、咳痰，这种病人最好到医院就诊，检查肺功能，及早做干预。还有肺部疾病，像结核、肿瘤都可能出现慢性咳嗽，早期可能全身症状不是特别重，如果长期咳嗽，一定到医院里检查CT，看有没有肺部的病变。第二、如果没有痰，就是咳嗽变异性哮喘，好些人可能并不是特别在意，好好坏坏的。如果有刺激性干咳或者很明显的季节性，或者闻到异味，或者晚上容易干咳的比较明显，这时要到医院做肺功能检查，明确诊断。第三、反流性食道炎，好多病人可能忽视这方面的原因，好多有反酸的患者不知道自己的咳嗽跟反流性食道炎有关系，就要问问自己是不是反酸，病人的自我诊断也很快。第四、支气管扩张的患者，因为肺里有反反复复感染的病灶，所以会有反复咳嗽的情况。以上是呼吸科常见的几种慢性咳嗽的诊断，还要看有没有心内科心衰引起的慢性咳嗽，需要经常鉴别诊断，需要做超声、做化验检查除外。"

语音时长02:36''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/19收听(35270)

久咳不好怎么治

"咳嗽时间长需要去医院做相应检查，咳嗽肯定是有原因的，明确原因之后才可以针对性的治疗。一般久咳不好可能是慢性支气管炎或者肺结核、肺炎，或者是感冒病毒一直没有治疗，严重的也可能是肺部肿瘤。如果肺部气管没问题、咳嗽没有痰可能是风寒，可以多喝热水。咳嗽没有力气、痰液比较稀、面色苍白可能是气虚造成的咳嗽，可以补气血、止咳。如果胸闷喘不过气、咳嗽声音比较厚重、痰液很多、很稠，而且腹胀可能是身体湿气重造成的咳嗽。所以具体要到医院进行相关的检查，明确病因进行治疗。"

语音时长01:15''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/02/01收听(22790)

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韩小花│山西省人民医院

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老年人久咳不愈怎么治

"出现上述临床表现时，我们建议积极的就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。可以出现久咳不愈的疾病有很多，包括以下几种疾病：1、如果患者有长期的吸烟史，出现了刺激性的干咳，病情迁延不愈，同时出现发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等症状时，我们考虑不除外肺部的肿瘤，我们可完善肺CT、支气管镜、痰查癌细胞等相关检查，确诊为肺恶性肿瘤后，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。2、如果患者伴有鼻塞、流涕、打喷嚏症状，同时出现气喘的症状，双肺听诊可闻及干啰音，我们考虑不除外哮喘，可完善肺功能、支气管舒张试验、过敏原、血常规等相关检查，明确诊断哮喘后，我们可使用孟鲁司特钠以及吸入的沙美特罗替卡松等等。"

语音时长01:34''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/08/08收听(40572)

久咳嗽不好怎么治

久咳嗽不好要到医院去行相关的检查明确诊断，久咳不好往往我们叫做慢性咳嗽，许多疾病都可以引起慢性咳嗽。如慢性咽喉炎、慢性支气管炎、肺结核、肺部肿瘤、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏等等疾病，而且这些疾病往往给予常规的抗炎、止咳化痰等治疗效果不好。常常反复发作，对这类的病人，比如慢性咽喉炎、支气管炎，要到专科治疗给找出病因，针对性的治疗；如果是肺结核，要给予抗结核药物治疗。如果是肿瘤，则需要行手术放疗化疗等治疗；如果是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等等，也要到专科治疗，要针对病因进行治疗，咳嗽才能好转。

语音时长01:49''

刘乾中│江西省胸科医院

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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

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小儿久咳久喘怎么办?

从临床上严格来讲，诊断没有久咳和久喘，这里面包含的病太多了。过敏体质的小孩，反复呼吸道感染几率是很高的，凡是过敏性的呼吸道疾病，是一种慢性疾病，平常没发作的时候，要细观察这孩子，就有呼吸道症状，比如有时候咳嗽两声，有时候咽部不利落，好像有痰也吐不出来，有时候嗽嗓子，甚至严重的时候有一个最大的现象，就是得病容易好起来慢，只要一感染就过敏，这种孩子在呼吸道感染里占有很大的比例。现在很多久咳久喘的孩子是过敏体质，有时候需要去查过敏原，或者做一些测试，有时候从临床上从问诊当中，就可以做，比如生下来就有湿疹，湿疹大部分都是一些过敏体质，因为接触的环境还比较狭小，呼吸道可能表现还不那么严重。一岁以后，活动范围加大了，和外界接触了，呼吸道继而就出现一些症状。一般来讲，应该五岁为界。五岁以前发作比较频繁的，五、六岁以后，症状就逐渐的减轻，发作的间距加长，到十一、二岁，就可以有很大的缓解，但是不是完全缓解，有些大人感冒完以后，恢复起来慢，比一般的健康人慢，因为他有过敏的因素在，也可以缓解，但是因为裹着过敏的因素，感染以后恢复起来比较慢。实际上对小孩来讲，就要区分，他感染以后有过敏，是连续的，连续完以后，可能这种过敏现象突然又一次感染，就加重了，因此在区别的时候，比如他平常已经缓解，但他是过敏体质，还有一些少量的咳嗽，偶尔打喷涕，还有过敏现象，实际上是过敏处在缓解阶段，可能下一次感染以后，突然就加重了，这样可以视为第二次，不一定不是过敏的孩子，间隔七天这期间是很清楚的，但是过敏的小孩，在七天之内很可能有过敏现象在，就不要认为是连续的。真正的感染以后，会突然出现一些急性感染的症状明显加重，就可以视为第二次发作。所以在日常当中，对于小孩的判断要因人而异，要根据体质、病情，客观的做出正确的诊断。

语音时长02:09''

佘继林│首都医科大学附属北京中医医院

2023/08/11收听(17894)

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久咳不止用什么药好

"久咳不止是属于慢性咳嗽，这种情况可能与慢性鼻咽炎、扁桃体炎或者气管炎有关系。另外，在季节交替的时候，天气干冷也容易诱发反复咳嗽，特别是容易过敏的体质，在季节交替时候最容易出现过敏性反复咳嗽。这种情况可以服用润肺止咳、抗过敏、抗感染的药物来治疗，建议服用阿莫西林克拉维酸钾片、色甘酸钠分散片以及强力枇杷露、复方甘草口服溶液来进行治疗。平时也可以多喝蜂蜜雪梨水、葱白萝卜汤，还可以多用甘草、陈皮、柠檬来泡水喝。需要注意避免干冷空气的刺激，避免灰尘和油烟等容易诱发咳嗽的因素。在季节交替的时候要多喝温开水，注意做好身体的保暖措施，及时增加衣物。"

语音时长01:18''

张三军│焦作市人民医院

2023/05/30收听(46668)

久咳怎么办

"所谓久咳一般来说认为是超过了八周以上的咳嗽叫久咳，最常见的咳嗽的原因：1、可能是由于咳嗽变异性哮喘引起的，其是一种哮喘的特殊类型，需要按照哮喘治疗，比如吸入治疗咳嗽、哮喘的药物。2、就是由于反流性食道炎引起的，病人主要有反酸、烧心的症状引起久咳，需要用胃药来治疗。3、鼻后滴流综合征，一般来讲病人会有鼻子黏液往嗓子里滴的感觉，病人需要频繁地清嗓子，治疗用伪麻黄碱，比如康泰克就可以。4、最后原因就是嗜酸性粒细胞性支气管炎，这种情况治疗起来主要口服激素治疗就可以。"

语音时长01:13''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/11收听(95352)

久咳怎么办

"出现了久咳的症状，首先要找出久咳的原因，针对病因进行治疗。比较常见的原因是因为一些患者具有咳嗽变异性哮喘的症状，这时候需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果这两个检查的结果是阳性，可以确诊为咳嗽变异性哮喘，是因为气道高反应造成的。可以长期吸入信必可进行治疗，一定要坚持使用3-6个月。另外一种出现久咳的原因有可能是慢性支气管炎，每年都会有发作，而且每年发作的时间一般会持续超过3个月，在冬春季节比较多见。在急性感染期的时候需要进行抗感染治疗以及止咳化痰的治疗，比如使用抗生素或者服用止咳化痰类的肺力咳合剂，或者氨溴特罗口服溶液，在缓解期的时候主要是增强身体的抵抗力。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/30收听(58556)

久咳吃什么好

"久咳具体的治疗方案需要进行相应的检查和评估，在临床当中如果患者咳嗽痰饮发作，临床考虑为慢性咳嗽，针对慢性咳嗽常见的病因，包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽、上气道咳嗽综合征等，具体的诊断需要结合相应的检查、评估，并给予相应的治疗处理。如果考虑为咳嗽变异性哮喘，需要给予新的解痉平喘、抗炎治疗，包括吸入激素吸入支气管扩张药物等。如果考虑胃食管反流所致，需要加用相应的PPI治疗，更好的控制患者的临床症状。"

语音时长01:08''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2023/12/16收听(39710)

久咳不止该怎么办

"好多门诊就诊的患者经常会问到一个问题，大夫我这久咳不止该怎么办？所以医生来讲就会反问患者你是咳了多长时间，一周、一个月、两个月、三个月或者是一年，所以会根据患者病程来把咳嗽分为几大类型，一种是急性咳嗽，另一种是亚急性咳嗽，一般只在3-8周左右称为亚急性咳嗽，还有一种是慢性咳嗽，就是咳嗽8周以上，所以明确了咳嗽的时长，就会找咳嗽的病因。急性咳嗽可能是直性支气管炎、肺炎、感冒以后的咳嗽，如果咳嗽超过2-3个月以上，就考虑是不是有慢性咳嗽的原因，比如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征，甚至有些患者是因为胃食管反流引起的咳嗽。所以会根据上述的病因做相关性的检查，比如肺气管、支气管激发试验、痰液中嗜酸性粒细胞的检查，甚至胃镜、喉镜等，找到病因后针对其进行治疗才是最彻底的。"

语音时长01:47''

王志虹│中日友好医院

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坐久了屁股骨头疼是什么原因怎么治

"坐久了屁股骨头疼，可能有以下几种原因：1、坐骨结节滑囊炎，坐骨结节滑囊炎常可以出现坐骨结节滑囊的慢性炎症，在久坐之后就可以出现疼痛加重的症状。这时我们要进行早期的查体、相关的核磁共振检查来进行早期的诊断、早期的治疗；2、梨状肌综合征，梨状肌综合征时也可以出现久坐之后，屁股的坐骨结节处梨状肌周围疼痛，这时我们进行早期的查体以及肌电图的检查来进行诊断和治疗；3、肿瘤，当坐骨的骨头有肿瘤时，在久坐时也可以出现疼痛。这时我们要早期进行骨头的CT、ECT、核磁的检查来进行诊断和治疗。"

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语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

2023/12/23收听(56870)

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